早期预警评分在ICU护理工作中的应用

早期预警评分在ICU护理工作中的应用

贵州中医药大学第一附属医院贵州贵阳550001

[摘要]目的:研究早期预警评分在ICU护理工作中的应用效果。方法:选择在2018年1月-2018年7月来我院就诊的98例ICU患者为研究对象,对临床资料进行分析,采用随机数字表法均分,设为观察组和对照组,各49例,对照组:常规ICU护理;观察组:在常规ICU护理的基础上应用早期预警评分。统计临床疗效。结果:统计后,与对照组护理满意度63.27%相比较,观察组护理满意度93.88%显著增高,组间比较差异性显著,p<0.05。结论:早期预警评分在ICU护理工作中的应用效果较好,提高了ICU患者护理工作的预见性与整体质量,并使护理满意度上升,值得在临床中应用与推广。

[关键词]早期预警评分;ICU;护理满意度

ICU是个比较重要的科室,接受的全部都是重症患者,并且患者的生活不能自理,甚至陷入深昏迷状态,完全丧失自理能力,在生活上与生理上完全都是靠护理工作人员的帮助,ICU对护理工作人员的专业知识与操作技能的要求都比较高,近年来,我院在ICU的临床护理中应用了早期预警评分。为了工作开展更加顺利,研究早期预警评分在ICU护理工作中的应用效果,选取我院2018年1月~2018年7月收治的98例ICU患者作为研究对象在临床上应用早期预警评分,取得了较好的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年1月-2018年7月本院收治的98例患者随机均分为对照组和观察组,每组49例。对照组:男性37例,女性12例,年龄39-56岁,采用常规ICU护理;观察组:男性31例,女性18例,年龄32-68岁,在常规ICU护理的基础上应用早期预警评分,统计临床疗效。分析两组患者临床资料,性别年龄对比无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2护理方法

对照组:采用常规ICU护理,遵循护理会议制度、交接班制度、查对制度和分级护理制度。护理工作人员要密切观察患者病情变化、用药指导、病情护理、对症休息、指导休息、心理护理等。观察组在常规ICU护理的基础上应用早期预警评分,下面是应用早期预警评分的具体情况。

1.2.1评估病情

护理人员需要对患者的病情状况进行评价,分析患者的个人意识、体温情况、呼吸情况、收缩压、心率等,每一项指标的分值为0~3分。其中,0分为正常,1~3分为存在异常,最高分值为15分,患者的评分值越高,表示其病情越严重,护理工作面临的危险系数也就越多[1-2]。

1.2.2做好评分标记

针对评分在0~3分的患者,护理人员应为其选择蓝色标记,并且给予患者2级护理模式干预,并且每隔1小时就对患者的病情进行一次评价,还要给予患者及其家属健康宣教。若患者评分为4~7分,护理人员应为其选择黄色标记并实施1级护理,并且需要每隔半小时对患者病情进行一次评价[3-4]。护理人员需要对患者实施心电图急救、吸氧护理等,并为患者建立静脉通道并将患者检测结果反馈给医生。若患者评分超过8分,护理人员应选择红色标记,实施特别护理,并且每隔10min对患者病情进行监测。护理人员需要做好急救准备,并且准备好急救设施,做好抢救工作的前期准备环节,并且由年资较高的护士来负责,配合医生工作,还要详细记录患者的护理情况[5-6]。

1.3评价方法

自制问卷表调查分析两组护理满意度,总分为100分,分为非常满意(80-100分),比较满意(60-79分),不满意(低于60分)三个等级,总满意度=(总病例-不满意)/总病例100%。

1.4统计学处理

研究获取患者资料采用SPSS18.0系统软件分析;计量资料用(x±s)表示,并用t检验;计数资料用(n,%)表示,并用x2检验;P<0.05表示有统计学意义。

2结果

研究发现观察组的患者护理满意度93.88%比对照组护理满意度63.27%高(P<0.05),差异具有统计学意义,见下表:

3讨论

ICU是重症监护病房,收治的主要是接受抢救或刚做完手术需要严格监测生命体征的患者,大部分患者存在严重的潜在危重病,若是患者未能接受及时的护理,病情会出现迅速发展,给患者的生命安全带来严重威胁。常规的ICU护理,患者的病情护理比较重要,ICU患者的病情变化比较快,不严格的护理会导致患者的治疗效果得不到保证,甚至发生意外伤害或者严重的并发症[7],早期预警评分是20世纪90年代提出的,由英国风险应急小组制定并建立,在临床上可以很快获得参数,对于患者的预后估测准确程度较高。早期预警评分的应用十分简单,具有很高的可操作性,护理人员通过对患者的意识状态、体温、呼吸情况、心率、收缩压等进行分析,可以在不到1分钟的时间内得出结果,并利用相对应的分值来表示患者病情的严重程度[8]。早期预警评分的科学性很高,可以帮助护理人员对患者的病情危险因素进行预测分析,并以此为基础实施针对性较强的护理干预。这样,护理人员就可以利用早期预警评分来把握患者病情变化情况,以此保证患者的治疗效果。

调查结果显示,统计后与对照组护理满意度63.27%相比较,观察组护理满意度93.88%显著增高,组间比较差异性显著,p<0.05。综上所述,早期预警评分在ICU护理工作中的应用效果较好,提高了ICU患者护理工作的预见性与整体质量,并使护理满意度上升,值得在临床中应用与推广。

参考文献:

[1]乔丽杰.早期预警评分在ICU护理工作中的应用[J].养生保健指南,2018,(50):329.

[2]乔秀芬.早期预警评分在ICU护理工作中的应用[J].中国保健营养,2018,28(29):178-179.

[3]邹玉婷,杨婷.早期预警评分在ICU护理工作中的作用及效果观察[J].基层医学论坛,2018,22(32):4615-4616.

[4]胡春萍.早期预警评分在ICU护理工作中的应用[J].饮食保健,2018,5(35):195.

[5]赵罡.早期预警评分在ICU护理工作中的应用方法研究[J].饮食保健,2018,5(34):235.

[6]任伟.早期预警评分在用于ICU护理工作中的作用研究[J].医学信息,2018,31(z2):314-315.

[7]韦秀萍,黄天凤,陈宇,等.基于改良早期预警评分建立的程序化监护方案在经皮肾镜碎石术病人中的应用[J].循证护理,2018,4(4):327-330.

[8]戴桂凤,陈燕,丘丽莉,等.儿童早期预警评分系统应用研究进展[J].中西医结合护理(中英文),2018,4(5):193-196.

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