（江苏省苏州市昆山市第二人民医院口腔科江苏昆山215300）
【摘要】目的：探讨中西医结合治疗对牙周病临床疗效的影响。方法：调查病例筛选自我院口腔科2016年1月—2016年12月接收的90例牙周病病人，随机均分为对照组（西医治疗）与干预组（中西医结合治疗），比较两组治疗效果及牙周健康情况。结果：中西医结合治疗后，干预组的临床有效率高达97.8%，对照组仅为84.5%，经比较，P=0.026;干预组的牙周组织各项健康指标比较皆优于对照组，经比较，P<0.05。结论：对牙周病病人实施中西医结合治疗，可以显著改善牙周健康情况，促进临床疗效，值得推荐。
【关键词】中西医结合；牙周病；临床疗效
【中图分类号】R781.4【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）28-0130-01
前言
牙周病是一种较为常见的牙科疾病，据统计[1]，其在成年人中的发病率达到90%以上，若治疗不及时将会导致牙周组织受损，牙齿松动、脱落，影响进食，甚至还会诱发一系列并发症的发生，严重危及病人健康。牙周病的临床治疗方式较多，西医通常采用抗菌疗法、阻断疗法、联合内服药等进行治疗，疗效有限且副作用较大，近年来随着中医学的发展，越来越多学者认为对牙周病采用中西医结合治疗，可以起到相辅相成作用，有效性与安全性更高。本次研究主要对我院口腔科2016年1月—2016年12月接收的45例牙周病病人，采用中西医结合治疗，疗效显著，现总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
调查病例筛选自我院口腔科2016年1月—2016年12月接收的90例牙周病病人，研究前已将本次研究目的和意义提前告知，待其知情同意后方展开。排除标准：全身性疾病；近一星期有用药史；妊娠期、哺乳期女性；精神障碍；治疗时配合度较差。90例病人中男52例，女38例；年龄21～65岁，平均38.4岁；病程4月～6年，平均2.8年。将90例病人随机均分为对照组与干预组，两组病人的临床一般资料无太大差异（P>0.05），可实施分组比较。
1.2方法
两组病人入院后皆给予常规口腔全口洁治，充填龋洞，并根据病人实际病情采用龈瓣成形术与牙周夹板结扎固定术治疗，采用3%的过氧化氢溶液对牙周袋进行清洁，涂上2%的碘甘油，以避免细菌的进一步繁殖，并口服甲硝唑片治疗，每天服用三次，每次200mg，一星期为一疗程，持续治疗两疗程。干预组则在此基础上又采用中医联合治疗，药分主要成份为：白术15g、山药20g、茯苓10g、麦冬10g、熟地黄20g、元参10g、牡丹皮10g、泽泻10g等，每天1剂，分早晚两次服用，一星期为一疗程，持续治疗两疗程。
1.3观察指标
观察比较两组病人治疗二个疗程后的疗效，疗效判定标准[2]：显效：治疗后，病人的临床症状完全好转，且口腔咀嚼功能无障碍，经X线片检查牙槽骨已停止吸收；有效：治疗后，病人的临床症状有很大的好转，且口腔咀嚼功能只有轻微的异常，X线片检查发现牙槽骨已停止吸收；无效：治疗后，病人的临床症状没有好转，甚至还有恶化现象，口腔咀嚼功能依然受限。
并安排专业医师反复对病人牙周组织的健康指标进行检测三次，并取平均值，重点检测菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)、牙周袋探诊深度(PD)三个指标。
1.4统计学方法
研究数据通过SPSS22.0软件处理，有效率通过例数及%表示，给予χ2检验，健康指标采用x-±s表示，并进行t检验，以P<0.05为检验水准。
2.结果
2.1两组病人临床疗效比较
中西医结合治疗后，干预组的临床有效率高达97.8%，对照组仅为84.5%，经比较，P=0.026，详见表1。
2.2两组病人牙周组织健康指标比较
中西医结合治疗后，干预组的牙周组织各项健康指标比较皆优于对照组，经比较，P<0.05，见表2。
3.讨论
牙周病主要是指牙周组织发生一系列感染的口腔疾病，其早期症状并不明显，待确诊时牙周组织通常已经长期受到炎症感染，对病人的咀嚼功能造成较大影响。近年来，由于人口老龄化的加剧，人们口腔卫生意识的淡薄，使得牙周病患病人群屡屡上升，为此怎样预防与控制牙周病的发生发展已成为口腔科关注的重点。以往传统的西医治疗，用药时间较长，极易产生耐药性，且病人用药依从性低下，极易影响治疗效果。中医认为，肾主骨生髓，齿为骨之余，牙周病人主要发生机制在于肾气衰竭，临床治疗时需补肾固齿，对症治疗方能起到一定效果，但起效较慢，治疗周期较长[3]。临床有研究发现[4]，采用中西医结合治疗牙周病，可以取长补短，相辅相成，疗效更为显著，且安全性较高。这与本次研究相符，本次研究对干预组实施中西医结合治疗后，干预组的临床有效率高达97.8%，对照组仅为84.5%，干预组的牙周组织各项健康指标比较皆优于对照组，经比较，P<0.05。通过研究我们发现，甲硝唑片可以对厌氧菌起到较强的抗菌作用，是牙周病人首选西药治疗，但随着用药时间的延长，其耐药菌株不断增加，效果将会越来越不明显。而采用中药联合治疗，具有清热解毒、滋肝养肾、活血凉血、抗病毒、养阴生津等功效，可以起到药物的协同治疗作用，达到事半功倍效果。
总的来说，对牙周病病人实施中西医结合治疗，可以显著改善牙周健康情况，促进临床疗效，值得推荐。
【参考文献】
[1]杨俊.中西医结合治疗牙周病临床观察[J].辽宁中医杂志，2013，40(11)：2322-2323.
[2]郝琦，阿达来提?麻合苏提.探讨中西医结合治疗牙周病的疗效[J].全科口腔医学电子杂志，2016，3(02)：27-29.
[3]刘丽华.中西医结合治疗牙周病的临床疗效[J].中国社区医师，2015，31(30)：95-96.
[4]孙敏利.中西医结合治疗牙周病的安全性及疗效分析[J].北方药学，2016，13（05）：142-143.