（湖北中医药大学；湖北武汉430000）
【摘要】目的：探讨癌因性疲乏中医辨证及针灸治疗的临床疗效。方法：选取2015年6月～2016年6月我院收治的128例患者为研究对象，随机划分为两组，对照组给予常规治疗，研究组给予中医辨证及针灸治疗，对比两组患者治疗效果。结果：治疗后，研究组BFI-C评分、焦虑与抑郁评分均优于治疗前与对照组，差异显著；研究组的治疗总有效率、不良反应发生率、治疗满意率均优于对照组，差异显著；研究组中医证型改变显著，对照组无变化。结论：癌因性疲乏患者经中医辨证及针灸治疗，疗效确切，安全可靠，值得推广。
【关键词】癌因性疲乏；中医辨证；针灸治疗；临床疗效
癌症作为临床常见与多发疾病，其具有高发病率与高病死率等特点，据统计，2014年，我国癌症患者死亡人数在220万左右。为了延长患者生存时间，改善其生活质量，中医辨证及针灸治疗得到了医护患高度关注。但目前，关于癌因性疲乏的相关报道较少，因此，本文以128例患者为研究对象，经对照分析，证实了针灸疗法的临床价值，现报道如下。
1资料及方法
1.1一般资料
2015年6月～2016年6月,我院收治了128例患者，其中男68例，女60例，最小21岁、最大68岁，平均（43.6±2.4）岁。纳入标准：①均符合恶性肿瘤诊断标准；②均签署知情同意书；③均未接受过针灸治疗，均无严重器质性疾病，均无精神疾病。随机分组，各64例，患者性别、年龄等比较，差异不显著。
1.2方法
1.2.1对照组
常规治疗，给予西药对症处理、支持治疗。
1.2.2研究组
在对照组基础上，给予针灸治疗，取百会、内关、印堂、三阴交、足三里、太冲等穴位，利用75%酒精棉，常规消毒，用一次性用的消毒毫针垂直进针，采用平补平泻手法，患者感到酸麻肿胀感即可，留针30min，每次行针间隔15min，3次/周，疗程2周。
1.3观察指标
观察（BFI-C评分、焦虑与抑郁评分、治疗总有效率、不良反应发生率、治疗满意率。
1.4效果判定
采用简单疲乏量表，共9个条目，采用线段评分法，0分无症状、10分症状最严重。
利用抑郁自评量表（self-ratingdepressivescale，SDS）与焦虑自评量表（selfratinganxietyscale，SAS），各20个条目，分为4个等级，分值范围为20～80分[1]。
临床疗效，分为3个等级，显效是指患者临床症状改善超过75%，有效是指临床症状改善超过50%，无效是指临床症状改善未达到50%。
1.5统计学处理
数据资料以SPSS18.0软件处理，计量资料以（±s）表示，组间用t检验，计数资料以（n）与（%）表示，组间用检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1BFI-C评分、焦虑与抑郁评分
治疗后，研究组BFI-C评分、焦虑与抑郁评分均优于治疗前与对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。
注：与对照组相比，*P＜0.05。
2.3中医证型
治疗前，研究组肝郁脾虚型19例、脾肾阳虚型41例，对照组分别为13例、47例；治疗后，研究组分别30例、30例，对照组分别为13例、47例。
3讨论
中医学根据癌因性疲乏（Cancerrelatedfatigue，CRF）患者的临床表现，如：疲乏，消瘦、纳呆等，认为其属于虚劳范畴，其为五张六腑虚证[2]。CRF常见于癌症患者，特别是晚期癌症，其进一步加重了病情，增加了患者身心负担，将其了其治疗配合度。目前，CRF的发病机制尚不清楚，临床上无特效疗法。
近几年，中医疗法的重要性愈加显著，通过针灸治疗，可调节气血、畅通经络，进而利于达到治愈目标。本文以128例患者为研究对象，经对照分析显示，针灸治疗后，患者BFI-C评分、焦虑与抑郁评分均低于治疗前，差异显著，与常规疗法相比，治疗总有效率与满意率均相对较高，同时未见不良反应。与国内学者[3]研究一致。
综上所述，癌因性疲乏患者经中医辨证及针灸治疗，满足了其治疗需求，提高了其生活质量，值得推广。
【参考文献】
[1]祝永福,夏黎明,卢会琴.中医辨证治疗晚期消化道肿瘤癌因性疲乏疗效观察[J].中医药临床杂志,2014,13（08）:771-773.
[2]楼静,洪亮,余飞龙.晚期消化道肿瘤癌因性疲乏患者应用中医辨证治疗的疗效及生活质量改善状况分析[J].中华中医药学刊,2016,12（01）:245-247.
[3]张永慧.恶性肿瘤患者的癌因性疲乏中医证型临床研究[D].广州：广州中医药大学,2015：9-13.