董秋玉王希香
一汽总医院干部病房
【摘要】目的探讨护理干预在老年原发性高血压患者生活质量的影响。方法选取2014年9月至2015年8月我科收治的原发性高血压老年患者56例，将之随机分成观察组与对照组各28例。其中，对照组患者实施常规护理，观察组患者则实施护理干预，对2组患者干预前后舒张压、收缩压及生活质量评分变化加以对比。结果本研究中，观察组患者接受护理干预后其血压显著低于对照组患者，对比差异存在统计学意义（P<0.05）；干预后观察组患者其生活质量评分显著优于对照啊，对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论对原发性老年高血压患者实施护理干预可有效改善其生活质量，帮助其降低高血压，故值得借鉴。
【关键词】护理干预；老年原发性高血压；生活质量
中图分类号：R473.5文献标识码：B
0引言
原发性高血压属临床常见的心血管疾病，老年人群发病率较高，主要表现为患者的体循环动脉压增高异常，也使致使心肌梗死及脑卒中等心脑血管疾病发生的极重要的一项危险因素[1]。该疾病尚无特效的治疗方案，通常以终身服用降压类药物进行治疗，而对其进行护理干预，促进其服药依从性的提高对患者生活质量的有效改善具有重要意义。因此，本文选取2014年9月至2015年8月我科收治的原发性高血压老年患者56例为研究对象，以对护理干预在原发性高血压老年患者生活质量的影响加以探讨，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年9月至2015年8月我科收治的原发性高血压老年患者56例，男31例，女25例；年龄69至85岁，平均（71.7±3.5）岁；病程5至16年，平均（9.8±0.7）年；排除：精神障碍、继发性高血压、伴严重肝肾功能不全者。将之随机分成观察组与对照组各28例，2组患者在性别、病程及病情等方面对比无显著差异（P>0.05），故可比。
1.2方法
对照组：该组患者实施常规护理，即，口服降压药、实施出院健康宣教、交代注意事项等。
观察组：该组患者在常规护理基础上实施护理干预，即，1）心理护理：主动同患者交流，倾听其心声，掌握其心理状态，以积极高效的干预方法帮助其患者不良心理情绪，以促使其保持对疾病预后的乐观态度；2）健康宣教：实施健康宣教，向患者讲解原发性高血压发病的机制、临床症状、治疗、预防与并发症等相关知识，以促进其对此疾病认知的程度，正确认知疾病[2]。此外，还应让患者充分认识到严格遵守医嘱、控制饮食、合理运动等在控制自身血压中的重要作用；3）行为干预：对患者的日常饮食加以控制，告知其多食用粗纤维、优质蛋白类食物，嘱咐其适当锻炼，根据自身病情进行适量体育运动。但需避免剧烈运动与情绪过激，禁食辛辣、烟、酒等刺激类物品；4）注重家庭护理：由于老年患者记忆力、思维能力等发生生理性下降，故家属或陪护应与共同参与到对患者的健康宣教与日常护理中[3]。
1.3观察标准
对2组患者护理干预前后其血压及生活质量变化情况加以对比。
1.4统计学分析
数据均行统计学分析，计量资料通过（）表示并行t检验；计数资料通过（%）表示并行x2检验，P<0.05提示具备统计学意义。
2结果
2.12组患者护理前后血压变化对比
本研究中，观察组患者接受护理干预后其血压显著低于对照组患者，对比差异存在统计学意义（P<0.05）。见表1：
3讨论
高血压为心血管疾病主要引发危险因子之一，可能引发心、肾、脑等严重并发症，该疾病发病率高，以对人们的健康产生极大的危害。高血压患者其临床治疗尚无根治的方法，因而需进行长期治疗，而患者因治疗过程过长，其极易感觉疲乏，难以坚持，这就会对其治疗效果及生活质量产生严重影响。老年原发性高血压患者由于病情相对复杂，病程迁延且需终身服药，此外有研究发现，大部分原发性高血压需要服用两种或两种以上、作用机制不同的降压药物方可对其血压水平进行有效控制[4]。再加之心脑血管意外事件的发生概率同血压水平存在密切关系，因此，促进原发性高血压患者的服药依从性，严遵医嘱服药对其血压控制效果与预后效果的改善意义重大。对原发性高血压老年患者实施护理干预，通过对其进行健康宣教、行为干预、饮食干预、心理护理等护理干预，使患者对高血压发病原因、演变过程、危害及预后等进行充分了解，使之自觉改变自身不良的生活方式与习惯，以提高其自我保健的意识与自我保护的能力，以积极地遵照医嘱，配合治疗。本研究通过对观察组患者实施护理干预，确保其科学饮食、适当运动，使其机体碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素等多种营养成分的摄入维持在正常比例，从而实现对自身体重的有效控制，使其心理压力与紧张情绪得以有效减轻。
参考文献：
[1]叶向阳，陈松芳.综合性护理干预对原发性高血压患者治疗依从性、生活方式及血压控制的影响[J].中国现代医生，2014，52（1）：100.
[2]黄彦，陈肖平，唐聪燕，等.延续性护理干预对高血压患者生活质量的影响[J].中国当代医药，2012，19（17）：98.
[3]谢素兰，张莹.护理干预对老年原发性高血压患者药物治疗依从性的影响[J].护理实践与研究，2013，10（4）：28.
[4]俞金英.社区综合性护理干预对原发性高血压患者遵医行为及生活质量的影响[J].中国医药科学，2014，4（22）：133.