（灵武市中医医院宁夏银川750400）
【摘要】目的：观察自拟乳腺散结汤治疗乳腺良性疾病的效果。方法：选择2016年11月至2017年12月于我院就诊的乳腺良性疾病患者，共30例，现以入院编号为依据，将其分为两组，每组15例。对照组采用中药敷贴治疗，观察组给予自拟乳腺散结汤治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组的治疗总有效率明显高于对照组，且并发症发生率低，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在治疗乳腺良性疾病时，应用自拟乳腺散结汤治疗能够增强临床治疗效果，作为一种安全且有效的治疗方法，其可以减少不良反应，值得临床推广与应用。
【关键词】自拟乳腺散结汤；乳腺良性疾病；效果
【中图分类号】R271.44【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）07-0087-02
乳腺疾病作为一种常见的女性疾病，随着人们生活环境的改变和生活水平的日益提高，女性相应的会承担越来越大的负担，这些负担源于社会、家庭与工作，在很大程度上会严重影响到女性的身心健康。现阶段，医疗技术较之前相比有了很大的改善与提高，临床上关于该病的治疗，主要集中在药物保守治疗与手术治疗为主，然而手术对女性会造成较大的伤害，美观程度比较低，为此手术治疗很难被大多数女性所接受。本次研究选取了我院于2016年11月至2017年12月就诊的30例乳腺良性疾病患者，以其作为分析对象，现随机分组并应用不同治疗方法，现分析如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院在2016年11月至2017年12月收治的乳腺良性疾病患者，共30例为研究对象。现随机分组，每组15例，观察组年龄22～61岁，平均年龄（39.6±7.8）岁；对照组年龄最大23岁、最小59岁，平均年龄（38.9±7.5）岁；病程7个月～6年，平均病程（3.2±1.3）年。两组患者的，临床资料经过比较，没有显著差异，P＞0.05，有可比性。
（1）纳入标准：全部患者的病情经过临床诊断与彩超检查，病情得以确诊；患者知情并签署同意书。
（2）排除标准：将合并严重肝肾等其他器质性疾病排除；将精神障碍或异常、哺乳期或妊娠期妇女排除。
1.2方法
对照组：中药敷贴治疗，中医组方包括冰片、黄连、金银花、黄柏和乳香等，治疗时机为患者月经中期；治疗的同时，利用光电离子治疗仪，将仪器设定为预置状态，进行为期半个小时的治疗，在患者头部放置治疗仪，以患者的实际感觉为依据，有效的调节红外线辐射强度，每日一次。
观察组：应用自拟乳腺散结汤治疗，同样在月经中期治疗，中药组方：青皮与柴胡各10g，12g郁金，桃仁、白芍、橘核和浙贝母各15g，丹参、牡蛎和海藻各20g，薏苡仁15g。以患者的临床症状为依据进行加减治疗，针对乳腺疼痛明显的患者需要加用川芎；针对感染相对比较严重的加用15g牡丹皮和12g炒栀子；针对乳头溢血患者加用三七；针对大便干结症状加用生地黄。用水煎煮药物，每日一剂[1]。
一个疗程共4周，两组患者均治疗1个疗程，治疗后分别评价治疗效果与不良反应。
1.3观察指标
对比两组患者的疗效与不良反应情况。
评价标准：显效：患者很顺利的实现痊愈，临床症状全部消失，如疼痛、肿块和胀痛等，停药3个月后经复查没有出现复发；有效：临床症状改善明显，肿块缩小超过50%；有效：患者临床症状有好转，肿块缩小不足50%；无效：治疗后临床症状完全没有改善，甚至有患者出现病情恶化的迹象。总有效=显效+有效。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0统计学软件，P＜0.05表示有统计学意义。
2.结果
2.1治疗效果
观察组治疗后总有效率高达93.33%，对照组仅为60%，组间差异显著，P＜0.05，有统计学意义，如表。
表两组患者临床治疗效果的对比[n（%）]组别例数显效有效无效总有效
2.2不良反应
两组患者在治疗期间极有可能出现皮肤过敏、皮肤发红、皮肤瘙痒和轻微肠道不适等不良反应，其中观察组不良反应为6.67%（1/15），对照组为13.33%（2/15），且两组患者在治疗期间肝肾功能检查结果正常，经对比差异不显著，P＞0.05，没有统计学意义。
3.讨论
乳腺良性疾病作为一种常见的妇科疾病，在临床上具有很高的发病率，患者在临床上的症状主要表现为不同程度的肿块、肿痛和疼痛等，多发生在大龄未婚、脾气暴躁、没有哺乳、性格内向和抑郁的青年女性身上，且月经周期的出现会致使病情逐渐加重，进而在一定程度上会严重影响到女性的身心健康，随着病情的进一步发展，极有可能导致组织增生，严重情况下甚至会导致癌变[2]。病因多是过度劳累、神志不清、精神长期紧张、晚婚晚育、所欲不遂等众多因素的影响，且这些因素会直接作用于丘脑、垂体和卵巢轴，进而会导致垂体前叶和卵巢功能调节之间关系出现异常，相应的会造成内分泌紊乱，雌激素与云激素比例出现严重失常，并且还会减少黄体素的分泌，增加泌乳激素和雌激素的分泌量，致使复旧不全和乳腺组织增生，导致腺上皮、乳腺导管上皮和间质纤维组织出现增生的情况，相应的为乳腺结节与胀痛提供有利条件，病因消除可以得到有效恢复。
乳腺良性病变在中医学上属于“乳癖”的范畴之内，病理机制在于情志内志与气血痹阻所造成的，在《外科正宗》中详细的介绍了几种主要的乳腺疾病，如乳癖等。关于该病的治疗中医学治疗以辨证施治为主。自拟乳腺散结汤中所具有的青皮和柴胡可以发挥活血、疏肝和解郁的功效，是乳腺增生疾病治疗的重要药物；桃仁、橘核和丹参能够活血、理气止痛；薏苡仁、牡蛎与海藻能够散结余止痛[3]；通过对上述各种药物的联合使用，能够有效的治疗乳腺良性疾病。在本次研究中，观察组治疗后总有效率高达93.33%，对照组仅为60%，相比较于对照组患者而言，观察组取得较高的治疗总有效率，差异有统计学意义（P＜0.05)，对患者的帮助更大，疗效更好。
综上所述，采用自拟乳腺散结汤来对乳腺良性疾病进行治疗，在一定程度上有助于增强治疗效果，减少不良反应，临床应用价值高，值得进行大力推广。
【参考文献】
[1]李亮,余之刚.影像学检查在乳腺良性疾病诊断中的合理应用及价值[J].中国实用外科杂志,2016,36(07):724-729.
[2]邵超,张晶晶,凌飞海,傅剑华.经乳晕切口治疗乳腺良性疾病中麦默通微创旋切系统与传统手术的临床效果对比[J].实用医学杂志,2015,31(07):1142-1144.
[3]易伟民,潘爱珍,李建军,罗丹峰,黄启辉.ClinicalObservationontheAcupunctureTreatmentinPatientswithUrinaryRetentionafterRadicalHysterectomy[J].ChineseJournalofIntegrativeMedicine,2011,17(11):830-863.