湘潭县妇幼保健院湖南湘潭411228
【摘要】目的：观察并研究采用母婴床旁护理模式开展产科护理工作的效果。方法：将120例产妇均分为常规护理组与床旁护理组，两组均开展产后常规护理与健康指导，床旁护理组在此基础上采用母婴床旁护理模式。结果：床旁护理组沐浴、抚触、臀部以及脐部护理技能掌握程度明显优于常规护理组，二者差异具有统计显著性（P＜0.05）；床旁护理组护理满意率为100.0%，明显高于常规护理组的86.7%，二者差异具有统计显著性（P＜0.05）。结论：母婴床旁护理模式有利于产科护理人员开展示范式健康指导，帮助产妇更好地掌握育儿技能以及母婴保健知识，提高护理满意度。
【关键词】产科护理常规；母婴床旁护理；育儿技能；满意度
现代医学服务模式的发展与转变推动了产科护理理念的进步与革新，新的产科护理模式随之出现。母婴床旁护理实质上是一种人本护理模式，强调以家庭为中心开展母婴护理服务[1]。本研究采用母婴床旁护理模式开展产科护理工作，效果满意。现将结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
随机纳入2015年6月~2016年6月我院产科收入的120例健康产妇，入组对象均为单胎初产，自然分娩；排除躯体疾病以及严重精神疾患者。随机将其均分为两组，常规护理组年龄最小22岁，最大37岁，平均年龄（26.7±1.5）岁；孕周37~42周，平均（39.5±0.7）周。床旁护理组年龄最小24岁，最大36岁，平均年龄（28.1±1.2）岁；孕周38~42周，平均（39.4±0.5）周。两组年龄、孕周等基线特征近似，具有可比性。
1.2方法
床旁护理组开展母婴床旁护理，护理时间一般在30min/次，1次/d。护理内容涉及新生儿沐浴、换尿布、早期预防接种、新生儿抚触、臀部以及脐部护理等多项内容，护理指导活动以及健康知识宣教均以“一对一”的方式在病房内开展[2]，护理人员在开展护理操作的同时细致讲解各环节操作要点，产妇和家属均参与其中。主要内容为乳房的日常护理、产褥期一些常见的症状表现和应对、母乳喂养要点和优点、预防接种、更换尿布、产后营养摄入、常见的新生儿生理表现（如生理性黄疸与病理性黄疸的区分）、脐带护理以及抚触等等。常规护理组采取传统照护，所有婴儿均在专设沐浴间内集中沐浴、消毒以及抚触，新生儿预防接种全部在治疗室内完成，每日组织产妇参加集体讲座，并播放健康教育视频宣传片，内容参照床旁护理组。
1.3观察指标与评价标准[3~4]
观察两组对沐浴、抚触、臀部以及脐部护理技能掌握程度，按照操作考核评分表计分，80~100分提示完全掌握，60~79分提示部分掌握，低于60分提示无法掌握。令采用我院护理部自行设计的护理满意度调查问卷评估两组护理满意度，包括非常满意、一般满意和不满意三个等级，护理满意率=（非常满意例数+一般满意）例数/本组样本数×100%。
1.4统计学方法
应用SPSS18.0软件对本研究的数据进行统计学分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示；计数资料以百分比表示，P＜0.05时判定差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组护理技能掌握程度对比见表1。
床旁护理组沐浴、抚触、臀部以及脐部护理技能掌握程度明显优于常规护理组，二者差异具有统计显著性（P＜0.05）。
表1两组护理技能掌握程度对比（n，%）
注：两组数据对比aP＜0.05
3讨论
母婴床旁护理模式具有很强的程序化和连续性特点，针对性较为突出，其不仅关注健康知识宣教，同时也要求护理人员帮助产妇掌握新生儿相关护理技能，辨识新生儿常见的生理表现[5]。母婴床旁护理模式下，产妇可以通过多种途径和方式获取新生儿护理和产褥期保健知识，护理操作中各类用物和操作流程也更为直观、清晰。而床旁操作示范，将宣教与示范相结合，大大吸引了产妇的参与热情和学习兴趣。学习过程中产妇提出的疑问也能得到及时的解答和实践演示，其对于护理知识技能掌握程度也明显提升。本次研究中，床旁护理组产妇对于新生儿沐浴、新生儿抚触、臀部以及脐部护理的掌握程度更优，护理满意度更高，与常规护理组对比差异显著（P＜0.05），说明母婴床旁护理模式明显提高了产科产后护理健康教育水平与护理满意度，效果较常规护理更佳。
综上所述，母婴床旁护理模式有利于产科护理人员开展示范式健康指导，帮助产妇更好地掌握育儿技能以及母婴保健知识，提高护理满意度。
参考文献：
[1]王会民.产科人性化护理的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（7）：52-53.
[2]王丽.产科病房护理中的风险分析及护理对策[J].中国实用护理杂志，2010，26（27）：77-78.
[3]王苹芳，乐云，万岐江等.Servperf模型在产科护理服务质量评价中的应用[J].中国实用护理杂志，2015，31（1）：65-68.
[4]洪小娟，李小金，黄少华等.晚间生活护理项目单在产科优质护理服务试点病区的应用[J].中国实用护理杂志，2011，27（25）：71-72.
[5]郑巧玲，叶红.整体护理对产科护理质量及母婴健康的影响[J].中国实用护理杂志，2012，28（17）：49-50.