甘肃省民勤县社区卫生服务中心甘肃民勤733399
摘要：目的：探讨分析中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛临床疗效观察及安全性。方法：抽取我院2018年8月-2019年8月治疗的92例颈肩腰腿痛患者并对其资料实施回顾分析，以患者入院号为原则进行分组，两组分别是研究组以及对照组，各有46例颈肩腰腿痛患者。对照组接受中医针灸治疗，研究组接受中医针灸综合治疗。结果：分析相关数据发现，研究组治疗总效率较低，疼痛评分较低，且各相关数据与对照组相比较存在差异，具有统计学价值，P＜0.05。结论：对颈肩腰腿痛行中医针灸综合治疗，有利于患者部分关节功能改善，同时治疗具有安全性，值得临床应用。
关键词：中医针灸；综合治疗；颈肩腰腿痛；临床疗效；安全性
颈肩腰腿痛被我国传统医学称为痹症，中医认为体质强弱、生活条件、气候条件等与该病的发生存在密切联系，该病的发病内在因素为营卫空虚、正气不足、素体虚弱，外在条件为感受外。颈肩腰腿痛主要发生于冬春季节。临床常见病症为骨性关节炎、颈椎病、网球肘、腰椎间盘突出、腱鞘炎等。肌肉关节以及筋骨处酸楚、麻木、疼痛、屈伸不利、肿大等是该疾病的主要临床症状，对于患者的日常生活存在明显影响。该疾病起病较为隐匿，明确病因并及时给予祛邪通络治疗，可缓解症状。本文主要给予颈肩腰腿痛患者中医针灸综合治疗，并选择2018年8月-2019年7月我院治疗的92例颈肩腰腿痛患者为例实施研究，具体报告如下分析：
1资料与方法
1.1一般资料
抽取我院2018年8月-2019年8月治疗的92例颈肩腰腿痛患者并对其资料实施回顾分析，以患者入院号为原则进行分组，两组分别是研究组以及对照组，各有46例颈肩腰腿痛患者。研究组患者年龄为43-74岁，平均（57.36±4.85）岁；病程平均为（3.19±1.10）年；男女比例为22:24。研究组患者年龄为43-74岁，平均（57.36±4.85）岁；病程平均为（3.19±1.10）年；男女比例为22:24。
1.2纳选标准以及排除标准
纳选标准：（1）本研究取得了我院伦理委员会支持以及患者的同意；（2）由CT或者MRI检查确诊；（3）患者存在腰腿疼痛、肢体麻木、颈肩疼痛以及活动受限等情况。
排除标准：（1）患者资料缺失；（2）椎体滑落、椎管内结合、椎管内外肿瘤疾病、椎管现在等情况；（3）药物过敏史；（4）无血液免疫系统疾病史。
1.3方法
中医针灸治疗：颈肩疼痛患者选择合谷、阳溪、风池、曲池等穴位实施针灸，产生针感后立即拔针，无需留针；于腰部疼痛患者肾俞、委中、环跳、阳陵泉、承扶、解溪等穴位实施针灸；膝盖疼痛患者对膝痛穴实施针灸，针灸治疗每天一次[1]。
综合治疗：治疗原则为辨证治疗，具体如下分析:（1）劳伤积损所引发的气血瘀滞型。治疗原则为行气止痛、舒筋活血，可给予患者调荣活络汤加减治疗，药物包括大黄6g，各羌活、桃仁、红花各9g，青皮、川芎、桂枝各10g，1赤芍12g，川牛膝以及当归各15g。（2）肝肾亏损以及气血虚型。治疗原则为强筋壮骨、补益肝肾，可给予补肾活血汤进行加减治疗，药方包括各9g制没药、山茱萸、红花、杜仲、独活，10g肉苁蓉，各12g补骨脂、枸杞子、熟地黄、当归尾。患者均连续治疗一个月，每天两次[2]。
1.4观察指标
治疗效果：显效：患者肿胀、疼痛、麻木等症状全部消失，关节功能正常，无活动障碍；有效：患者肿胀、疼痛、麻木等症状基本消失，关节功能基本恢复正常，无轻微活动障碍；无效:患者肿胀、疼痛、麻木等症状未消失，关节功能无变化，存在活动障碍。
疼痛情况：采取视觉模拟评分法评估，具体做法是，取一纸条，作一条10cm的横线，一端表示0（无痛），另一端表示10（剧痛），中间表示不同程度疼痛，患者依据感觉选择自己的疼痛点，0-3分表示轻度疼痛，3-7分表示中度疼痛，7-10分表示剧烈疼痛。
1.5统计学方法
研究数据主要包括计量资料以及计数资料两种，两种数据资料均采取SPSS22.0软件进行统计分析，其中，（±s）代表计量资料，采取t检验，[n/(%)]代表计数资料计量资料，采取检验，若组间比值P＜0.05，可判定本次研究存在统计学价值。
2结果
2.1比较治疗效果
研究组治疗有效率较对照组高，P＜0.05，详细比较如表1。
2.2疼痛情况
研究组疼痛评分治疗前与对照组相比较无差异，P＞0.05；研究组治疗后疼痛评分低于对照组，P＜0.05，详细比较如表2所示。
3讨论
导致颈肩腰腿痛的原因众多，最为常见的是软组织急性损伤、慢性损伤、风寒湿因素、过敏性因素等。颈肩腰腿痛起病较为隐匿，多数患者在发病后才感疼痛，但疼痛可自行缓解，因而患者易错过治疗的黄金时间。因此，临床以及患者均应提高对于该疾病的重视，避免疾病迁延发展，造成严重后果。
在我国，针灸治疗颈肩腰腿痛是一种常用的方法，可通过对患者特定穴位实施针灸治疗，从而发挥疏通脉络、温经散寒，通利关节、活血化瘀、祛风除、平衡阴阳的多种效果。经大量临床研究证实，中医针灸治疗颈肩腰腿痛可显著缓解腰腿痛情况[3]。以中医针灸为治疗基础，给予患者中医针灸综合治疗，以内服外治的方式可强化治疗效果，在本研究中，分别对于颈肩腰腿痛患者调荣活络汤、以及补肾活血汤等治疗，可分别实现舒筋活血以及补益脾肾的效果。
综上所述，对于颈肩腰腿痛患者实施中医针灸综合治疗，可改善患者疼痛情况，恢复关节功能，临床效果显著。
参考文献：
[1]雷培政.中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛的疗效及其安全性评价[J].世界复合医学,2018,4(06):60-62.
[2]李德军.中医针灸结合中药热敷治疗颈肩腰腿疼痛短期疗效[J].中国社区医师,2018,34(32):95-96.
[3]汪建辉.中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛的临床效果评价[J].中医临床研究,2018,10(12):122-123.