陈建芳
江苏省溧阳市戴埠镇中心卫生院儿保科213331
【摘要】目的探讨中医保健干预对脾虚体质儿童生长发育的影响。方法随机选取2011年4月到2014年3月在我院就诊的90名脾虚体质儿童作为研究的对象，按照不同的保健方式将90名脾虚体质儿童分为三个小组：对照组、药膳组和综合保健组，使用常规的西医保健治疗对照组，使用药膳保健和综合保健的方法给予中医保健组，观察不同的保健方法对脾虚体质儿童生长发育的影响。结果保健干预后，与对照组相比，中医保健组儿童生长发育的各项指标具有明显的增长优势，中医保健组儿童的发病率明显的低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论中医保健干预对脾虚体质儿童的生长发育具有良好的促进作用，可以有效地降低儿童疾病的发生率，促进儿童体制的改善，具有良好的临床应用效果，可以进行推广和使用。
【关键词】中医保健；脾虚体质儿童；生长发育；影响
儿童的生长发育是父母最为关心的问题，也影响着祖国未来的建设，在儿童中时常出现脾虚体质儿童，临床中伴随着厌食、脸色蜡黄等，儿童体弱多病，严重影响着儿童的生长发育[1]。因此对脾虚体质儿童的保健显得十分的重要。在本次的研究中通过对我院的脾虚体质儿童使用不同的中医保健干预，促进儿童的生长发育，现做如下的报告：
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2011年4月到2014年3月在我院就诊的90名脾虚体质儿童作为研究的对象，按照不同的保健方式将90名脾虚体质儿童分为三个小组：对照组、药膳组和综合保健组，每组30名儿童。使用常规的西医保健治疗对照组，使用药膳保健和综合保健的方法给予中医保健组。对照组中有男性儿童18名，女性儿童12名，年龄在1~6岁之间，平均年龄4.2±1.2岁，平均身高80.4±2.0厘米，平均体重12.2±2.1千克。药膳组中有男性儿童19名，女性儿童11名，年龄在1~6岁之间，平均身高80.2±2.3厘米，平均体重12.4±1.9千克。综合保健组中有男性儿童11名，女性儿童19名，年龄在1~6岁之间，平均身高80.1±2.2厘米，平均体重12.2±2.1千克。纳入标准：儿童年龄都在1到6岁之间；都属于脾虚体质儿童；所有儿童在临床上表现为形体偏瘦，体质弱，安静少动，面色蜡黄，食欲不振；所有患儿的生长发育的各项指标都不达标。排除标准：患儿有严重的心肾功能不全者；有重大的家族遗传病史。三组儿童在临床资料上没有较大的差异，P＞0.05，差异没有统计学意义。
1.2方法
对照组儿童给予常规的西医保健，每月定期测量儿童生长发育的身体各项指标，根据儿童的生长发育状况制定不同的营养计划。
中医保健组分为药膳组和综合保健组，药膳组给予中药医治，党参茯苓等治小儿脾虚，具体方剂如下：党参、茯苓、炒扁豆、淮山药、薏苡仁、莲子肉(去心)、芡实各30克。制用法：将上药共研成粉末，过筛。根据患儿年龄大小，分成7-15份。每天1份，加大米同煮成粥，调人少许食盐，当饭吃，或加面粉煮成糊状，配食糖适量代早餐用均可。
综合保健组使用药膳、穴位贴敷和捏脊三种方式：
（1）药膳同药膳组方法。
（2）捏脊：让儿童持仰卧位，两手半握拳，将食指分别放置在患儿的背脊两边，拇指向食指的方向伸展，将肌肉提起。食指向前，拇指向后然后进行翻卷，自长强穴一直捏到大椎穴，反复操作5遍。操作中动作要轻柔，不能伤害儿童的皮肤。
（3）穴位贴敷：将含有防风、白术的健脾固元膏贴敷在儿童的双侧足三里穴处，每天一次，每次贴敷2个小时，贴敷2个月。
三组不同的保健方法、干预2个月，半年后分别进行随访。
1.3观察指标
观察干预前后儿童生长发育的基本情况，具体包括：儿童的身高、体重、腰围等。
观察各组患儿发病情况。
1.4统计学分析
采用SPSS13.0对本次的研究结果进行统一的分析和处理，用方差±标准差（±S）表示计量资料，计数资料用X进行检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。
2结果
2.1保健干预前后儿童身体增长情况
保健干预后，各组儿童生长发育各项指标均有所增长，P＞0.05，差异没有统计学意义。但与对照组相比，药膳组和综合保健组的儿童身体各项指标增长的幅度具有显著性的优势，P＜0.05，差异具有统计学意义。与药膳组相比，综合保健组儿童的生长发育各项指标具有显著性的优势，P＜0.05，差异具有统计学意义。具体情况见表1。
3.讨论
随着医学研究的不断进步，儿童中医保健的方法也变得多种多样，且不断的应用到儿童的保健当中，并发挥着重要的作用[2]。良好的体质是儿童生长发育的基本条件，儿童体质是由先天和后天各种因素的综合作用下形成的。儿童的由于发育不成熟，容易出现脾虚体质，临床伴有食欲不振、面黄肌瘦，生长发育的各项指标都达不到标准，因此可以采取中医保健的干预治疗脾虚体质儿童[3]。在本次的研究中采用综合中医保健针对脾虚体质儿童。药膳组中使用药膳方剂调理儿童。药剂中的党参具有益气生血的功效，可以健脾，主要治疗脾虚体弱等症。茯苓具有健脾安神的作用，适用于食少脾虚等症，可以有效地提高人体的免疫能力，增强儿童的体质。穴位贴服是使用特制的重要贴敷在人体重要的穴位上，打通人体的穴位的经络，可以达到健脾、调和血气的作用。穴位敷贴可以有效低提高儿童的免疫能力，且操作简单，副作用少。在本次的研究中中医保健组具有明显的治疗效果。
综上所述，中医保健干预对脾虚体质儿童的生长发育具有良好的促进作用，可以有效地降低儿童疾病的发生率，促进儿童体制的改善，具有良好的临床应用效果，可以进行推广和使用
参考文献：
[1]田慧,刘振寰,马美美.中医保健干预对脾虚体质儿童生长发育的效果评价[J].中医儿科杂志,2013,(02):46-50.
[2]周俊亮,徐俐平,潘佩光,陈建宏,刘少兰,田慧.中医治未病保健干预对3～6岁儿童生长发育的影响[J].广州中医药大学学报,2012,(04):385-388.
[3]冼慧明,罗炜丹,冯思莹.中医保健对不同体质小儿的影响[J].社区医学杂志,2014,(11):25-26.