20例布鲁氏菌病的临床分析与治疗

20例布鲁氏菌病的临床分析与治疗

论文摘要

目的了解儿童布鲁氏菌病的临床特征,避免漏诊和误诊。方法回顾性分析在昆明市儿童医院感染性疾病科住院的20例布鲁氏菌病患儿的临床症状、体征、辅助检查及治疗。结果 20例布鲁氏菌病中,男15例、女5例,年龄1.7~12岁,5岁以下为主;常见临床症状为发热、关节疼痛、汗多并伴有淋巴结肿大;14例有羊接触史,血常规中白细胞正常或轻度下降,以淋巴细胞为主,多伴有红细胞沉降率(ESR)轻度升高,合并神经系统损害的比例达40%,主要表现为无菌性脑炎;8岁以下患儿采用利福平联合复方磺胺甲噁唑,8岁及以上患儿则采用多西环素联合利福平治疗,合并脑炎加静脉用头孢曲松,经治疗后已痊愈。结论接诊不明原因反复发热、关节肿痛、汗多的患儿,应注意排除布鲁氏菌病,及时询问有无接触史、是否来自疫区,延长血培养时间以便及时明确疾病,同时积极完善相关脑脊液及肺部影像学检查,了解有无脏器损害;联合、足量、足疗程用药后均能治愈,预后良好。

论文目录

  • 1 材料与方法
  •   1.1 布鲁氏菌病均符合诊断标准
  •   1.2 纳入标准
  •   1.3 治疗方案
  •   1.4 随访
  •   1.5 资料提取
  •   1.6 数据处理
  • 2 结果
  •   2.1 流行病学特征
  •   2.2 临床表现及体征见表2。
  •     2.2.1 病程
  •     2.2.2 发热和多汗
  •     2.2.3 关节肿痛
  •     2.2.4 淋巴结肿大
  •     2.2.5其他
  •   2.3 辅助检查
  •     2.3.1 血细胞分析
  •     2.3.2 炎症指标
  •       2.3.2. 1 C反应蛋白(CRP)
  •       2.3.2. 2 红细胞沉降率(ESR)
  •     2.3.3 细菌培养
  •     2.3.4 脑脊液检查
  •     2.3.5 影像学检查
  •   2.4 治疗
  •     2.4.1 无并发症患儿
  •     2.4.2 合并脑炎患儿
  •   2.5 随访
  • 3 讨论
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 陈后余,王艳春,杨小涛

    关键词: 儿童,布鲁氏菌病,临床治疗

    来源: 疾病预防控制通报 2019年06期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 感染性疾病及传染病

    单位: 云南省昆明市儿童医院感染性疾病科二病区

    分类号: R516.7

    DOI: 10.13215/j.cnki.jbyfkztb.1909006

    页码: 73-75+83

    总页数: 4

    文件大小: 1346K

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