湖南省常德市妇幼保健院415000
【摘要】目的：研究高龄孕产妇风险评估及妊娠期保健的临床价值。方法：选取我院2016年3月-2017年3月期间收治的高龄孕产妇60例，采用数字随机表法，将研究的100例高龄孕产妇分为实验组和参照组，每组30例；参照组使用常规护理方法进行干预，实验组使用妊娠期保健方法进行干预。结果：对比分析两种护理方法的应用价值，实验组较参照组有显著的效果，比参照组的常规护理法方法更具有优势（P<0.05），具有统计学意义。讨论：在高龄孕产妇中，使用风险评估及妊娠期保健的相关措施，取得了很好的效果，具有一定的临床应用价值。
【关键词】高龄孕产妇；风险评估；妊娠期保健；临床价值
随着我国二胎政策的开放，高龄孕产妇也在逐渐增加。很多高龄孕产妇出现生殖器退化的现象，导致发生妊娠并发症的概率要高于适龄孕产妇[1]。在高龄孕妇中，使用风险评估并对其实施妊娠期保健，对减少高龄产妇妊娠期并发症有很重要的作用。本文主要研究高龄孕产妇风险评估及妊娠期保健的临床价值。
1.资料与方法
1.1基础资料
将2016年3月-2017年3月期间我院收治的60例高龄孕产妇纳入研究，依据随机数字表法，将其分为实验组和参照组，每组患者30例；实验组年龄为32-42岁，平均年龄为（36.2±0.8）岁；参照组年龄33-41岁，平均年龄为（36.8±0.2）岁。将两组孕产妇的性别、年龄等基础资料进行对比，不存在差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2研究方法
参照组孕妇在妊娠期进行常规护理，注意孕妇的饮食，定期测量血压、血糖等。实验组孕妇在常规护理的基础上，对产妇进行风险评估并给予妊娠期保健。首先建立孕妇档案，制定保健计划，根据孕妇的实际情况实施保健措施。让孕妇补充维生素与钙元素，保持营养均衡。同时护理人员要加强与孕妇的沟通，关注孕妇的心理状况，每月开展健康讲座，让孕妇了解妊娠期的相关知识[2]。指导孕妇进行运动，定期测量孕妇的体重与血压，提醒孕妇做血常规与尿常规检查。护理人员要定期对胎儿进行检测，保证胎儿健康发育，在孕妇怀孕第12周时，进行一次检测；在13-27周，检测时间为每4周1次；在28-35周，检测时间为每2周1次；之后每周检测1次。
1.3观察指标
观察两组孕产妇生长情况（早产、剖腹产、产后出血、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压）以及新生儿情况（窒息、巨大儿、低体重初生儿）。
1.4统计学分析
本次研究的60例患者所有数据均行SPSS19.0软件处理，计量资料用（）表示，两组患者资料行t值检验，计数资料用率表示，两组患者资料行卡方检验，当数据对比P<0.05时，两组间的数据对比存在差异，具有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组孕产妇生产情况
在两组高龄孕产妇使用不同妊娠期护理措施后，将两组产妇的生产情况进行对比分析，实验组发生早产、剖腹产、妊娠期并发症以及产后出血的孕产妇明显多于参照组，两组数据资料对比分析，卡方检验后，数据差异存在统计学意义（p<0.05）。（如表1所示）
表1：两组两组孕产妇生产情况对比分析[n（%）]
2.2对比两组新生儿情况
在给予两组高龄孕产妇妊娠期不同的护理干预后，实验组发生新生儿窒息1例，巨大儿1例，参照组发生新生儿窒息3例，巨大儿2例，低体重初生儿3例，组间数据对比，实验组虽然明显好于参照组，但数据差异并不显著，不存在统计学意义（p>0.05）。（如表2所示）
表2：两组新生儿情况比较分析[n（%）]
3、讨论
高龄孕妇的内分泌系统会退化，导致其发生妊娠期并发生的概率较高[3]。对于高龄初产孕妇来说，其自然分娩的风险非常大，所以大多数产妇会选择剖腹产。另外，高龄产妇的子宫肌层会出现硬化现象，造成胎盘缺血，对新生儿产生影响。将风险评估运用于高龄孕产妇中，可以了解孕妇在生产时可能发生的危险情况[4]。妊娠期保健的应用，也可以降低妊娠期并发生的发生概率，对孕妇与新生儿的健康具有很好的作用。
在本文研究中，在两组孕产妇在不同的妊娠期护理后，在孕产妇生产情况方面，实验组出现早产、产后出血、妊娠期并发症的产妇要少于参照组，两组产妇资料进行对比，实验组好于参照组，卡方检验p<0.05，统计学具有意义（p<0.05）。在新生儿结局方面，实验组出现新生儿窒息与巨大儿的较少，与参照组相比较，虽然实验组更好，但数据不存在明显差异，统计学没有意义（p>0.05）。
综上所述，将风险评估与妊娠期保健应用于高龄孕产妇中，效果很显著，对母儿结局都有很好的结局，此种方法值得在临床医学中推广运用。
参考文献：
[1]梅妹.研究高龄孕产妇风险评估及妊娠期保健的临床价值[J].心理医生，2017，23（34)：174-175.
[2]万翠英.高龄孕产妇风险评估及妊娠期保健的临床价值研究[J].中国妇幼保健，2017，32（9)：1863-1865.
[3]郭欣，吴丽丽，申微等.高龄孕产妇围生期血脂代谢与凝血功能指标的变化及对妊娠结局的影响[J].中国妇幼保健，2017，32（21)：5231-5233.
[4]张爱荣.高龄孕产妇妊娠与分娩结局的临床分析[J].包头医学院学报，2016，32（1)：26-27.