谢梯
绵阳市中心医院621000
摘要:目的:探讨糖尿病患者行眼科手术的护理效果。方法:选取2014年3月至2015年6月我院收治的接受眼科手术治疗的糖尿病患者60例,随机分成观察组与对照组,每组30例,对照组采用常规护理,观察组采用优质护理干预,观察两组的护理满意度情况。结果:观察组护理满意度为93.3%,对照组满意度为76.7%,观察组的护理满意度明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:对接受眼科手术治疗的糖尿病患者实施优质护理干预,可以提升患者的护理满意度,效果良好,值得临床推广。
关键词:糖尿病;眼科手术;护理效果
现阶段,糖尿病属于临床上比较常见的疾病之一,主要是指患者的糖代谢出现紊乱,目前随着糖尿病在治疗方面的进展,对糖尿病患者实施眼科手术治疗的比例逐渐上升[1]。对于实施眼科手术的糖尿病患者来说,若血糖不能得到有效控制,则很可能出现感染症状以及出血症状等,加重糖尿病患者的病情,在一定程度上增加手术治疗的风险[2]。为了探讨糖尿病患者行眼科手术的护理效果,本文选取2014年3月至2015年6月我院接受眼科手术治疗的60例糖尿病患者,并将其作为分析研究的对象进行研究,具体结果报告如下所示:
1资料与方法
1.1一般资料资料来自于2014年3月至2015年6月我院接受眼科手术治疗的60例糖尿病患者,并将其随机划分成两组,其中观察组30例,男性16例,女性14例,年龄43-78岁,平均(54.5±3.2)岁,患者的病程在2.5个月到9年之间,平均病程(3.2±0.7)年;实施青光眼手术治疗的患者有8例,实施视网膜脱落复位手术的患者有7例,实施玻璃体切割手术治疗的患者有6例,实施白内障摘除联合人工晶体植入手术治疗的患者有9例;对照组患者30例,男性有17例,女性有13例,年龄在44-80岁之间,平均(55.0±2.7)岁,患者的病程在2.5个月到10年之间,平均病程(3.5±0.5)年;实施青光眼手术治疗的患者有7例,实施视网膜脱落复位手术的患者有9例,实施玻璃体切割手术治疗的患者有4例,实施白内障摘除联合人工晶体植入手术治疗的患者有10例。两组在性别方面、年龄方面、病程方面以及手术治疗等一般资料上没有明显差异(P>0.05),具有可比性。
1.2护理方法对照组采用常规护理,针对患者的实际病情采用病情观察以及环境护理等措施,观察组采用优质护理干预,具体措施如下所示:
1.2.1对患者实施手术前检查方面的优质护理干预护理人员在患者手术治疗前需要清楚了解患者糖尿病在病程、类型、并发症情况以及病情控制等方面的情况。对患者实施必要的常规检查,科学监测患者的血糖指标,尽量消除患者的紧张情绪,改善部分器官的功能情况,从而有助于糖尿病的病情控制。此外,护理人员要对患者进行眼底检查,有效决定手术过程中是否应植入人工晶状体,减少医疗纠纷。
1.2.2对患者实施手术前控制血糖的优质护理干预护理人员要在患者手术前给予其高蛋白饮食指导,并告知患者科学控制饮食,防止为了满足手术中控制血糖的要求,而出现过度节食造成低血糖的现象发生。从而诱发心脑血管方面的病变,通常情况下在患者手术治疗期间,需将血糖控制到5.55到13.88mmol/L之间。
1.2.3对患者实施预防手术后并发症的优质护理干预护理人员要密切监测患者的血糖指标、尿糖指标以及酮体指标等,若在手术前发现患者的酮体呈现为阳性,则应用胰岛素进行酮体的纠正。手术治疗后,也会因糖皮质激素的使用造成患者血糖波动以及出现酮症酸中毒等,因此,护理人员在手术治疗后,也要对患者的血糖、尿糖指标与酮体等进行及时监测,做到及时纠正。为了预防防水闪光等并发症,在手术过程中要操作轻柔,尽量吸净皮质,减少炎症反应。
1.3观察项目护理满意度情况:采用医院自制的满意度调查问卷,分为满意(90分以上)、基本满意(80-90分)以及不满意(80分以下)[3]。
1.4统计学方法利用SPSS18.0软件实施统计学分析研究;在计数资料方面采用χ2进行检验;而计量资料利用(`x±s)来表示,采用t进行检验;P<0.05说明具有统计学意义。
2结果
两组护理满意度比较观察组护理满意度为93.3%,对照组满意度为76.7%,观察组的护理满意度明显高于对照组(P<0.05),有统计学意义。结果见表1。
表1两组在护理满意度上的对比(n,%)
3讨论
现阶段,糖尿病患者进行眼科手术的数量不断增多,由于其难度系数相对较高,因此在对糖尿病患者实施眼科手术治疗期间,应对患者实施必要的护理干预包括控制血糖以及眼底检查等,确保手术安全[4]。具体来说,对糖尿病患者进行眼科手术之前需要通过对患者实施手术前检查方面的优质护理干预包括眼底检查与血糖检查等、对患者实施手术前控制血糖的优质护理干预以及预防手术后并发症的优质护理干预等,将糖尿病患者的血糖控制在合理范围之内,降低炎症反应,提升护理满意度[5]。
本研究中,观察组护理满意度为93.3%,对照组满意度为76.7%,观察组的护理满意度明显高于对照组(P<0.05),有统计学意义。说明对接受眼科手术治疗的糖尿病患者实施优质护理干预,可以提升患者的护理满意度,效果良好,值得临床推广。
参考文献:
[1]廖剑敏.围术期眼科手术的护理技巧心得与体会[J].按摩与康复医学(下旬刊),2012,03(9):120-121.
[2]丛丽霞,徐颖超.眼科手术的护理配合[J].中国实用医药,2011,06(17):185-186.
[3]林琼娥,林菊,岑文焕等.眼科手术的护理探析[J].中国误诊学杂志,2012,12(12):3037.
[4]郑霞.术前告知患者眼科局麻手术中疼痛状况的效果观察[J].护理学报,2013,20(11):56-58.
[5]刘国英.循证护理在眼科手术患者护理工作中的应用[J].国际护理学杂志,2012,31(9):1603-1605.