广州开发区医院510000
黄带弟
摘要：通过对比现今麻醉药品的管理模式和传统管理模式在临床中的应用效果，探讨并研究一种更安全、合理、高校的麻醉药品管理模式。方法是选择我院2015年整年的需麻醉手术案例，从中选取前半年住院行麻醉的手术患者为对照同时作为最对照组，采用麻醉医生兼任传统药品管理者的模式。以后半年手术中住院行麻醉的手术患做研究同时作为研究组，采用由手术室的护士来担任麻醉药品管理的模式。对以上两组进行比较，包括对进行手术的患者的使用麻醉药品的准备时间、手术中主治医生的满意程度以及麻醉药品损耗量等方面。经过研究探讨，后半年的研究组相比前半年的对照组在各个方面优势都比较大。这样不难得出结论，在手术室麻醉药品由护士来掌控管理模式具有良好的临床应用效果，不但能减少麻醉药品准备时间，还可能降低手术室接台等待的时间，间接的提高了手术的效率，主治医生对此非常满意，从而保障了药品管理的安全和有效性。
关键词：麻醉药品；管理模式；应用价值；手术室
一、引言
随着现今社会科技的不断发展，对医生的业务能力也不断提高，因外科手术的术数量不断增加，对手术室麻醉药品管理提出了更高的要求，手术室是较为特殊的科室，工作任务的重大，种类繁多，而麻醉医师兼任的传统麻醉药品管理模式已不能适应快节奏、高效率的手术室工作需要。为了提高手术室麻醉药品的安全和应用时的效率，现今由护士来掌管麻醉药品的管理模式已经成为手术室护理方面的一个重要内容。确保药品管理的安全和有效性。
二、资料和方法
2.1一般资料
选取我院2015年整年的住院手术案例，采用前后半年案例来进行对照研究，以前半年的为对照组，后半年的为研究组。其中病例包括全身麻、椎管内麻醉、神经阻滞、静脉麻醉等等。在麻醉方面，两组的差异无统计学意义。
2.2方法
我院在这一年中针对麻醉药品管理模式采用两种管理模式，对照组是采用传统的管理模式，主要由麻醉医生兼任麻醉药品管理，主要管理过程是由麻醉医生个人负责麻醉药品的验收、准备、保管、出库等工作。而对照组与传统的模式不同，由于在手术室设立了麻醉护士，并由其负责麻醉药品的验收、保管、出库等工作。具体流程为：1、制定麻醉药品管理制度与职责。2、根据手术量制定麻醉药品的基数。3、每天补充手术间常规麻醉药品的数量。4、统计每月使用麻醉药品的数量。5、每月根据药品使用情况调整基数，减少挤压，避免过期。比较两组间麻醉准备时间、手术医生满意度、麻醉药品损耗率等方面的差异。
2.3结果
根据两组间麻醉准备时间、手术医生满意度、麻醉药品损耗率等方面的差异的比较经过软件分析，研究表明，研究组患者的麻醉准备时间和手术室接台等待时间大大的降低，在医生满意程度和麻醉药品消耗方面也有所降低。因此采用护士管理麻醉药品的管理模式在医院的应用是可实施的，不但可以避免不必要的浪费，还可降低医院在这上面的开销。
三、讨论
3.1手术量的增加需要高标准的麻醉药品管理模式
病患的增多，手术量增加，现今社会医学的进步，手术方式逐渐增多和不断创新进步，手术室麻醉药品品牌的增多、时效种类的长短、单只剂量多少等等。
那么如何管理好手术室的麻醉药品来适应越来越多的手术的周转率；如何更好的提高患者的手术前的麻醉效率，减少因麻醉药使用引发的安全隐患已成为目前麻醉及手术室管理者所重视的问题。由于传统麻醉药品管理模式存在局限性，负责人主要由麻醉医生来监管，而麻醉医生负责的时候，在手术时，由于一方面负责护理，一方面还要负责药品管理，这样就使得其变得缺乏流程性和制度化，在紧急的时候不管护士还是医生均可取来用，导致药品消耗量增加，以至于药品管理差强人意，质控检查质量也比较低，不但影响到麻醉工作的效率而且在医院费用支出方面也颇大。因此，传统的麻醉医生来兼任药品管理的模式已经不再适合新形势下的手术室发展，那么对麻醉药品的管理就面临着较大挑战，对手术室药品的管理模式的要求也就不在是简单的问题了，并且提出更高的管理要求，也是医院必须做到的。建立新的麻醉药品管理模式势在必行，应该安排专门的岗位去负责这一块，专人负责，由专人负责,职责明确,责任清晰,避免了因管理上的缺陷而导致麻醉药品安置使用混乱，增加手术室时效，使得麻醉医生和麻醉护士的职责分明开来，还可以其在业务上相互配合相互制约。
3.2新管理模式在手术麻醉准备时间上效用
新管理模式大大的缩减了手术准备时间，而传统模式由于麻醉医生不仅要负责麻醉器具准备、机械器具的准备和检测工作，还要准备多种手术所需的麻醉药品，工作量之大，程序的繁杂，在准备工作上消耗大量的时间。经过调查，我们发现传统管理下，患者全身麻醉的准备时间大概要消耗30分钟，再新的麻醉药品管理模式下，麻醉护士根据麻醉医生的药品清单提前准备相关的手术用药，准备时间大概为15分钟。不难看出，两者在准备时间上的差距，故此新管理模式有效缩短了手术麻醉准备时间，不但提高手术工作的效率，而且确保了医疗质量，降低接台手术患者的等待时间,有效缓解了患者的术前紧张、焦虑情绪，提高了手术患者的满意率,同时也进一步提高了手术室的接台周转率。新的管理模式中还制定了针对突发事件时急救药品管理制度，主要由专门管理药品的护士来存放及时抢救药品，以便紧急时刻，确保抢救事件顺利进行，为患者的生命争取宝贵的抢救时间。以备紧急事件发生，管理护士还应与药剂师联系，补足药品以保证药品的正常供应。
3.3主治医生对新管理模式的看法
新的麻醉药品管理模式在我院实施开来，不但降低了手术室内待手术的患者等待的时间，降低了患者的紧张心理。最主要的是研究组在手术麻醉准备时间的缩短，提高接台手术医生的工作效率，对照组时候的药品管理兼职医生和手术内主治医生对此表示非常满意。显而易见新药品管理模式在适应现代手术快节奏发展上是无可厚非的，故此新的管理模式是一项行之有效的措施。
3.4新管理模式减少了麻醉药品损耗
在统计数据中可以看出，后半年研究组在麻醉药品损耗方面相比前半年对照组的明显有降低，这是因为新型管理模式所带来的效用。药品需要稳妥保管，不管是在温度方面、通风方面都有着标准要求，传统模式中由于医生兼管，在工作方面有很大的强度，工作量也很大，往往对这方面管理的并不到位，这样就有很大可能导致药品在安全方面出现漏洞。但在新模式的建立，有专门的护士去管理，
特定岗位的建立，主要负责药品管理工作。由于采用了严格的流程化管理，不同药品具有不同保养方式，负责人要按批次和有效期依次存放药品，每月都要定期检查药品的安全方面，对特殊的药品进行妥善处理。对由于特殊原因而造成的药品损坏，第一时间报告上级，并出具药品报损单，对此相比传统的方法有着明显下降。新的管理模式防止了药品因保管不善而药效下降或变质失效，降低了药品损耗，提高了工作效率。
四、总结
手术室中的工作是关系到病患生死或是病症转好的关键地方，现今的生活中手术的数量不断增加，手术及麻醉药品用量比较大，更加的是药品的种类繁多，这样就加重了手术药品管理难度。新的药品管理模式顺应了医院当前的发展需要，不但避免麻醉药品因保管不善而降低药效或变质失效,而且还提高了患者的安全性,降低了药品损耗率,提高了医生满意度,值得临床广泛推广和应用。
参考文献
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