医保持续质量管理对医保违规的影响分析

论文摘要

目的探讨医保持续质量管理对于医保违规产生的影响。方法我院在2018年1月开始对医保进行持续质量管理,选2016年1月～2017年12月的5000份医保以及2018年1月～2019年6月的5000份医保进行分析,总结医保持续质量管理实施前后医保指标变化情况。结果医保持续质量管理实施后的个人自负超标率、均次住院费用超定额、协议书签写不全或者未签率、出院诊断不全率、用药不合理率、总问题率都低于实施前,差异显著,P<0.05。结论在医院医保的管理中,实施持续质量管理可降低医保违规问题发生的风险。

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类型: 期刊论文

作者: 申晓龙,殷霞晨

关键词: 医保,违规,持续质量管理,影响

来源: 中西医结合心血管病电子杂志 2019年35期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技,经济与管理科学

专业: 医药卫生方针政策与法律法规研究,保险

单位: 兴化市戴南人民医院

分类号: F842.684;R197.1

DOI: 10.16282/j.cnki.cn11-9336/r.2019.35.154

页码: 187+193

总页数: 2

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标签：医保论文;  违规论文;  持续质量管理论文;  影响论文;