（安徽医科大学第三临床学院（合肥市第三人民医院）安徽合肥230022）
【摘要】目的：研究综合护理干预在妊娠合并子宫肌瘤中的应用。方法：采用回顾性分析方法，随机选取2016年3月至6月来我科治疗的妊娠合并症并采用常规护理方法的患者30例，作为对照组组，随机选取2016年7月至2016年10月来我科治疗的妊娠合并症并采用综合护理干预方法的患者30例，作为观察组。结果：观察组胎盘早剥、产后出血、前置胎盘人数均小于对照组，观察护理效果明显优于对照组，观察组住院时间和病情控制时间，显著小于对照组，且满意度高于对照组。结论：对于妊娠合并子宫肌瘤采用综合护理干预方法，可以有效减少患者并发症，住院时间和病情控制时间，提高患者满意度，和护理效果，值得临床应用于推广。
【关键词】综合护理干预；妊娠合并子宫肌；疗效
【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）12-0167-02
子宫肌瘤是一种妇产科常见的疾病，妊娠合并子宫肌瘤是一种常见的并发症[1]内报道其发生率为0.3～7.2%[2]，妊娠合并子宫肌瘤不仅不利于孕期女性，而且还会对腹中胎儿产生严重的影响，造成胎儿发育速度变缓，延长了生产时间，容易办法产后出血等不良情况，随着该病发病率的逐年增高，对临床提出了新的挑战，有研究表明良好的护理可以有效减少该病对产妇及胎儿的不良影响[3]，我科与今年来针对妊娠合并子宫肌瘤进行综合护理干预，取得了良好效果，现报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
采用回顾性分析方法，随机选取2016年3月至6月来我科治疗的妊娠合并症并采用常规护理方法的患者30例，作为对照组组，其主要临床资料包括：患者年龄23～37岁，平均年龄28.6±3.1岁，初次产妇13例，二次妊娠17例，孕周5～26周，平均14.38±1.82周，所有患者均由B超检查诊断确认，采用调查分析方法，随机选取2016年7月至2016年10月来我科治疗的妊娠合并症并采用综合护理干预方法的患者30例，作为观察组，其主要临床资料包括：患者年龄21～387岁，平均年龄27.3±2.6岁，初次产妇135，二次妊娠15例，孕周5～27周，平均15.28±2.21周，所有患者均由B超检查诊断确认，两组临床资料经过检测均无统计学差异。
1.2方法
对照组只采用常规护理方法，主要为详细记录患者各项指针，保证患者私密空间，进行必要宣教和相关疾病知识，注意保持患者个人卫生和饮食管理，观察组在常规护理方法以外还进行了综合护理干预，增加了心理护理，患者由于在妊娠阶段，且伴有疾病，因此经常会发脾气且情绪不稳定，护理人员应该与患者进行详细沟通，仔细询问患者的内心的想法，对其进行劝解，消除不良情绪，积极应对妊娠和疾病。在患者入院治疗和生产的整个过程中，护理人员应该对患者及其家属在每个治疗阶段进行详细的讲解，并让患者家属做好患者的保健工作，如遇到流血等情况，应该及时报告医护人员进行及时处理，在患者分娩时期，护理人员应该密切监视胎心，关注患者身体状况和指针，给予患者言语上的支持，树立患者信心，协助医生胎儿安全分娩，患者产后需要每隔半小时对宫底进行测量，观察患者阴道出血状况，记录患者各项生命提振，检测患者排尿情况，产后需要叮嘱患者注意个人卫生，为了避免感染，必须及时对外阴进行清洁，采用正确的母乳喂养方法，观察新生儿健康状况。患者出院以后应该及时进行随访，并对患者进行宣教，提高患者的保健意识。
1.3评价指标
评价两组护理效果、并发症发生情况、住院时间、病情控制时间、满意度进行比较。通过自制问卷调查表，在患者出院时进行发放和填写调查患者护理满意度。
1.4统计学方法
SPSS17进行统计学分析，行t检验。P值小于0.05为具有统计学意义。
本文采用
2.结果
表1两组患者并发症比较
由表1可见观察组胎盘早剥、产后出血、前置胎盘人数均小于对照组，由表2可见观察组护理效果中，显效和有效人数分别是21和18，而对照组护理效果中，显效和有效人数分别是10和11，观察护理效果明显优于对照组，在住院时间和病情控制时间比较中，我们发现观察分别为10.01±2.1、7.1±1.2，对照组分别为17.32±1.5、11.25±2.2，观察组住院时间和病情控制时间，显著小于对照组，且满意度高于对照组，具体见表3。
3.讨论
妇产科的临床工作中，子宫肌瘤是一种非常容易见到的疾病，也是一种妊娠期的常见并发症，该斌对患者和胎儿都具有不利的影响，容易导致患者出现贫血、阴道出血和感染等临床症状，促进了宫缩导致胎儿流产[4]，而在这个过程中，因为疾病的困扰和心理压力，导致患者非常容易产生消极悲观的心理，这不但需要临床医生对疾病的治疗，也需要护理人员的护理干预，综合护理干预方法，是一种以人为本的，综合的从患者情况出发，制定完整和细致的护理方法和方案，对患者心理和生理的全面护理，该护理方法在很多临床科室应用取得了良好效果，能够对缓解患者病情和痛苦起到重要作用，在本文的研究中我们发现，采用综合护理干预的观察组可以有效的减少胎盘早剥、产后出血、前置胎盘等并发症，且护理的显效和有效人数得到提高，缩短了住院时间和病情控制时间，提高了患者满意度，综上所述，对于妊娠合并子宫肌瘤采用综合护理干预方法，可以有效减少患者并发症，住院时间和病情控制时间，提高患者满意度，和护理效果，值得临床应用于推广。
【参考文献】
[1]宋雪花.综合化护理在妊娠合并子宫肌瘤中的应用[J].河北医药，2014，36(11):1743-1744.
[2]黄萍，杨孜，李蓉，等．妊娠合并子宫肌瘤130例临床分析．中国妇产科临床杂志，2005，6(3)：165-168.
[3]李克梅．妊娠合并子宫肌瘤综合化护理相关因素分析[J].科技通报，2015，31(10)：19-21．
[4]徐敏.对妊娠合并子宫肌瘤患者施行综合性护理的效果分析[J].当代医院论丛，2015，13(4）:122-123.