冯靖
湖南省衡阳市南华大学附属第二医院湖南衡阳421001
摘要：目的：探析了解ICU患者护理过程应用舒适护理的具体操作以及该护理模式的临床效果，为以后ICU患者制定舒适护理方案提供可靠数据支持。方法：本次研究对象为本院近年来ICU收治患者100例，根据随机数字表方式将其分为对照组与观察组。对照组患者50例，接受常规治疗护理方案，观察组患者50例，在对症治疗基础上联合舒适护理。对比2组患者心理状况、生活质量以及对护理满意程度。结果：对2组患者护理前后心理情绪诸如焦虑、抑郁以及恐惧等进行评估对比，2组患者均有所改善，观察组患者改善程度显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；护理干预后对2组患者应用QOL-C30生活质量表进行评估，分别对社会功能、心理功能以及躯体功能等各项生活质量指标进行评价对比，观察组患者指标均显著优于对照组，差异有统计学价值（P＜0.05）；观察组患者对护理服务满意率为100.0%，对照组患者对护理服务满意程度为86.0%，两者对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：ICU患者一般病情比较严重，患者由于疾病影响容易产生消极绝望情绪，治疗依从性降低，不利于临床治疗顺利进行，对患者进行舒适护理干预措施能够有效改善患者负面情绪，提升其生活质量指标，更有利于促进构建和谐护患环境，值得临床普及推广。
关键词：ICU；舒适护理；应用探究
舒适护理为当前临床较为新型的护理服务模式，全程贯彻以患者为本的思想，将患者预后治疗可能受到的影响降到最低[1]。本院近年来对ICU患者应用舒适护理干预模式，取得令人满意的效果。现归纳总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象为本院近年来ICU收治患者100例，根据随机数字表方式将其分为对照组与观察组。对照组患者50例，接受常规治疗护理方案，观察组患者50例，在对症治疗基础上联合舒适护理。男性患者45例，女性患者55例；年龄范围为25-83岁，其平均年龄为（54.1±2.2）岁。患者APACHE平均分数为（10.4±3.5）分，本次研究对象纳入标准[2]如下：接受干预后，评估时认知功能无异常，可配合完成相关调查；于ICU住院时间相对干预时间较长；存在以下情况患者不纳入本次研究：因病情恶化导致死亡或转院治疗；意识存在障碍难以配合研究调查。对2组患者各项一般资料数据进行统计学软件分析，显示其性别、年龄、病情程度等对比无统计学价值（P＞0.05），具有可比性。
1.2护理内容
对照组患者接受常规护理服务，其护理内容与文献[3-4]相一致。观察组患者在常规护理基础上联合舒适护理，其护理内容包括如下：
1.2.1转变护理观念
护理管理人员需要对ICU科室护理工作人员进行培训，树立护理人员提供优质护理服务的意识，通过动员和培训等方式让护理人员了解优质护理，组织护理工作人员了解关于“舒适护理服务”相关知识[5]，深入了解和掌握优质护理服务目的，具体操作内容和活动方案。
1.2.2转入icu前护理
准确评估患者性别、体重、营养状态、意识状态等情况，结合患者临床实际情况制定对应的护理方案。如果交流过程中语言沟通存在障碍的则要充分利用非语言交流方式，强化患者资料的核对制度，全面跟踪患者精神状况与服药情况。
1.2.3转入icu后护理
营造舒适就医环境，所有设备均需要进行严格的消毒杀菌工作。帮助患者选取舒适体位姿势，肢体一般不可过分外展或者屈曲，由于患者需要长期卧床，因此每间隔2小时翻身1次，询问患者感想，根据需要变换体位。
1.2.4心理护理[5]
由于疾病影响患者会出现一定程度的心理应激反应，常见的有悲观、孤独和绝望等，这对患者的治疗心态和治疗效果均会产生消极影响。在患者接受治疗前应该进行心理健康指导。向患者接受病房环境和同室患者，缓解患者陌生感，对环境建立信赖感后可以安心接受治疗。耐心倾听患者的诉说，以同情的心态面对患者的恐惧、疼痛和不适，对患者的需求在合理范围内尽量满足。良好的心理护理是护理流程的第一步，同时也是一个良好的开端。与患者家属进行沟通，让其清楚自己的支持对患者的重要意义，强化家庭支持，鼓励患者家属或者其同事经常探望患者，让患者感受到社会的温暖，树立积极的态度。
1.3统计学方法
本次研究中使用统计学软件SPSS15.0对纳入研究对象临床资料进行分析，以（±s）均数加减标差形式对计量资料进行统计，使用t检验计量资料，使用X2检验计数资料，两组之间是否存在统计学价值使用X2检验，以0.05为标准，如P数值在0.05以下表示存在统计学价值。
2结果
2.1心理情况对比
对2组患者护理前后心理情绪诸如焦虑、抑郁以及恐惧等进行评估对比，2组患者均有所改善，观察组患者改善程度显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详情请见表1。
表1两组患者护理前后心理情况对比（n/%）
3讨论
近年来人们对外界了解渠道不断增加，对自身权益以及相关服务要求逐渐重视提升，医院作为特殊服务机构，人们对其一直相当关注。其中ICU病房收治患者大部分病情危重，且在不同程度伴有心理障碍，虽然患者在ICU病房停留以及接受治疗时间相对不长，但在治疗过程中需要重视患者心理情况，从生理、心理等各个方面让患者处于愉快状态，否则会对患者临床治疗效果产生消极影响[7]。
患者在ICU接受治疗期间由于要承受极大的痛苦，另一方面由于患者病情变化迅速或者治疗方案还未具有针对特异性，患者治疗过程中会出现多种不良反应，种种因素都导致患者心态消极，不能积极配合治疗。对患者进行舒适护理服务，贯彻坚持“以人为本”的宗旨，强化基础护理同时尽可能满足患者需求，让所有患者感受到舒适护理体验[8]。
本次研究中，接受舒适护理干预措施的观察组患者，其心理情况、生活质量以及对护理服务满意程度等相对于单纯接受常规护理干预的对照组患者有显著优越性，差异有统计学价值，该结果提示ICU患者一般病情比较严重，患者由于疾病影响容易产生消极绝望情绪，治疗依从性降低，不利于临床治疗顺利进行，对患者进行舒适护理干预措施能够有效改善患者负面情绪，提升其生活质量指标，更有利于促进构建和谐护患环境，值得临床普及推广。
参考文献：
[1]符春花.舒适护理在ICU护理中的应用效果研究[J].国际护理学杂志，2012，31（5）：857-859.
[2]刘兰香.舒适护理在ICU护理工作中应用的效果分析[J].河南外科学杂志，2014，18（7）：133-134.
[3]侯有淑.舒适护理在ICU护理中的应用效果研究[J].中国保健营养旬刊，2013，23（3）：451-452.
[4]王东丽.舒适护理在ICU护理中的应用效果分析[J].中外医学研究，2013，18（34）：83-83.
[5]童世红，林松茂.舒适护理在ICU护理中的应用[J].中国基层医药，2012，19（16）：132-133.
[6]顾丹丹.ICU中舒适护理的应用效果探究[J].内蒙古中医药，2014，33（33）：146-147.
[7]刘桂丽.舒适护理在ICU护理中的应用研究[J].医药前沿，2014，12（18）：874-875.
[8]王艳丽.舒适护理在ICU护理中的应用[J].中国卫生标准管理，2014，（20）：69-70.