芙蓉中钰堂第二门诊部湖南长沙410000
【摘要】目的：研究针刺放血辅助穴位贴瓜霜治疗急性扁桃体炎的治疗效果。方法：选取本门诊自2017年4月至2019年4月，收治的急性扁桃体炎患者共54例，将患者随机分为观察组和对照组，对照组采取西药治疗，观察组在对照组的基础上采取针刺放血辅助穴位贴瓜霜治疗，对比两组的临床疗效，并对比两组的炎性指标。结果：观察组的总有效率占比96.2%，高于对照组的74.0%（P＜0.05）；两组的炎性指标均呈现下降趋势，其中观察组的WBC、CRP、PCT等指标的下降水平高于对照组（P＜0.05）。结论：在急性扁桃体炎患者的治疗过程中，针刺放血辅助穴位贴瓜霜具有良好的治疗效果，能有效消除患者的炎症，降低患者并发症的发生率，安全性高，值得进行大力推广。
【关键词】针刺放血；穴位贴瓜霜；急性扁桃体炎
急性扁桃体炎是一种发生于腭扁桃体部位的炎症，患者群体集中于青少年，且多发于春秋两季。部分急性扁桃体炎会引发传染性疾病，如白喉、麻疹等[1]，在治疗阶段需要及早引起注意。急性扁桃体炎会导致患者出现畏寒、高热的症状，并伴有咽喉疼痛和扁桃体红肿化脓，对患者的日常生活造成严重影响。在急性扁桃体炎的治疗过程中，西药治疗一般使用抗菌药或抗病毒药[2]，但不能达到根治的效果，使用针刺放血辅助穴位贴瓜霜治疗可以起到显著的治疗效果。本文就针刺放血辅助穴位贴瓜霜治疗急性扁桃体炎的治疗效果展开研究，具体内容如下：
1资料与方法
1.1临床资料
选取本门诊自2017年4月至2019年4月，收治的急性扁桃体炎患者共54例，将患者随机分为观察组和对照组。患者年龄在15-48岁之间，两组患者各27例，男性患者30例，女性患者24例，平均年龄为（31.2±2.8）岁。观察组中男性患者16例，女性患者11例，患者年龄在15-46岁之间，平均年龄（31.4±2.7）岁。对照组中男性患者14例，女性患者13例，患者年龄在16-48岁之间，平均年龄（31.0±2.5）岁。两组患者的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
纳入指标：1.患者均经过诊断，确诊为急性扁桃体炎。2.患者及家属了解治疗过程，且签字同意参与研究。
排除指标：1.患者存在心、肝、肾等脏器疾病。2.患者存在精神性疾病。3.患者的临床资料不完整。
1.2方法
对照组采取西药治疗。患者服用阿莫西林胶囊，每次服用0.5g，每日服用3次，治疗时间为5日。
观察组在对照组的基础上采取针刺放血辅助穴位贴瓜霜治疗。
针刺放血：患者取仰卧位，取出医用银针，并进行消毒处理，根据患者的症状进行取穴。穴位选取阿是穴、鱼际穴、列缺穴，阿是穴采用透刺法，破皮后向扁桃体方向缓慢直刺1寸左右，捻转并用泻法，在患者感觉咽喉肿胀时拔针。鱼际穴、列缺穴采用常规方法，需要留针30分钟。如患者存在延后较为疼痛的情况，可以在少商穴、耳背静脉处，采用三棱针点刺，高于39°的患者出血量为5-6滴[3]，低于39°的患者出血量为2-3滴，每日治疗1次，治疗时间为5日。
在针刺放血后，可以根据患者的症状，取4-6粒瓜霜粉用盐水或清水调和，患者的穴位及放血部位，促进穴位伤口恢复，并起到降低患者体温，消除体内炎症的效果。
1.3评价指标
对比两组的临床疗效。将治疗效果分为显效、有效、无效三项指标，显效：患者症状基本好转，腭扁桃体无红肿、脓点；有效：患者症状大幅好转，腭扁桃体红肿、脓点症状大幅改善；无效：患者症状没有改变，甚至出现加重情况。根据例数计算总有效率。
对比两组的炎性指标。对比两组的WBC、CRP、PCT等指标的水平。
1.4统计学分析
数据采用软件SPSS18.0进行数据处理，计量资料以（）表示，采用t检验，计数率用（%）表示，行x2检验，P＜0.05表示为具有统计学意义。
2结果
2.1两组的临床疗效对比
观察组的总有效率占比96.2%，高于对照组的74.0%。差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1两组的临床疗效对比[n（%）]
3讨论
急性扁桃体炎，与细菌、病毒感染有着密切关系，当患者出现过度劳累、免疫力低下的情况时，位于患者口腔和扁桃体内的溶血性链球菌变回导致患者发病[4]，西医一般采用抗菌药和抗病毒药进行治疗，但容易出现治疗效果不明显的情况。在急性扁桃体炎患者的治疗过程中，针刺放血辅助穴位贴瓜霜能够起到良好的治疗效果。中医认为急性扁桃体炎属于“乳蛾”的范畴[5]，患者发病原因为外感风热，或郁热上壅。使用针刺患者的阿是穴，可以起到刺激咽喉扁桃体的作用，能够梳理经气，利咽开窍，针刺患者的鱼际穴、列缺穴，可以起到通任脉、泄肺热的作用，能够治疗咽喉肿痛、咳嗽气喘。针刺放血可以疏通患者的经络，刺激血管神经，起到调节机体器官平衡、镇静退热的效果。在穴位处贴瓜霜，可以起到消炎的作用，并避免针孔出现感染情况，从针孔部位渗透药效[6]，达到消肿止痛的效果。针刺放血辅助穴位贴瓜霜的联合使用，能够帮助脏腑中的火热毒邪随着血液外流，达到清热消毒、消肿止痛的治疗效果，从根本上治疗疾病。
本次研究结果显示，观察组的总有效率占比96.2%，高于对照组的74.0%（P＜0.05）；两组的炎性指标均呈现下降趋势，其中观察组的WBC、CRP、PCT等指标的下降水平高于对照组（P＜0.05）。这两组数据说明了，在急性扁桃体炎患者的治疗过程中，在针刺放血辅助穴位贴瓜霜中，针刺放血可以起到疏通经络、镇静退热的效果，穴位贴瓜霜能够起到消炎止痛的效果，二者联合使用具有显著的治疗效果，能有效消除患者的炎症。
综上所述，在急性扁桃体炎患者的治疗过程中，针刺放血辅助穴位贴瓜霜具有良好的治疗效果，能有效消除患者的炎症，降低患者并发症的发生率，安全性高，值得进行大力推广。
参考文献：
[1]李苏侠．经验方清咽利喉汤配合少商、商阳针针刺放血治疗急性扁桃体炎的临床有效性研究［J］．临床医药文献杂志，2018，5（40）：137-138．
[2]周凌.清咽利喉汤配合针刺放血治疗急性扁桃体炎临床观察[J].针灸临床杂志，2017，6（30）：33-34.
[3]刘洋.十三味清毒饮联合针刺放血治疗急性扁桃体炎的疗效观察[J].全科口腔医学电子杂志，2019，7（19）：158-159.
[4]王荣良.针刺放血辅助治疗急性扁桃体炎临床疗效及对炎性指标的影响[J].四川中医，2018，3（36）：201-202.
[5]刘静.针药合用治疗急性扁桃体炎的临床疗效观察[J].湖北中医杂志，2017，6（37）：49-50.
[6]方春凤.中药联合点刺放血治疗急性扁桃体炎临床疗效观察[J].亚太传统医药，2017，4（13）：74-76.