常州市第四人民医院江苏常州213000
【摘要】目的：观察人文关怀在血透患者护理中的应用效果。方法：选取我院2015年10月~2016年10月收治的140例血透患者，随机将其分为对照组和观察组，各组70例，对照组治疗期间接受常规护理，如预防并发症、心理辅导及健康宣教等，观察组同时给予人文关怀，包括：①环境护理、②心理护理、③加强与患者的沟通、④细节护理、⑤出院指导，采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）对患者护理前后的焦虑情绪进行评估，另采用自制护理满意度调查问卷，由患者对护理满意情况进行自评。结果：较对照组，观察组HAMA评分（58.34±10.32vs58.12±10.21）护理前P＞0.05，无统计学差异；护理后虽然两组HAMA评分均出现了下降，但两组对比（45.38±5.42vs28.47±2.24）护理前P＜0.05，有统计学差异；两组患者满意度对比（78.39±5.34vs93.28±2.49）护理前P＜0.05，有统计学差异。结论：人文关怀在血透患者护理中有良好的应用价值，具备于临床推广的意义。
【关键词】人文关怀；血透；护理效果
血透是治疗慢性肾功能衰竭的有效措施，然而身患重疾的患者在接受治疗的过程中，身心均会受到巨大折磨，因此容易出现焦虑、抑郁、悲观等不良情绪，甚至会抵触治疗或放弃治疗[1]。为确保临床治疗工作的顺利开展，改善患者身心状态，给予患者人性化护理是极具现实意义的[2]。本文以我院收治患者展开临床研究，观察人文关怀在血透患者护理中的应用效果，详情汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本组研究样本均取自于我院2015年10月~2016年10月收治的140例血透患者，随机将其分为对照组和观察组，各组70例。对照组男50例，女20例；年龄37~75岁，平均（55.6±7.3）岁；其中糖尿病肾病22例，慢性肾小球肾炎48例。观察组男52例，女18例；年龄38~74岁，平均（56.1±6.8）岁；其中糖尿病肾病24例，慢性肾小球肾炎46例。两组患者临床基线资料统计学分析结果显示，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组对照组治疗期间接受常规护理，如预防并发症、心理辅导及健康宣教等。
1.2.2观察组观察组同时给予人文关怀，详情包括：①环境护理：护理人员应为患者提供安静、舒适的住院环境，定期打扫消毒病房，开窗通风换气，以保持病房内整洁干净。注意调整室内温度和湿度，注意房间内光线是否柔和，以提高患者舒适度。病房内可按照患者个人喜好摆放盆栽、鲜花等，并提供电视、书籍等，帮助患者放松身心。为患者营造整洁、舒适的透析室环境，以减轻患者的紧张感，使患者以良好的身心状态接受治疗[3]。②心理护理：治疗过程中，护理人员应积极主动与患者沟通交流，以获取患者信任。耐心倾听患者内心诉求，并给予对症干预，纠正患者的错误认知，并帮助患者增强信心，使患者能够主动配合治疗。③加强与患者的沟通：护理人员应积极主动与患者沟通，叮嘱患者有任何不适或想法均应立即告知医护人员，以确保医护人员能够时刻掌握患者需求，帮助患者解决为。在与患者沟通交流的过程中，护理人员应保持亲切、友好的态度，耐心解答患者疑问，多开导、劝慰患者，帮助患者树立战胜疾病的自信心。给予患者充分的尊重，增进与患者的关系，以减少护理纠纷。④细节护理：护理人员应努力营造良好的病房氛围，给予患者诚挚的关心，尊重患者个人隐私，护理工作坚持以人为本的理念，将患者利益放在首位，以提升患者身心舒适感。在治疗过程中，护理人员应注重任何细节，在进行穿刺操作前，应告知患者接下来的操作，使患者做好充分的思想准备，尊重患者知情权。穿刺结束后，应为患者摆放舒适体位，以促进局部血液回流，减轻身体的不适感。⑤出院指导：出院前，护理人员可通过播放视屏资料、发放宣传手册等方式，对患者进行疾病以及保健知识的宣教，并邀请治疗成功的案例与患者交流经验，以增强患者战胜疾病的信心。叮嘱患者出院后按时服用药物治疗，适当锻炼增强体质，保持良好的饮食习惯和作息规律，提高自护意识与能力，学会调整自己的情绪和心理状态，定期前往医院复诊。
1.3观察指标
采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）对患者护理前后的焦虑情绪进行评估，总分100分，得分越低表示焦虑程度越轻。另采用自制护理满意度调查问卷，由患者对护理满意情况进行自评，总分100分，得分越高表示对护理服务越满意。
1.4统计学分析
采用SPSS17.0软件对实验数据进行分析，计量资料以（±s）表示，行t检验，P<0.05表示对比差异与统计学意义。
2结果
较对照组，观察组HAMA评分（58.34±10.32vs58.12±10.21）护理前P＞0.05，无统计学差异；护理后虽然两组HAMA评分均出现了下降，但两组对比（45.38±5.42vs28.47±2.24）护理前P＜0.05，有统计学差异；两组患者满意度对比（78.39±5.34vs93.28±2.49）护理前P＜0.05，有统计学差异。
3讨论
血液透析的患者由于身心长期饱受病痛折磨，再加上透析带来的痛苦，因此普遍存在焦虑、悲观的情绪，对治疗十分抵触。针对此类患者，给予人文关怀至关重要[4]。人文关怀旨在在常规的临床护理工作中，贯彻以人为本的基本原则，在为患者提供护理服务的过程中，给予患者足够的尊重与诚挚的关心，理解患者，善待患者，满足患者的个性化需求，以提高患者舒适度为己任，使患者能够以良好的身心状态接受治疗[5]。本次研究中，主要通过在常规护理的基础上，新增了环境护理、心理护理、加强与患者的沟通、细节护理以及出院指导等内容，实现对患者的人文关怀。实践证明，温馨舒适的住院环境能够缓解患者紧张情绪；；针对性的心理护理有利于改善患者心理情绪状态，纠正患者对疾病的错误认知，帮助患者重新建立战胜病魔的信心；而交流护理则利于培养友好的护患关系，拉近患者和护理人员的距离，有助于建立彼此的信任；出院指导则能提高患者自护能力，改善患者远期生存质量。本组研究结果显示，较对照组，观察组HAMA评分低，护理满意度评分高，各指标两组比较P<0.05，该研究结论与现有相关报道内容基本吻合，均提示人文关怀在临床护理中能有效改善患者心理状态，提高患者护理满意度。
综上，人文关怀在血透患者护理中有良好的应用价值，具备于临床推广的意义。
参考文献：
[1]王红燕，汪玉泉，骆谏英，等.人文关怀在血透患者护理工作中的应用效果观察[J].当代医学，2013，01：116-117.
[2]邓雪梅.人文关怀护理在血液透析患者中的应用.中国现代药物应用，2014，8（20）：211-212.
[3]谢晓宁，谭晓军，黄壬相，等.人文关怀护理在血透患者中的应用效果分析[J].中国实用医药，2015，29：240-241.
[4]蒋巧明.人文关怀护理干预对维持性血透患者焦虑抑郁情绪的影响[J].当代临床医刊，2015，05：1619-1620.
[5]丁梅梅，王婷.人文关怀在血透患者护理工作中的应用价值探讨[J].世界最新医学信息文摘，2015，60：178.
[6]王红燕，汪玉泉，骆谏英，等.人文关怀在血透患者护理工作中的应用效果观察.当代医学，2012，14（8）：116-117.