刘江彬
新疆生产建设兵团第七师医院
【摘要】目的：探讨分析原发性高血压的护理。方法：选择自2015年3月-2016年3月在我院心内科进行原发性高血压治疗的120例患者作为研究对象，按照随机对照双盲的原则分为观察组和对照组，对照组患者接受常规护理，观察组患者在此基础上接受用药护理、心理护理、饮食护理及健康指导，比较分析两组患者在护理前后的血压水平和焦虑情况。结果：在经过护理后，两组患者的血压水平均得到改善，观察组患者的血压改善水平明显优于对照组，且差异具有显著的统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的焦虑程度明显低于对照组，且差异具有显著的统计学意义（P＜0.05）。结论：原发性高血压患者接受用药护理、心理护理、饮食护理及健康指导等综合护理干预，能够有效改善血压水平，降低患者的焦虑程度，具有重要的现实意义。
【关键词】原发性高血压；心理护理；饮食护理；用药监测
【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）11-126-01
随着人们生活方式的改变，原发性高血压也呈现出上升趋势，其不仅是当今社会患病率最高的一类疾病，同时也是肾衰竭、心脏病以及脑卒中等严重疾病的一项独立危险性因素[1]，通常好发于老年人群[2]。原发性高血压一旦确诊，即属于终身性疾病，而根据目前人类医学对原发性高血压的认识，尚难以明确其具体的致病原因，通常认为是体内循环动脉血压升高所致[3]，此外还与遗传因素、高钠、低钾膳食、超重和肥胖、饮酒、神经紧张等因素有关[4]。原发性高血压患者一般存在焦虑、紧张等负性心理状态，严重影响着患者的生活质量。本文将对原发性高血压的护理进行探讨分析，旨在为相关治疗提供参考。
1资料和方法
1.1研究资料
选择自2015年3月-2016年3月在我院心内科进行原发性高血压治疗的120例患者作为研究对象，其中，男性68例，女性52例，年龄41-80岁，平均年龄（57.99±10.07）岁；病程0.7-24年，平均病程（11.54±4.56）年；血压水平：收缩压水平（165.82±12.06）mmHg，舒张压水平（95.93±10.74）mmHg；排除伴有严重精神疾病、器质性疾病以及继发性高血压患者。将这120例原发性高血压患者按照随机对照双盲的原则分为观察组和对照组，两组患者在性别、年龄、病程、血压水平等一般资料方面的差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2研究方法
对照组患者接受常规护理，其内容主要包括按时服用降压药，叮嘱患者进行适当运动，避免过度劳累，严重患者需注意卧床休息，一旦出现高血压危象，立即报告主治医师进行临床治疗。
观察组患者在上述基础上接受综合干预，其内容为：（1）用药护理。充分了解患者所应用药物的使用方法及注意事项，并向患者及其家属详细介绍药物的名称、用法用量以及可能出现的不良反应，并叮嘱患者及其家属要严格按照医嘱服用药物。在用药过程中，注意对老年患者的血压进行监测，以140/90mmHg为宜，并做好记录。（2）心理护理。老年原发性高血压患者常常存在紧张、焦虑等负性心理情绪，对此，要根据每位患者的不同情况向其进行具有针对性的疏导，耐心、细致的帮助患者提高治病防病意识，指导患者进行深呼吸放松疗法、音乐疗法等。（3）饮食护理。原发性高血压患者应采用低脂、低盐饮食，同时要多摄入新鲜水果和蔬菜等富含纤维素的食物，适当补充蛋白质及钙剂，限制过多食用动物内脏、脂肪等。监测患者的体质量，控制肥胖患者的热量摄入。（4）健康指导。加强对原发性高血压的健康知识宣传，帮助患者了解其发病过程及如何有效预防，提高患者定期监测血压的意识。
1.3评价指标
比较分析两组患者在护理前后的血压水平和焦虑情况。其中，根据焦虑自评量表(Self-RatingAnxietyScale，SAS)对患者的焦虑进行评分。患者的焦虑程度分为四级：非常焦虑：100～80分；比较焦虑：79～60分；一般焦虑：59～40分；较少焦虑：39～20分。
1.4统计学分析
所有数据使用SPSS13.0软件进行统计学分析，数据采用均值±标准差（±s）表示，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05衡量是否有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理前后的血压水平比较
观察组和对照组患者在护理前后的血压水平比较结果见表1。由表1可知，在经过护理后，两组患者的血压水平均得到改善，其中，观察组患者的血压改善水平明显优于对照组，且差异具有显著的统计学意义（P＜0.05）。
表1两组患者护理前后的血压水平比较（±s）
3讨论
随着人们生活水平的提高和经济状态的改变，大家越来越关注身体健康问题。原发性高血压的出现，严重影响了人们的正常生活，长期的身体和心理折磨，导致患者出现了严重的心理负担。引发原发性高血压病症的条件因素比较多，又多存在不可控制的变更，最终使得人们发生死亡的几率偏高[5]。也正是因为如此，对原发性高血压患者的日常护理也就变得尤为重要。
在本次研究中，通过比较常规护理和综合干预对原发性高血压患者的影响，其结果显示，综合干预组患者的血压水平为收缩压（130.29±11.04）mmHg，舒张压（82.16±8.87）mmHg，其改善水平明显优于对照组的收缩压（148.95±11.83）mmHg，舒张压（90.88±9.96）mmHg，且差异具有显著的统计学意义（P＜0.05）；焦虑程度明显低于对照组，且差异具有显著的统计学意义（P＜0.05）。
因此，我们说，原发性高血压患者接受用药护理、心理护理、饮食护理及健康指导等综合护理干预，能够有效改善血压水平，降低患者的焦虑程度，具有重要的现实意义。
参考文献：
[1]刘佳.心理护理干预对原发性高血压患者的影响分析[J].中外医疗，2015,14:134-136
[2]于伟平.分析社区护理及健康教育对原发性高血压患者血压控制的影响[J].医疗装备，2015,07:172-173
[3]周金燕.原发性高血压的护理分析[J].中国继续医学教育，2016,6（2）：61-62
[4]姜春艳.原发性高血压的临床表现分析及护理对策[J].中国医药指南，2014,12（35）：346-347
[5]黄冬岩.原发性高血压患者的临床护理分析[J].中国伤残医学，2013,21（3）：155-156