（江苏省中医院急诊室江苏南京210029）
【摘要】目的：探讨细节护理干预在急诊危重患者转运交接管理中的应用效果。方法：选取2015年9月—2017年9月我院80例急诊危重患者为研究对象，根据就诊顺序将入选者分为对照组和研究组，每组40例，对照组行常规的急诊转运交接管理，研究组患者在对照组的基础上行细节护理干预，比较两组患者的干预效果。结果：研究组患者切口敷料松脱、输液管道堵塞或折叠、导尿管脱落及卧位不稳的发生率显著低于对照组，护理满意度评分显著高于对照组，两组比较存在统计学差异（P＜0.05）。结论：细节护理干预有助于减少急诊危重患者转运交接中的不良护理事件，提高护理质量，在急诊转运交接管理中交友重要的应用意义。
【关键词】细节护理干预；转运交接管理；不良护理事件；满意度
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）23-0222-02
急诊是医院危重患者救治的重要场所，转运交接作为急诊危重患者的必经过程，其持续监护及治疗质量的高低将直接影响患者转归，因此还需配合有效地护理干预来保证转运交接质量，以降低不良护理事件发生率[1]。本研究选取我院80例急诊危重患者为研究对象，探讨细节护理干预在急诊危重患者转运交接管理中的应用效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2015年9月—2017年9月我院80例急诊危重患者为研究对象，所有患者均符合《急诊医学》中危重症相关的诊断标准[2]，其中男47例，女33例；年龄21～80岁，平均（41.25±3.53）岁；颅脑损伤8例，脑血管疾病21例，心血管疾病18例，呼吸系统疾病17例，神经系统疾病12例，消化系统疾病4例。根据就诊顺序将入选者分为对照组和研究组，每组40例，两组患者的基本资料之间比较，无统计学差异(P＞0.05)。
1.2方法
对照组行常规的急诊转运交接管理，研究组患者在对照组的基础上行细节护理干预，具体为：（1）完善急诊手术转运流程：根据医院实际情况及急诊护理模式有效调整急诊及手术护理构架，并成立急诊手术护理小组。（2）保证转运安全及速度：为患者摆放舒适、安全体位，保持呼吸道通畅，转运过程中应随行１名医生及1名经验丰富的急诊护理人员，预防及避免转运途中的意外事件，保证患者安全。同时应用专用转运床，减少患者转至手术室后转床的痛苦，并缩短转运时间。积极配合手术护理人员完成各种设备及管道的连接、参数调整，一切准备工作完成后在交接记录上进行双签名[1]。（3）强化人文关怀：大多急诊危重患者因担心自身安全及手术效果而伴有紧张、焦虑等不良情绪，护理人员应全面评估患者的心理状态，并给与针对性的心理疏导，使其全身心放松进入手术状态。（4）预防交叉感染：大多急诊危重患者病因不明，病情严重，并伴有较多不确定因素，因此在转运过程中应严格执行标准预防，严格做好隔离消毒措施，并对转运平车、轮椅等进行严格消毒，预防交叉感染。
1.3统计学方法
采用SPSS17.0，采用均数±标准差（x-±s）、百分数（%）分别表示计量资料及计数资料，行t检验及χ2检验，P＜0.05为具有统计学差异。
2.结果
研究组患者切口敷料松脱、输液管道堵塞或折叠、导尿管脱落及卧位不稳的发生率显著低于对照组，护理满意度评分显著高于对照组，两组比较存在统计学差异（P＜0.05），见表。
3.讨论
急诊危重患者转运交接常存在较大风险及安全隐患，一旦出现管理及护理不当，将可能威胁到患者的生命安全，因此在转运交接过程中配合有效地护理措施尤为重要。细节护理干预是在传统护理的基础上衍生而来的，其模式更加注重护理细节，即使发现潜在的风险事件，并作为相应的预防措施，不仅要求护理人员具有专业的护理技能，还要求提高综合素质及责任意识，最大限度杜绝不安全事件发生率，保证转运交接顺利完成[3]。本研究结果表明，研究组患者切口敷料松脱、输液管道堵塞或折叠、导尿管脱落及卧位不稳的发生率显著低于对照组，护理满意度评分显著高于对照组，两组比较存在统计学差异（P＜0.05）。综上所述，细节护理干预有助于减少急诊危重患者转运交接中的不良护理事件，提高护理质量，在急诊转运交接管理中具有重要的应用意义。
【参考文献】
[1]沈炎.细节护理在急诊危重患者转运交接管理中的应用[J].中医药管理杂志，2017(19):120-122.
[2]顾琴，张红，黄华，等.无缝隙护理管理在急诊-ICU患者转运交接中的应用[J].中国护理管理，2013，13(4):109-110.
[3]王琴，郑燕娜.细节管理在急诊-重症监护病房患者转运交接管理中的应用[J].现代实用医学，2015，27(12):1642-1643.