贵州中医药大学第一附属医院贵州贵阳550001
[摘要]目的:研究早期预警评分在ICU护理工作中的应用效果。方法:选择在2018年1月-2018年7月来我院就诊的98例ICU患者为研究对象,对临床资料进行分析,采用随机数字表法均分,设为观察组和对照组,各49例,对照组:常规ICU护理;观察组:在常规ICU护理的基础上应用早期预警评分。统计临床疗效。结果:统计后,与对照组护理满意度63.27%相比较,观察组护理满意度93.88%显著增高,组间比较差异性显著,p<0.05。结论:早期预警评分在ICU护理工作中的应用效果较好,提高了ICU患者护理工作的预见性与整体质量,并使护理满意度上升,值得在临床中应用与推广。
[关键词]早期预警评分;ICU;护理满意度
ICU是个比较重要的科室,接受的全部都是重症患者,并且患者的生活不能自理,甚至陷入深昏迷状态,完全丧失自理能力,在生活上与生理上完全都是靠护理工作人员的帮助,ICU对护理工作人员的专业知识与操作技能的要求都比较高,近年来,我院在ICU的临床护理中应用了早期预警评分。为了工作开展更加顺利,研究早期预警评分在ICU护理工作中的应用效果,选取我院2018年1月~2018年7月收治的98例ICU患者作为研究对象在临床上应用早期预警评分,取得了较好的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月-2018年7月本院收治的98例患者随机均分为对照组和观察组,每组49例。对照组:男性37例,女性12例,年龄39-56岁,采用常规ICU护理;观察组:男性31例,女性18例,年龄32-68岁,在常规ICU护理的基础上应用早期预警评分,统计临床疗效。分析两组患者临床资料,性别年龄对比无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2护理方法
对照组:采用常规ICU护理,遵循护理会议制度、交接班制度、查对制度和分级护理制度。护理工作人员要密切观察患者病情变化、用药指导、病情护理、对症休息、指导休息、心理护理等。观察组在常规ICU护理的基础上应用早期预警评分,下面是应用早期预警评分的具体情况。
1.2.1评估病情
护理人员需要对患者的病情状况进行评价,分析患者的个人意识、体温情况、呼吸情况、收缩压、心率等,每一项指标的分值为0~3分。其中,0分为正常,1~3分为存在异常,最高分值为15分,患者的评分值越高,表示其病情越严重,护理工作面临的危险系数也就越多[1-2]。
1.2.2做好评分标记
针对评分在0~3分的患者,护理人员应为其选择蓝色标记,并且给予患者2级护理模式干预,并且每隔1小时就对患者的病情进行一次评价,还要给予患者及其家属健康宣教。若患者评分为4~7分,护理人员应为其选择黄色标记并实施1级护理,并且需要每隔半小时对患者病情进行一次评价[3-4]。护理人员需要对患者实施心电图急救、吸氧护理等,并为患者建立静脉通道并将患者检测结果反馈给医生。若患者评分超过8分,护理人员应选择红色标记,实施特别护理,并且每隔10min对患者病情进行监测。护理人员需要做好急救准备,并且准备好急救设施,做好抢救工作的前期准备环节,并且由年资较高的护士来负责,配合医生工作,还要详细记录患者的护理情况[5-6]。
1.3评价方法
自制问卷表调查分析两组护理满意度,总分为100分,分为非常满意(80-100分),比较满意(60-79分),不满意(低于60分)三个等级,总满意度=(总病例-不满意)/总病例100%。
1.4统计学处理
研究获取患者资料采用SPSS18.0系统软件分析;计量资料用(x±s)表示,并用t检验;计数资料用(n,%)表示,并用x2检验;P<0.05表示有统计学意义。
2结果
研究发现观察组的患者护理满意度93.88%比对照组护理满意度63.27%高(P<0.05),差异具有统计学意义,见下表:
3讨论ICU是重症监护病房,收治的主要是接受抢救或刚做完手术需要严格监测生命体征的患者,大部分患者存在严重的潜在危重病,若是患者未能接受及时的护理,病情会出现迅速发展,给患者的生命安全带来严重威胁。常规的ICU护理,患者的病情护理比较重要,ICU患者的病情变化比较快,不严格的护理会导致患者的治疗效果得不到保证,甚至发生意外伤害或者严重的并发症[7],早期预警评分是20世纪90年代提出的,由英国风险应急小组制定并建立,在临床上可以很快获得参数,对于患者的预后估测准确程度较高。早期预警评分的应用十分简单,具有很高的可操作性,护理人员通过对患者的意识状态、体温、呼吸情况、心率、收缩压等进行分析,可以在不到1分钟的时间内得出结果,并利用相对应的分值来表示患者病情的严重程度[8]。早期预警评分的科学性很高,可以帮助护理人员对患者的病情危险因素进行预测分析,并以此为基础实施针对性较强的护理干预。这样,护理人员就可以利用早期预警评分来把握患者病情变化情况,以此保证患者的治疗效果。
调查结果显示,统计后与对照组护理满意度63.27%相比较,观察组护理满意度93.88%显著增高,组间比较差异性显著,p<0.05。综上所述,早期预警评分在ICU护理工作中的应用效果较好,提高了ICU患者护理工作的预见性与整体质量,并使护理满意度上升,值得在临床中应用与推广。
参考文献:
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[2]乔秀芬.早期预警评分在ICU护理工作中的应用[J].中国保健营养,2018,28(29):178-179.
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