王健
（第一人民医院江苏镇江212000）
【摘要】目的：研究探讨小儿咳嗽变异性哮喘患者临床护理干预的实际效果。方法：选取于2014年1月到2014年12月在我院接受治疗的90例小儿咳嗽变异性哮喘患者为研究对象，随机分为观察组与对照组各60例，给对照组的患儿实施一般化护理，而观察组则在此基础上进行综合护理干预，通过6到12个月的家访了解，对两组患儿的疾病复发情况及护理满意程度进行对比。结果：与对照组相比，干预组患儿的病情复发率明显较低，患者亲属对护理满意程度明显较高，二者差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：对小儿咳嗽变异性哮喘患者实施综合护理干预，可以有效的减少患儿的病情复发率，提高患儿亲属对于护理工作的满意度，该方法可以在临床中推行使用。
【关键词】小儿；咳嗽变异性哮喘；综合护理干预
【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）19-0239-02
顽固性咳嗽是患儿在患有小儿咳嗽变异性哮喘以后最主要的表现特点，在具体临床过程中，呼吸困难等症状也是小儿咳嗽变异性哮喘引起的问题。在目前对患儿进行实际临床诊断的时候，很容易发生误诊和错诊的现象，有时还因为在治疗时护理方法使用不科学，使患儿出现典型的哮喘症状。笔者选取于2014年1月到2014年12月在我院接受治疗的90例小儿咳嗽变异性哮喘患者为研究对象，通过综合护理干预来研究提高小儿咳嗽变异性哮喘治疗效果及家属满意度的方法，现做出以下的报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取于2014年1月到2014年12月在我院接受治疗的90例患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各45例。观察组中男女患儿性别比为25比20，年龄分布在3到10岁范围内，平均年龄(5.6±1.6)，患儿的病程为5到39个月不等；对照组中男女患儿性别比为26比19，年龄分布2到9岁范围内，平均年龄(5.5±1.8)患儿的病程为4到37个月不等。两小组患儿年龄、性别病程等一般资料之间的差别无统计学意义（P＞0.05），可比性较好。
1.2方法
对对照组只进行一般化治疗护理，观察组则是在一般化护理的同时实施一定的综合护理干预，其主要护理内容体现在下面几个角度。
评估患儿。当患儿刚入院时，护理人员应热情欢迎，对患儿进行详细的初级评估，评估的内容要包含有无坠床可能、疼痛状况、营养情况等，还要了解家属对患儿疾病的认识程度，对其进行必要疾病知识的讲解。
环境和体位。保证患儿的治疗处于安静整洁的环境下，定期为病房通风，将室温保持在22到24℃范围内，将湿度保持在60％到65％的范围之间。另外，还应当注意患儿静卧时的体位，最好保持其平卧状态，患儿头部应当相对垫高，这样可以保证其呼吸的顺畅。
饮食护理。尽量喂食患儿高热量、高蛋白量，且清淡、易于消化的食物，最好以流质或者半流质的实物为主，同时还要注意及时为患儿补充水分。一些刺激性较强，及海味等食品必须杜绝。当患者开始恢复得时候，也要避免对患儿喂食过饱，防止哮喘的再次发生。
氧疗护理。护理人员应当注意控制氧气输送温度和湿度，温度最好保证在37℃，湿度则保证在80％作用，同时还需要注意氧辽时时刻保持患儿的呼吸顺畅，从而避免二氧化碳产生蓄积。
氧喷护理。使患儿保持在安静的状态下，并尽量在坐位的状态下进行护理，这样可以增大央企的输送量，使气雾更加有力的喷入患儿的口腔。护理人员应当及时的控制氧气的供给量，一般最好控制在每分钟6到8升的发展。
过敏源控制。护理人员需要就患儿在日常生活中对哪些物品过敏进行充分的了解，然后在平时的护理中保持警惕，对于患儿的饮食摄入，护理人员必须保证其中不含可以引发患儿过敏的物质，从最大程度上防止患儿过敏现象的产生。
心理护理。患儿家长常常因为对病情不够了解而产生恐惧和焦躁心理，此时护理人员就应当细心地为患儿家属讲解疾病的特点及治疗方案，使他们对于整个病症治疗有一个总体的把握，从而使得他们能够以一个平稳的心态积极配合患儿疾病的治疗与护理。
治疗标准，疾病复发情况分为复发与未复发两种情况；满意度按满意程度高低依次分为很满意、满意、不满意。总满意为很满意和满意的例数和。
1.3统计学方法
本研究中数据采用统计学软件SPSS18.0进行分析和人处理，计数资料采用X２检验表示，用P＞0.05表示无明显差异，具有可比性。
2.结果
经一般化护理及综合护理两种不同治疗护理以后，干预组与对照组小儿咳嗽变异性哮喘患儿家访疾病复发率和护理满意度如下表显示。两组之间的差异较为显著，该差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
小儿咳嗽变异性哮喘不仅有顽固性咳嗽这样的病症表现，同时还伴有呼吸困难等其他临床症状，这种病能够发生在婴幼儿的各个时期。一般临床中对小儿咳嗽变异性哮喘患者的护理方法较为单一，因此对于实际的疾病治疗效果也不甚明显；笔者针对小儿咳嗽变异性哮喘患儿的特殊性，选取于2014年1月到2014年12月在我院接受治疗的90例小儿咳嗽变异性哮喘患者为研究对象，并进行了一定综合护理干预，经6到12个月后的家访结果显示，实施综合护理干预的小儿咳嗽变异性哮喘患者，其疾病复发率均有所降低，家属对临床护理的满意度也明显上升（P＜0.05）。由此可见，对小儿咳嗽变异性哮喘患者实施综合护理干预，可以有效的减少患儿的病情复发率，提高患儿亲属对于护理工作的满意度，该方法可以在临床中推行使用。
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