秦艳
(安阳市第三人民医院455000)
【摘要】目的：探索研究老年冠心病患者行介入术后常见的并发症，并及时探讨有效的护理措施。方法：随机选取我院心血管科2013年9月到2014年1月的老年冠心病患者72例，并将这72名患者再随机的分成对照组和观察组，对照组进行常规的护理，观察组在常规的护理基础上再加以干预护理，并观察分析两组患者的并发症和对护理的满意度。结果：观察组的并发症明显比对照组少（P<0.05)；观察组的满意度明显比对照组的高（P<0.05)。结论：老年冠心病患者进行介入术后的并发症众多，主要有术后的皮下出血，血肿，低血压和心律失常等，但经过干预护理的患者的并发症明显减少，干预护理也可以减少患者的并发症的发生率，能有效的提高治疗质量。
【关键词】冠心病干预护理并发症介入术
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2014）17-0210-01
冠心病是指因为冠状动脉血管发生了病变，如动脉粥样硬化，使血管狭窄或阻塞[1]，而引起的冠状动脉粥样硬化性心脏病,以及冠状动脉功能下降，引起急性心肌缺血而引起的心脏病,总的称为冠状动脉性心脏病,将其简称为冠心病。冠心病一直都是老年人的一大健康杀手，也是医护人员头痛的疾病。冠心病多好发于老年人，而且发病率也在逐年的增高，也容易合并医学其他的疾病，这严重的威胁着老年人的健康，影响了老年人的生活质量，目前介入术已广泛的应用到心血管疾病的治疗中，也取得了相对良好的效果，但介入术也会带来一些不好的并发症，本文是就我院心血管科2013年9月到2014年1月的老年冠心病患者72例最为研究对象，研究分析介入术运用到老年冠心病的并发症及其护理的效果。详细报告如下文：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院心血管科2013年9月到2014年1月的老年冠心病的住院患者72例最为研究对象,男38名,女34名,最大年龄为73岁,最小年龄为48岁,所有患者的病程均在3-8年之间,再随机的将这72名病人分成两组,对照组：36人,男19人,女17人,其平均年龄为59.37±6.28岁,平均病程为5±2.79年；观察组：36人,男18人,女18人,平均年龄为60.17±5.83岁,病程为6.24±2.13年,两组患者同时给与3个月的治疗和护理。根据统计学要求,两组患者在性别，年龄,病程,疗程上均无显著差异,P>0.05,故无统计学意义,所以两组具有可比性。
1.2方法
两组患者均进行我院的心血管介入术治疗，然后对两组分别进行护理，对照组采用我院常规的心内科护理方法，而观察组则在常规护理的基础上进行干预护理。干预护理的方法见下文：
1.2.1生活护理
由于刚结束手术，患者的身体应该是比较虚弱的，而且患者的年龄都比较大,在行动上常不太方便，需要严格检测患者的生命体征（心率，脉搏，血压等等），尤其要检查患者皮下出血，血肿，有无心律失常等不良的并发症。并禁止剧烈的活动，帮助有需要的患者进行日常生活起居。
1.2.2心理护理
患者刚进行完手术，护士应及时帮助患者消除负面情绪，缓解患者的情绪，让患者对自己的病情有充分正确的认识和理解，让患者保持良好的心情和心态，安慰鼓励患者积极的配合治疗。
1.2.3用药护理
观察患者的心率,心律变化,出血，血肿等情况，在医生的指导下给予正确用药，例如扩血管类药物，洋地黄类,利尿剂以及抗凝药的使用。吸氧护理:呼吸功能不全的患者给予及时的吸氧,肺源性患者给予低流量间歇性吸氧,严重缺氧的患者给予持续的低流量的吸氧。
1.2.4饮食护理
患者刚进行完手术，身体虚弱，应进食营养清淡的食物。忌辛辣，油腻等食物。要食用易消化食物，饮食合理均衡，三餐搭配适宜，种类丰富，高蛋白低脂肪的食物,要控制脂肪的摄入以及确保优质蛋白的摄入,多吃水果蔬菜，补充充足的纤维素，防止患者发生便秘,排便困难等,多喝水,也可以适当的饮用蜂蜜水。
1.3观察指标
观察记录两组患者发生血肿，皮下出血，低血压，心律失常等不良反应的人数，并调查两组患者对护理的满意度。
1.4统计学处理
数据均采用SPSS15.0软件处理(为保证准确度数据均取三次处理的平均值)，用x-±s表示计量数据，采用t检验；用χ2检验计数资料,P＜0.05具有统计学意义。
2结果
对照组发生不良并发症的总人数为14人，不良并发症的发生率为38.89%，观察组发生不良并发症的总人数为7人，不良并发症的发生率为19.44%，观察组的并发症明显比对照组少（P<0.05)。调查两组患者对护理的满意程度，对照组10人非常满意，16人满意，10人不满意，对照组的满意度为72.23%，观察组14人非常满意，17人满意，5人不满意，观察组的满意度为86.12%，观察组的满意度明显比对照组的高（P<0.05)。详细情况见表格：
表1：两组患者的并发症对比：
组别并发人数（例）并发率（%）
对照组1438.89
观察组719.44
P<0.05，具有统计学意义，观察组的并发症明显比对照组少。
表2：两组患者对护理的满意度对比：
组别非常满意（例）满意（例）不满意（例）满意度（%）
对照组10161072.23
观察组1417586.12
P<0.05，具有统计学意义，观察组的满意度明显比对照组的高。
3讨论
冠心病现在主要集中在老年阶段发病，这严重影响了老年人的生活质量,危害着老年人的身体健康。目前也将心脏的介入术应用到冠心病的治疗中来，但介入术人会带来很多的并发症，为了明确并发症以及具体的护理措施，我院对我院心血管科2013年9月到2014年1月的72例老年冠心病患者进行不同的护理方法，并对两组患者进行研究分析，结果表明加强干预护理对冠心病介入术治疗后的并发症有缓解作用，可以有效的提高治疗效果，提高患者的生活质量。而且解放军总医院南楼临床部心血管一科一区的武文娟[2]也对老年人的冠心病介入术治疗后的并发症和护理进行的研究分析，结果也与我院的研究不谋而合。因此加强护理在冠心病介入术治疗后的临床疗效是值得肯定的，在临床上也可以推广使用。
参考文献
[1].姚芸.冠心病介入术后局部并发症的护理[J].全科护理，2009,01:21-22.
[2].武文娟.老年冠心病患者行介入术后常见并发症的分析及护理[J].中国护理学杂志，2011,23:34-35.