徐国玉
大庆市第四医院黑龙江大庆163000
【摘要】目的：探究与分析儿童急性荨麻疹的临床治疗方法以及综合护理方法。方法：随机选出100例于2012年1月~2013年12月在我院诊治的患儿童急性荨麻疹的患者。根据患儿的临场表现确诊为儿童急性荨麻疹后，迅速查找患儿的过敏源并保证患儿不再与过敏源接触。在医生的指导下使用抗组胺药物和皮质激素类药物进行治疗。进行治疗的同时为患儿进行综合性护理（包括饮食护理、环境护理和其他护理等）。结果：所有患儿在服用抗敏药物后辅以适当综合护理的方法，成功治愈儿童急性荨麻疹，伴有的消化系统感染、呼吸系统感染以及其他感染症状也均消失。结论：通过药物治疗和抗感染治疗能够治愈儿童急性荨麻疹，综合性护理方法对其治疗也有显著作用，能帮助患儿尽快恢复健康，值得在医学领域大力推广。
【关键词】儿童；急性荨麻疹；临床；综合性护理
儿童急性荨麻疹是一种儿童常见的过敏性皮肤病，患儿表现为皮肤产生红斑和水肿并大多感到瘙痒。儿童急性荨麻疹的过敏原种类众多，除了病毒、细菌、花粉、灰尘等，甚至食物也会导致儿童过敏。本文旨在探究与分析儿童急性荨麻疹的临床治疗方法以及综合护理方法。
1资料与方法
1．1一般资料
随机选出100例于2012年1月~2013年12月在我院诊治的患儿童急性荨麻疹的患者。患儿的年龄在4~12岁，平均年龄为（9.4+-1.1）岁，其中女童患儿为40例，男童为60例。30例患儿的感染灶为消化系统感染（感染性腹泻、胃炎、十二指肠炎、肝炎、肠系膜淋巴结炎），20例患儿感染灶为呼吸系统感染（上呼吸道感染、肺炎、支气管炎、扁桃体炎），一名患儿感染灶为尿路感染。
1．2方法
1.2.1治疗方法
患儿确诊为儿童急性荨麻疹后在医生指导下服用药物。荨麻疹目前没有特效药，最有效的方式是抗过敏治疗，药物包括：非那根、开瑞坦、扑尔敏。若患儿同时有喉头水肿和喘息的症状，可服用药物有喘定和氨茶碱。病情较为严重的患者可以服用皮质激素药物。
1.2.2综合护理方法
（一）饮食护理。饮食保证营养均衡，患儿应减少食用高蛋白、高脂肪的食物，少吃甚至不吃辛辣等刺激性食物。（二）环境护理。保持环境整洁，注意患儿的自身卫生，与患儿接触的床单被罩等应及时清洗更换，防止螨虫滋生；避免患儿与花粉物质接触，不要长时间在草丛，树木周围玩耍。（三）皮肤护理。由于儿童急性荨麻疹大多有瘙痒症状，患儿年龄较小自控能力差，常常用手抓挠患处。家长要叮嘱并看管患儿，避免患儿抓挠患处加重病情。可以通过冰敷也可以使用炉甘石洗剂或氧化锌洗剂清洁患处以减轻瘙痒感。（四）心理护理。多与患儿沟通，舒缓患儿在医院时紧张、焦虑等不良情绪，避免产生心理应激。只有患儿保持健康心态，才能提高身体的免疫能力。（五）其他护理。（1）天气转凉时应及时为患儿做好保暖措施，避免因寒冷而导致寒冷性荨麻疹。（2）患儿所穿衣物应宽松透气，避免衣物与患处摩擦导致感染使病情加重。
1.3观察指标
（1）患儿皮肤红斑以及水肿性反应是否消失，是否还存在皮肤瘙痒的情况。（2）消化系统感染、呼吸系统感染以及其他感染症状是否消失。
2结果
患儿在服用抗组胺药物和皮质激素药物辅以适当综合护理的方法后均成功治愈儿童急性荨麻疹（皮肤红斑及水肿性反应消失，皮肤瘙痒情况消失），伴有的消化系统感染、呼吸系统感染以及其他感染症状也均消失。
3讨论
食物是导致儿童荨麻疹的主要原因之一，如何确定患儿对哪种食物过敏格外重要，现将查找方法总结如下：（1）食物记录法。将患儿每日所食食物种类和食用时间准确记录，通过与荨麻疹发生时间对比，找出过敏源。尤其应该注意荨麻疹发生前12~24小时内的食物。（2）食物排除法。患儿首先食用常吃但未发生过敏的食物，接连食用3个周左右后开始在上述食物中一种一种的加入可以食物，每食用一种可疑食物就观察一个周左右。由于一个人可能会同时对两种或两种以上的食物过敏，所以采用此方法应该多次试验，保证结果准确。（3）皮肤试验。通过空针吸入含牛奶、大豆等皮试液，将针头轻轻刺在受试者的上臂处后观察受试者是否产生过敏反应。由于食物在人体消化要经历一个复杂的过程，单纯的将皮试液刺入人体与直接食用结果有可能会不同。因此，需通过临床综合分析才能确定准确的过敏源。
儿童荨麻疹的发病大多是短暂性的，由于个人的免疫机制不同，有的患儿可以自己痊愈，但有的患儿病情会持续很久。因此，一旦出现儿童急性荨麻疹的相似症状应及时到医院就诊，若治疗不及时或未坚持治疗，病情反复发作超过六周则会转变为慢性荨麻疹。慢性荨麻疹与急性荨麻疹相比，治疗难度更大容易出现病情反复的情况而且所需治疗时间长。慢性小儿荨麻疹一般不建议采用药物注射的方式治疗，长期使用会导致较大的副作用；小儿慢性荨麻疹用药后多会产生嗜睡、浑身乏力的情况。
参考文献：
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通讯作者：
徐国玉，男，1978，大庆市第四医院，主管护师。