（南部县人民医院四川南充637300）
【摘要】目的：评价CRP联合CysC检测对痛风患者早期肾功能损伤的临床价值。方法：选取2016年8月—2017年8月我院收治的痛风早期肾功能损伤患者100例，采用抽签法的分组形式将其平均分为两组，即实验组与对照组，每组分别为50例。对照组采用CRP检测法，实验组在此基础上联合采用CysC检测法，对比两组检测尿酸与尿微量白蛋白指标、特异度、灵敏度、误诊率。结果：经过调查，对照组与实验组的尿酸与尿微量白蛋白指标无统计学差异，P＞0.05。实验组的特异度、灵敏度与误诊率优于对照组，组间对比呈现为P＜0.05的差异性。结论：在痛风早期肾功能损伤检测的过程中，采用CRP联合CysC检测能够提升诊断准确率，减少误诊问题，具有较高的推广意义。
【关键词】CRP；Cysc；痛风；早期肾功能损伤
【中图分类号】R593【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）35-0147-02
痛风早期肾功能衰竭，主要是痛风患者尿酸血症较高，出现炎症反应，引发肾功能衰竭，炎症的甚至导致不可逆损伤问题，威胁身心健康以及生命安全。因此，早期诊断有利于采用正确的方式进行治疗，预防肾功能恶化问题。CysC主要是胱抑素C，可以对肾小球滤过率之中内源性标志物进行准确的反应，了解早期肾损伤情况，而CRP属于C-反应蛋白，在炎症与损伤的影响之下指标水平会提升，因此可以利用其指标水平了解是否出现了肾损伤。针对于此，下文分析2016年8月—2017年8月我院收治的痛风早期肾功能损伤患者100例，评价CRP联合CysC检测在其中的应用效果。
1.基本资料与方法
1.1基本资料
于2016年8月—2017年8月我院收治的痛风早期肾功能损伤患者中，选取100例作为本次的研究对象，通过抽签法的形式将其平均分为实验组（n=50）与对照组（n=50）。
对照组中年龄最大为77岁，最小为38岁，中位年龄（56.23±1.45）岁，23例为男性，27例为女性。
实验组中年龄最大为76岁，最小为36岁，中位年龄（56.24±1.46）岁，24例为男性，26例为女性。
纳入标准：经检查符合HOLMES的诊断标准；对本次研究知情并签署了参与研究的同意书。
排除标准：伴有高血压；其他因素引发的肾功能异常。
通过SPSS17.0软件统计两组患者的基本资料组间呈现为（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用CRP检测法。早晨空腹采集静脉血，采集5毫升，在凝固之后设置在离心机中离心十分钟，转速为4000转/分钟，在对血清进行分离之后，设置在零下80摄氏度的环境中保存。使用胶乳增强免疫比浊法进行检测，全面了解血清中CysC指标。然后进行自动化的生化分析，进行试剂处理[1]。
实验组在此基础上采用CRP检测法，进行血清CRP指标的检测分析。
1.3判定指标
记录检测之后尿微量白蛋白以及尿酸的相关指标；如若CRP的数值超过8毫克/升，CysC的数值超过1.1毫克/升，可以判定为肾功能损伤阳性，评价特异度、灵敏度以及误诊率。
1.4统计学分析
本研究采用SPSS17.0软件进行数据统计和分析，计量资料符合正态分布，表示为平均数±标准差，组间比较采用t检验。计数资料表示为率，组间比较采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1尿微量白蛋白与尿酸指标
对比两组的相关指标，未见统计学差异，P＞0.05。详见表1。
表1两组尿微量白蛋白与尿酸指标对比（x-±s）
3.讨论
痛风属于临床较为常见的难治性病症，主要是内源性嘌呤代谢异常引发的疾病，目前尚未明晰具体的发病机制，可以将血尿酸指标的提升作为主要特点。一般情况下，在进行痛风早期肾功能损伤诊断的过程中，采用CRP检测法与CysC检测法，都属于良好的诊断方式，对于CRP而言，属于干细胞监测方法，能够对非特异急性时相蛋白进行分析，了解炎症情况。一般情况下，痛风患者的尿酸盐会在肾脏内部与关节中沉淀，出现炎症反应，血清CRP就会逐渐提升，相关水平可以直接反映肾功能损伤情况。而对于CysC而言，属于人体血液循环中固定速度进入的物质，肾小球的透过率为百分之百，在降解之后不会再次进入到血液循环系统中，可以排出体外，且肾小球的滤过率直接决定CysC指标浓度，因此，可以通过此类指标对肾功能损伤情况进行准确评估[2]。
综上所述，在CysC与CRP检测法联合使用的过程中，可以准确的对痛风早期肾功能损伤进行评估，并且可以全面提升评估准确性与特异度，因此在临床诊断的过程中，应加大此类检测法的推广力度[3]。
【参考文献】
[1]郑创史，邱钊禹.CRP和CysC联合检测对痛风患者早期肾功能损伤的诊断价值研究[J].河北医药，2016(2):184-186.
[2]赵珊，张萍.CRP联合CysC检测在痛风患者早期肾功能损伤中的诊断价值[J].临床医学研究与实践，2018(7):95-96.
[3]闫翮.CRP、CysC联合检测对痛风患者早期肾功能损伤诊断的价值分析[J].家庭医药，2017(1):58.