于小琴
太原理工大学校医院030024
摘要：目的：探究急性腹痛患者有效的护理干预措施。方法：对本院2014年6月~2015年11月收治的147例急性腹痛患者的资料进行回顾性分析，并总结出有效的护理干预措施。结果：所有患者均在24h内得到确诊；经对症治疗及护理，所有患者的均痊愈出院，痊愈率为100%；患者的满意度为98.64%。结论：医生应根据患者的病情症状和各项检查结果尽快做出正确的确诊，并采取有效的措施；护理人员应密切观察患者的病情变化，采取相应的护理措施，是保证急性腹痛患者康复的重点。
关键词：急性腹痛；护理干预；干预措施
急性腹痛的发病原因复杂，病情发展快，一旦处理不当很容易造成严重的后果。本院进行此次研究，是为了找到有效提升急性腹痛患者的疗效的护理干预措施，以提升临床对于急性腹痛患者的治疗和预后。现总结如下：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取本院2014年6月~2015年11月本院收治的147例急性腹痛患者为研究对象。所有患者均出现不同程度的腹痛，其中上腹痛有64例，中腹痛有32例，下腹痛51例；伴随转移性右下腹痛23例，伴随放射痛62例，伴随休克11例。患者中有男性患者92例，女性患者55例，年龄为5~62岁。
1.2方法
采用回顾分析法对患者的资料进行分析，回顾分析资料如下：（1）诊断与治疗：当患者送达到医院时，医护人员快速询问患者的病史资料，并对患者进行各种相关检查，如体格检查、血常规、尿常规、B超等；根据患者的具体表现，进行腹腔穿刺术或剖腹探查等；综合患者的病历资料及检查结果，尽快做出正确的临床诊断，并制定出有效的治疗方案；（2）确认患者的腹痛诱因：急性腹膜炎的患者在腹壁加压或改变体位，都会加剧疼痛；急性为扩张的患者大多数拥有暴饮暴食的习惯；由于猛烈撞击等外界因素，很容易导致肝脾破裂引发腹痛；（3）观察患者疼痛时的伴随状况：如果患者伴随呕吐、恶性、血便等情况，可能是由于阑尾炎、溃疡穿孔等引起的；肠炎和痢疾也会引发腹痛，并伴随着腹泻和里急后重感；溃疡性结肠炎一般会出现血便；急性化脓性胆道炎会出现寒颤或高烧[1]；
所有患者均接受以下护理措施：（1）医护人员根据患者的病情、症状及患者主诉，快速地对患者的病情进行评估，并采取有效的护理措施；了解患者的病史和各项检查结果后，做出综合的判断，并结合患者生理和心理的状态，制定出有效的治疗方案；（2）让出现急性腹痛的患者卧床休息，帮助患者尽可能采取能够缓解腹痛的体位；在保守治疗期间，尽可能的少移动患者；将休克患者的头部垫高，脚尽可能的放低；患者出现呕吐时，可以冰敷腹部，但注意不要止吐，观察患者呕吐物的颜色、质地、性质和呕吐的次数；患者应禁食禁饮和热敷；（3）医护人员密切观察患者的各项体征及腹部体征的变化，并做好详细的记录；时刻关注患者病情的变化；注意患者是否出现脱水或早期休克的现象，如果出现应立即通知应声，并采取抗休克促使；严格按照医嘱进行治疗，如胃肠减压或留置导尿管，注意记录好相关的数据；（4）根据医嘱及患者的病情，适当的使用解痉药物，如维生素K3；观察患者用药的反应，如果出现异常，应及时报告医生并采取相应的措施；患者没有确诊前，不能使用止痛药，以免造成临床诊断的偏差；禁止使用泻药和观察，以避免加重患者的病情；（5）在护理过程中，医护人员要主动安慰患者，并向患者家属讲解必要的护理知识及相关的注意事项，以缓解患者焦虑、恐惧的情绪；（5）当患者需要进行手术治疗，护理人员应立即做好术前准备及相关事宜，包括整理好患者的各项检验报告、病历，做好输血、抗感染的工作，为患者建立静脉通道，准备好手术中的相关药物等[2.3]。
2.结果
所有患者均在24内得到确诊：4小时内确诊的患者有64例（43.53%），4~8小时内确诊的患者有68例（46.25%），8~24小时内得到确诊的患者有15例（10.20%）。经过对症治疗及护理，所有患者的均痊愈出院，痊愈率为100%，没有死亡报告。患者中对护理措施非常满意的有103例（70.07%），满意的有42例（28.57%），不满意的有2例（1.36%），满意度为98.64%。
3.讨论
确诊时间对于急性腹痛有着非常重要的意义。急性腹痛具有病情发展快速，病因复杂等特点。一旦错过最佳的治疗时间，或发生误诊，都会给患者造成不可预料的严重后果。因此，及早的确诊急性腹痛的病因，就能及时采取有效的治疗方案，控制住病情并进行治疗。实验中，所有患者都在24小时内得到确诊，这就为患者正确到了宝贵的治疗时间。之后根据患者的实际情况进行对症治疗及护理，都在不同程度上提升了患者的治愈率。
参考文献
[1]何晓玲,方英.急性腹痛的观察要点及护理干预措施[J].中外医疗,2012,11（11）:11-12.
[2]赵春香.外科急性腹痛的临床观察与护理分析[J].中国卫生标准管理,2015,24（27）:213-214.
[3]杜建红.外科急性腹痛的临床观察与护理体会[J].临床医药文献电子杂志,2015,15（43）:3043-3044.