赵凯（商丘市第一人民医院检验科河南商丘476100）
【摘要】目的:探究部分肥大细胞相关抗体和分子在自身免疫性肝病患者中的表达水平。方法：选择自身免疫性肝病患者30例为观察组，将选择同期收治的病毒性肝炎等其他肝脏疾病患者30例为对照组。采用酶联免疫吸附测定法检测血清标本肥大细胞相关抗体和分子情况。
结果：观察组抗AMA-M2、抗gp210和抗SP100阳性率高于对照组，而抗LC-1、LKM-1以及抗SLA阳性率低于对照组，除抗SLA外，差异显著（P＜0.05）。观察组FcεRIα低于对照组，IMG水平高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：自身免疫性肝病的FcεRIα相比于其他肝病患者显著降低。肥大细胞相关的抗IgE、FcεRIα以及抗FcεRI水平均会参与到肝脏疾病的产生和发生过程中，对机体造成损伤。
【关键词】肥大细胞；抗体；分子；自身免疫性肝病【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2016）3-0042-02PartofthemastcellsrelatedantibodiesandmolecularexpressioninpatientswithautoimmuneliverdiseaseZhaoKai(shangqiufirstpeople'shospitalclinicallaboratoryHenanshangqiu,476100)[abstract]objective:toexplorethepartofthemastcellsrelatedantibodiesandmolecularexpressionlevelinpatientswithautoimmuneliverdisease.Methods:30patientswithautoimmuneliverdiseaseastheobservationgroup,willchoosethesameotherliverdiseasessuchasviralhepatitispatientstreated30casesascontrolgroup.Usingenzyme-linkedimmunosorbentassaytodetectserumspecimensofmastcellsrelatedantibodiesandmolecules.Results:theobservationgroupofAMA-M2,gp210resistanceandresistancetoSP100positiverateishigherthanthecontrolgroup,andtheresistanceagainstLC-1,LKM-1andSLApositiverateislowerthanthecontrolgroup,inadditiontotheresistancetotheSLA,significantdifference(P<0.05).ObservationgroupFcepsilonRIalphaislowerthanthecontrolgroup,IMGlevelhigherthanthecontrolgroup,significantdifference(P<0.05).Conclusion:autoimmuneliverdisease'sFcepsilonRIalphacomparedtootherliverdiseasesignificantlyreduced.MastcellsrelatedtoantiIgE,FcepsilonRIalphaandagainstFcepsilonRIlevelwillbeinvolvedintheproductionandtheprocessofliverdisease,causedamagetothebody.[keywords]:mastcells;Antibody;Molecules;Autoimmuneliverdisease
自身免疫性肝病主要是因为自身免疫反应引发的慢性炎症肝脏疾病，如果患者没有得到有效治疗会引发肝硬化、肝衰竭，最终导致患者死亡[1-2]。肥大细胞作为自身机体免疫细胞，会参与到多种自身免疫性疾病的发病过程中，为进一步探究患者肥大细胞相关抗体和分子情况，在本研究中对我院收治的自身免疫性肝病患者进行分析，探究肥大细胞抗体及分子与疾病的相关性。
1资料与方法1.1一般资料选择我院2014年9月到2015年9月收治的自身免疫性肝病患者30例为观察组，其中男3例，女27例；患者年龄56-69岁，平均年龄为（62.5±2.5）岁；原发性胆汁性肝硬化患者24例，自身免疫性肝炎患者3例，原发性胆汁性肝硬化合并自身免疫性肝炎者3例。选择同期收治的病毒性肝炎等其他肝脏疾病患者30例为对照组，其中男11例，女19例；患者年龄48-68岁，平均年龄为（61.6±2.3）岁；病毒性肝炎患者13例，病毒性肝炎喉肝硬化12例，病毒性肝炎肝硬化后肝癌者5例。
1.2方法采用免疫印迹法检测抗多核点抗体（抗SP100）、抗线粒体Ⅱ型抗体（抗AMA-M2）、康跨膜糖蛋白210×103抗体（抗gp210）、抗肝细胞浆1型抗体（抗LC-1）、抗肝肾微粒体抗体（LKM-1）以及抗可溶性肝细胞抗原抗体（抗SLA）水平。采用ELISA法检测血清标本抗IgE、抗FcεRI、FcεRIα检测水平。
采用速率散射比浊法血清IgE以及IgM水平。
1.3统计学分析采用SPSS18.0进行统计分析，计数资料n(%)表示，X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1观察组与对照组自身抗体阳性率比较观察组抗AMA-M2、抗gp210和抗SP100阳性率高于对照组，而抗LC-1、LKM-1以及抗SLA阳性率低于对照组，除抗SLA外，差异显著（P＜0.05）。详见表1。表1观察组与对照组自身抗体阳性率比较n(%)
3讨论自身免疫性肝病是因为自身机体免疫功能发生紊乱，出现针对肝脏组织、细胞的自身抗体，在经过长时间炎症刺激后会导致肝细胞受损而出现肝脏病变[3]。有效检测自身免疫性肝病患者的自身抗体对于诊断此类疾病具有显著意义[5]。
本研究中，观察组患者抗AMA-M2、抗gp210和抗SP100阳性率相比于对照组显著增加，而抗LC-1、LKM-1以及抗SLA阳性率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。在肝脏炎症的进一步发展后，其肝脏组织内的肥大细胞含量也会显著提高。在本研究中，观察组FcεRIα低于对照组，差异显著（P＜0.05）。与蔺丽慧[6]等研究相类似。其原因主要遇其他类型肝脏疾病如肝癌、肝硬化患者中肥大细胞侵润量较高相关。而观察组IMG水平高于对照组，差异显著（P＜0.05）。其原因主要为自身免疫性肝炎中原发性胆汁性肝硬化患者免疫球蛋白升高以IgM为主，而自身免疫性肝炎患者以IgG为主，而在本研究中，自身免疫性肝炎患者中原发性胆汁性肝硬化占主要部分，所以检测IgM水平较高。
综上所述，自身免疫性肝病的FcεRIα相比于其他肝病患者显著降低。肥大细胞相关的抗IgE、FcεRIα以及抗FcεRI水平均会参与到肝脏疾病的产生和发生过程中，对机体造成损伤。
参考文献[1]潘丽艳，丁旭，潘丽，等.自身抗体检测对自身免疫性肝病的临床应用价值分析[J].中国实用医药，2015，10(35):32-34.[2]陈德宝，万汝根，楼永刚，等.肝抗原自身抗体检测在自身免疫性肝病诊断中的价值分析[J].世界临床医学，2015，9(09):33.[3]王一鹏，孙丽梅，刘燕敏，等.抗线粒体抗体M2亚型阳性的病毒性肝炎患者血清学指标特征分析[J].临床肝胆病杂志，2015，31(08):1278-1282.[4]曹长春.自身抗体联合检测在原发性胆汁性肝硬化诊断中的意义[J].临床肝胆病杂志，2015，31(02):178-180.[5]张玲玲，阿依努尔?阿布拉.门诊回访教育乙肝病毒感染对糖尿病患者胰岛自身免疫性抗体的影响[J].国际病毒学杂志，2015，22(z1):20-22.[6]蔺丽慧，杨峻，李甲勇，等.部分肥大细胞相关抗体及分子与自身免疫性肝病的关系[J].中华检验医学杂志，2015，38(09):617-621.