赵倩钟晶晶刘正聪（四川省宜宾市第一人民医院眼科四川宜宾644000）
【摘要】目的运用“5S”管理方法，规范病区物品管理，提高护理工作效率和护理质量。方法成立眼科“5S”管理小组，分别对病区各个工作环境进行“5S”管理。结果医院一般都把眼科门诊和病房组成一个独立的体系，以便于各种检查和治疗，我院眼科也是如此。我科通过对眼科各区域和人员的管理，包括眼科病区的治疗室、库房、医生办公室、护士站、病房、诊断室、检查室及病区公共区和医务人员素质，使眼科门诊和病房环境井然有序，整洁舒适，物品定点定位放置，医务人员语言行为规范，提高了医务人员工作环境满意度和病人满意度。结论通过有效地“5S”管理，提高了眼科门诊和病房护理工作效率和护理质量[1]，保障了医疗护理安全。
【关键词】“5S”理论眼科病区护理管理
“5S”起源于日本[2]，5S是指整理（seivi）、整顿（seiton）、清扫（seiso）、清洁(seiketsu)、和素养（shitsuke），因为这五个词前面第一个字母都是S，故称为“5S”。
“5S”理论常用于室内管理，在此，把“5S”管理运用于整个眼科病区，让“5S”管理理念贯穿于护理人员思维和整个护理管理工作始终，因为清洁整齐的环境是医院现代化管理的需要，也是医院评审工作的一个重点之一。
1实施方法
1.1实施目的了解5S理论的内容，为患者提供一个安全、舒适、利康复的环境，利于医疗、护理、科研教学工作的正常运行。
1.2成立“5S”小组，小组成员由护士长、各责任组长组成，负责“5S”
具体实施方案的制定、实施、检查和评价。由小组成员书写方案、流程和检查评价标准，制定出奖惩措施，并组织学习和实施。
1.3人员培训组织护理人员学习“5S”工作管理的流程、方案和检查评价标准，定期检查办法，并具体落实各区域责任人及相关成员，使全员参与落实，对检查出的问题提出整改，并进行奖惩。
1.4职责
整理——将要与不要的东西分类：不要的东西予以丢掉，要的东西加以保管。
整顿——随时保持立刻能够取出想要物品的状态。
清扫——工作场所定期清扫，使工作场所明朗化。
清洁——维持整理、整顿与清扫的成果，标准化、制度化。
素养——养成良好的习惯，培养主动积极的精神。
1.5具体实施办法
1.5.1整理、整顿、清扫、清洁方面医生办公室、护士站：整洁，无杂物，物品放置有序。不常使用的文件放入文件夹内，常使用的文件放在就近位置，正在使用的文件分为未处理，正在处理，已处理三类存放，不放置不使用的文件资料；各类物品、办公室用品等分类摆放整齐。各类物品定位放置有标识；文件资料放入相应文件夹，编号定位；电脑线和其他电线要用绑线扎起，不凌乱；办公桌、抽屉、壁柜、文件框内物品摆放整齐有序；病历车放置在指定位置，用过的病历本要及时对号入座，眉栏卡要根据病人的病号插入，出院病人要及时将眉栏卡去除。护士站禁止放置私人物品；地面、墙、天花板、门窗、办公用品、办公设备等打扫干净，破坏处及时修好，办公室桌上、地面、病历车要求早班中午打扫一遍，办公室通风光线充足。医疗用品分类摆放，物品按日期先后放置。每班上下班用10分钟做好清洁工作。
治疗室：无菌物品与非无菌物品分开放置。各种物品与药品，先分大类再分小类，归位放好，设立标签，以便在需要时能在1分钟内找到，治疗室存放需要的药品与物品，每日清点药品的有效期，将不需要的东西和过期的药品丢弃，清点供应量，用后及时补充，始终处于完好备用的状态。治疗产生的各种垃圾，即时分类处理，勿留治疗室；进入治疗室必须规范戴口罩，规范各种护理操作和无菌技术操作，每日按时清洁各个区域，每班次专人清理，每日检查，班班督查。严格区分清洁区和污染区，定期空气消毒，治疗车无锈迹；冰箱内有温度计，定期除霜清理，保存物品有标记，使用中的药品有开封日期，不存放非低温保存药品及私人用品；各个物品按要求分类放温，并有明显标签显示；一般治疗室医疗垃圾、生活垃圾分类放置，垃圾箱及时清理，洗手池保持清洁，有八步洗手方法说明。
值班室：保持简单清爽、整洁规范。登记本挂在值班室门后，登记本上有值班室保洁制度、每日值班室卫生人员安排表和室内物品登记，由表上安排人员每天进行保洁登记。规定7：00前将床上、桌上私人用品归位，用过电器应处于关机状态，拔除电源，洗手池上摆放的卫生用品应整齐有序，水龙头应关紧。被褥叠放整洁，桌面干净无杂物，地面、桌面随时清理保洁，墙壁无纸贴物，无扯绳悬挂；更衣处衣物放置有序，储物柜排放整齐，地面、桌面每天至少清洁一次，天花板及门窗每个月给予大扫除一次，有坏的要及时维修，每周一给予紫外线空气消毒，通风良好。
诊断室、检查室：医疗纸张分类放置，标签醒目，每日补充，以便取用。足踏式洗手池旁放有规范洗手消毒物品和八步洗手方法说明，室内检查仪和桌面地面每日清洁消毒一次，每晚定时空气消毒。电脑喊号排队检查就诊有序。每种检查仪有使用说明和规范操作流程。
病室：病室安全、安静、清洁、整齐，空气清新，温湿度适宜，每个房间有一本病号管理规定，床上、床下、窗台无杂物，床与床之间距离1m，床旁桌干净，定期清毒，放一暖瓶一水杯，家属及探视人员管理有序，病室内禁止吸烟饮酒和禁止使用酒精炉及任何个人用电；掌握消防知识及操作规程，消防钥匙定点放置，有消防栓灭火器使用说明。病房有禁止吸烟和防滑、防跌倒标识和过敏标识。
库房：整洁规范、标签醒目，无菌物品与一般物品分类放置；床单元用品单独分类存放，棉絮、垫褥保持干燥，按期晾晒消毒；室内通风良好；墙上有库房管理制度和一本物品分类和数量与物品过期登记本。
走廊、开水房、公共厕所：走廊地面干燥、清洁无污渍，有防滑警示牌，无杂物摆放，便于人员活动，适合治疗和护理需要，开水房地面干燥，无污迹，开水炉有使用说明卡，有防滑防烫伤标示及措施；卫生间无尿碱，粪迹，无异味，无死角，地面干燥，安全通道畅通无阻，应急灯功能完好。
1.5.2素养护理人员遵守护士礼仪规范，衣着整洁得体，仪容整齐大方；言谈举止有礼，对病人热情，服务态度好，工作时精神饱满。爱护公共财产，自觉遵守医院的相关制度，有团队精神，互帮互助，积极参加5S管理活动，办公室内禁止吸烟，护理人员不得在办公室大声喧哗，坐立端正，养成节约的好习惯，充分利用仅有的资源。自觉遵守值班室的规章制度，爱护值班室的公共财产，节约值班室的资源。室内物品的规范管理，形成良好的个人准则和习惯，同时预防医院感染。
2讨论
通过有效的“5S”管理，病区显得整洁有序，物品放置取用准确，节时便捷[3]，品种数量齐备，为医疗护理安全起到了保障作用。同时，提高了工作满意度和工作质量、工作效率，保持了物品的完好率，杜绝物品过期积压，降低了成本。保持了科室整体形象，为医院科学化管理的重要方法。
参考文献
[1]李福宣，胡平，郭立克.运用“5S”理论规范手术间物品管理的效率评价.护理进修杂志，2008年21期第23卷：1948-1949.
[2]黄素清，王玉金.“5S”理论在手术器械管理中的应用[J].护理实践与研究,2006年第1期第3卷:43-44.
[3]彭文涛.“5S”在病房抢救车管理中的应用效率评价.护理进修杂志，2008年第d第18期第23卷：1646-1647.