导读:本文包含了刺激指数论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译，主要关键词:指数,性刺激,手术,深度,变异性,全身,双频。
刺激指数论文文献综述
刘峰,李清军[1]（2019）在《灌注指数与麻醉伤害趋势指数监测舒芬太尼对小儿腹腔镜手术伤害性刺激及麻醉效果的影响》一文中研究指出目的对比灌注指数(perfusion index,PI)与麻醉伤害趋势指数(narcotrend index,NTI)监测舒芬太尼对小儿腹腔镜手术全身麻醉后伤害性刺激及麻醉效果的影响。方法将140例行舒芬太尼全身麻醉腹腔镜疝手术患儿随机分为观察组和对照组,每组70例,观察组术中采用NTI监测,对照组采用PI监测,比较2组不同时点脑电双频指数(bispectral index,BIS)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、心率(heart rate,HR)和PI/NTI变化,应激反应阳性比和麻醉效果,比较2组不良反应发生率。结果 2组BIS、SBP和HR在时点间差异有统计学意义(P<0.05),在组间以及组间·时点间交互作用差异均无统计学意义(P>0.05);2组PI/NTI在组间、时点间以及组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05);观察组以PI/NTI判断应激反应阳性比显着高于对照组(P<0.05);2组不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PI和NTI均能较好地反映舒芬太尼在小儿全身麻醉期间的刺激性反应,但NTI更加敏感。(本文来源于《河北医科大学学报》期刊2019年06期）
杨贵亭,郭向阳,陶立元,赵一鸣,吴长毅[2]（2019）在《镇痛/伤害刺激指数与宫腔镜腰麻后低血压的相关性研究》一文中研究指出目的探讨镇痛/伤害刺激指数(analgesia nociception index,ANI)与宫腔镜手术患者腰麻(spinal anesthesia,SA后低血压发生的相关性。方法纳入60例美国麻醉医师学会(American Society of Anesthesiology,ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级择期行妇科宫腔镜手术的患者,入室后平静5 min,检测收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)和心率(heart rate,HR),应用MetroDoloris监测仪监测ANI,快速输入乳酸钠林格液10 ml/kg后实施腰麻,腰麻用药为重比重布比卡因12. 5 mg(身高<160 cm)或15 mg(身高≥160 cm)。记录入室后基础值、腰麻后即刻及腰麻后5 min、10 min、15 min、20 min和30 min时SBP、DBP和ANI,并计算各时点SBP与基础值的差值。根据腰麻后SBP下降幅度是否大于20%分为低血压组(SBP下降幅度> 20%)和非低血压组(SBP下降幅度≤20%)。通过logistic回归拟合ANI与低血压发生率的剂量-反应关系,探讨麻醉前ANI数值与腰麻后低血压发生的相关性。结果低血压组麻醉前ANI明显低于非低血压组(P<0.01);剂量-反应曲线显示,随着腰麻前ANI数值增加,麻醉后低血压发生率下降; logistic回归模型表明,术前ANI低于50的宫腔镜腰麻患者为腰麻后发生低血压的高危患者,高于60为低危患者,50～59为中危患者。结论腰麻前ANI数值与麻醉后低血压的发生具有一定相关性,随着腰麻前ANI数值增加,麻醉后低血压发生率下降。(本文来源于《中国微创外科杂志》期刊2019年03期）
平舰帆[3]（2019）在《手术体积描计指数监测老年患者术中伤害性刺激的准确性》一文中研究指出目的:评价手术体积描计指数监测老年患者术中伤害性刺激的准确性。方法:择期行全麻妇科腹腔镜手术患者35例,ASA分级I或Ⅱ级,NYHA分级I或II级,年龄65-80岁,BMI18-30kg/m~2。患者入室后,铺设温毯保温,开放上肢静脉通路,输注羟乙基淀粉4ml/kg,吸氧并连接GE B650监护仪,常规监测无创动脉压、心电图、血氧饱和度、呼气末二氧化碳、脑电双频指数及手术体积描计指数和体温。局麻下行右侧桡动脉穿刺置管并监测有创动脉血压以及脉压变异度,使用TOF肌松监测仪监测神经肌肉阻滞程度。依次静脉注射咪达唑仑0.03mg/kg、舒芬太尼0.3μg/kg、依托咪酯0.3mg/kg,当患者意识消失后,静脉注射顺阿曲库铵0.2mg/kg,进行麻醉诱导。气管插管后行机械通气,设定潮气量6-8ml/kg,呼吸频率12-14次/min,维持P_(ET)CO_2在35-45mmHg。吸入1.5%-3%的七氟醚,靶控输注瑞芬太尼(效应室靶浓度2ng/ml-6ng/ml),维持BIS值在45-60。根据情况追加顺式阿曲库铵0.05mg/kg,维持T4/T1为0。分别记录插管前、插管后、切皮前、切皮后、气腹前、气腹后、手术最强刺激点前、手术最强刺激点后2min内的MAP、HR、BIS值及SPI,每隔30s记录一次;记录伤害性刺激前各时点MAP、HR、SPI及伤害性刺激后1min及2min内的MAP、HR、SPI的最大值与基线值的差值,ΔMAP、ΔHR、ΔSPI。绘制MAP、HR、SPI判断伤害性刺激的受试者工作特性曲线(ROC),并计算曲线下面积(AUC),确定其阈值、灵敏度、特异度及约登指数。绘制ΔSPI、ΔMAP、ΔHR判断伤害性刺激的ROC曲线,并计算AUC,确定其阈值、灵敏度、特异度及约登指数。P<0.05为差异有统计学意义。结果:以各个参数2min内的最大值对切皮刺激的判断,SPI的AUC为0.907,MAP的AUC为0.759,HR的AUC为0.631,以各个参数2min内最大值与伤害性刺激前的差值Δ值对切皮刺激的判断,ΔSPI的AUC为0.977,ΔMAP的AUC为0.841,ΔHR的AUC为0.861。结论:1.在老年人全麻腹腔镜手术中,SPI能有效判断伤害性刺激,并且优于HR及MAP。2.ΔSPI判断伤害性刺激的能力优于SPI。(本文来源于《河北医科大学》期刊2019-03-01）
刘军,黄婉,王卓丹,黎尚荣[4]（2019）在《全凭静脉麻醉下镇痛-伤害性刺激指数对于腹腔镜手术疼痛刺激评估的有效性》一文中研究指出目的观察气管插管后,腹腔镜手术戳卡置入时,伤害性刺激指数(ANI)与血流动力学变化的相关性,从而评估ANI的有效性。方法本研究为多中心、前瞻临床研究。选取行腹腔镜手术患者284例,患者入室后,完善监护,应用靶控瑞芬太尼和丙泊酚进行麻醉诱导完成气管插管,完善动脉穿刺,后采取丙泊酚和瑞芬太尼靶控麻醉维持。记录入室、第一个戳卡完成时及戳卡完成后5 min的ANI数值、动脉收缩压、心率值(研究过程采用电子数据连续记录所需数值)。观察在腹腔镜手术过程中从入室到所有戳卡置入完成后5 min的ANI数值及收缩压(SBP)及心率(HR)变化情况,从而评估ANI指数评估腹腔镜戳卡置入时引起的疼痛的有效性。结果 (1)在切皮-完成所有戳卡后5min的研究时间段内,ANI曲线下面积与SBP、HR曲线下面积呈现正相关性(P <0.05)。(2)在切皮-第一个戳卡置入完成时,ANI与SBP、HR呈负相关性(P <0.001)。结论 ANI的变化与镇痛与伤害性刺激之间平衡关系的变化相一致,与SBP、HR的变化呈负性相关,ANI可以准确的评估戳卡置入时疼痛的情况。(本文来源于《实用医学杂志》期刊2019年03期）
马勇,潘冬涛,曾兆祥[5]（2018）在《美元指数与原油价格暴涨暴跌的交互刺激研究》一文中研究指出采用具有相互刺激特征的Hawkes过程探究美元指数与原油价格暴涨暴跌的交互刺激作用。结果表明:在暴涨暴跌幅度均服从广义帕累托分布的基础上,Hawkes过程对美元指数与原油价格的暴涨暴跌均拟合得较好;美元指数和原油价格的暴涨暴跌具有明显的自我刺激效应,且原油价格的暴涨暴跌会单向刺激美元指数暴涨暴跌的发生,即交叉刺激效应具有非对称性。同时,实证发现Hawkes过程对美元指数与原油价格的暴涨暴跌的预测能力要优于泊松过程。(本文来源于《财经理论与实践》期刊2018年06期）
盛奎[6]（2018）在《意识指数监测对减少气管插管伤害刺激的研究》一文中研究指出目的气管导管是临床麻醉中常用的通气装置,具有维持呼吸道通畅、进行良好气体交换等作用。同时气管插管操作也是一项极具危险的伤害性刺激行为,可以引发剧烈的血压升高、心率增快等交感兴奋症状,尤其在老年及合并心脑血管疾病的患者,此举更可能导致严重的心脑血管不良事件。舒芬太尼作为一种强效阿片药物,广泛用于麻醉诱导气管插管以及术中维持,一定剂量下可有效抑制气管插管应激反应。镇痛深度监测可以指导术中镇痛药物使用,减少阿片药物消耗,降低麻醉不良反应,但临床上关于气管插管期间镇痛深度的监测少见报道。研究发现,意识指数1可用于监测机体镇静深度,意识指数2可用于监测机体镇痛深度。本实验拟重点观察意识指数2在不同剂量舒芬太尼联合丙泊酚靶控输注全麻诱导气管插管时的数值变化,验证其在插管期间监测镇痛深度的有效性,探索意识指数2在插管期间的适宜数值,以及在此过程中意识指数1与脑电双频指数的相关性,进一步了解意识指数的变化特点,从而指导气管插管期间用药,保障患者安全。方法拟全身麻醉气管插管下行择期手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄19~57岁,BMI 18~28 kg/m~2。使用随机数字表法分为3组(n=20):S1、S2、S3组。麻醉诱导采用丙泊酚效应室靶控(Marsh模型):效应室靶控初始浓度2μg/ml,以0.5μg/ml为梯度、时间间隔30s的方式调整靶控目标浓度,将BIS值控制在40-60之间,当BIS值降至60,静脉注射舒芬太尼0.2、0.4、0.6μg/kg(S1、S2、S3组)、罗库溴铵0.8mg/kg,3 min后行气管插管。记录入室后10 min(T1)、输注舒芬太尼前(T2)、输注舒芬太尼后3 min(T3)、气管插管后1 min(T4)、气管插管后3min(T5)、气管插管后5 min(T6)时患者BIS、IoC1、IoC2、HR、MAP,并记录诱导期高血压、低血压、窦性心动过速、窦性心动过缓发生情况以及丙泊酚、罗库溴铵用量。结果随着舒芬太尼剂量增加,S2、S3组IoC2较S1组降低(P<0.05),S2、S3组IoC2比较未见明显差别(P>0.05)。S1组窦性心动过速发生率明显升高(P<0.05),S3组低血压发生率明显升高(P<0.05)。S1、S2、S3组BIS与IoC1相关系数本别为0.784、0.746、0.748,叁组比较未见差别。IoC2与舒芬太尼剂量呈负相关,相关系数r=-0.417。结论使用不同剂量舒芬太尼时IoC1与BIS相关性良好,可有效反映镇静深度。静注0.4μg/kg舒芬太尼时,IoC2数值为42±8,可抑制插管反应,维持血流动力学平稳,反映了机体适宜镇痛深度,可用于指导用药,具有临床实用价值。(本文来源于《安徽医科大学》期刊2018-09-05）
陈晓萍,金琳[7]（2018）在《手术脉搏波指数用于全身麻醉中监测伤害性刺激的临床观察》一文中研究指出目的在全身麻醉后,不同的疼痛刺激下,评估手术脉搏波指数(SPI)是否能监测伤害性刺激。方法 30例择期腹腔镜手术患者全身麻醉后,给予喉罩置入,维持熵指数SE(40~60),腹腔镜气腹,记录麻醉前(T1)、麻醉诱导后(T2)、喉罩置入后(T3)、气腹后(T4)4个时点SPI、心率、血压、熵指数的数值。结果喉罩置入后,SPI轻度增高,差异有统计学意义(P<0.05),其他指标无明显变化;气腹后SPI值明显增高,由32.0±10.3升至58.6±12.1,血压升高。结论 SPI比血压、心率等常用指标更加灵敏,可以很好地反映喉罩置入、气腹等伤害性刺激。(本文来源于《广东医学》期刊2018年S2期）
田华[8]（2018）在《腹腔镜腹部外科手术全身麻醉时镇痛/伤害性刺激指数的变化研究》一文中研究指出目的探讨镇痛/伤害性刺激指数(ANI)能否准确反映麻醉过程中镇痛/伤害性刺激变化相关事件,尤其是心率(HR)和血压等血流动力学参数的变化。方法纳入53例在该院接受腹腔镜阑尾切除术和胆囊切除术且行全麻的成年患者。比较行全麻患者伤害性刺激时ANI、HR及心脏收缩压(SBP)。患者麻醉诱导采用多模式静脉麻醉工作站双通道靶控输注(TCI)丙泊酚和瑞芬太尼,设定丙泊酚的血浆靶浓度(Pro Cp)为2μg/ml,如发生血流动力学反应(Hemod React)则调整丙泊酚剂量,血流动力学反应是指HR或SBP升高20%以上。在预先设定的7个时间点,采集患者ANI和血流动力学数据。结果麻醉诱导时HR和SBP下降,而ANI值较高(81.6±11.2),提示副交感神经占优势。患者术前接受强直刺激,强直刺激5 min内,39例患者ANI值由(81.6±11.2)降至(58.6±11.7),而HR和SBP未改变。气腹建立后,ANI继续下降至(50.2±15.8),而HR及SBP明显增加。手术完成后,ANI恢复至(90.1±3.4),与术前无差异。结论接受异丙酚麻醉患者的ANI值对中等疼痛刺激的敏感性高于HR和SBP,ANI监测能够有效协助接受异丙酚-瑞芬太尼全身麻醉的成年患者行腹腔镜腹部外科手术。(本文来源于《中国内镜杂志》期刊2018年04期）
刘配配,郑吉建,白洁,张马忠,孙瑛[9]（2018）在《采用灌注指数监测小儿全身麻醉期间伤害性刺激反应的临床观察》一文中研究指出目的·观察灌注指数(perfusion index,PI)、脑电双频指数(bispectral index,BIS)、心率(heart rate,HR)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)和呼吸频率(respiratory rate,RR)在小儿腹股沟斜疝手术期间牵拉刺激下的变化,探讨PI监测应激反应的应用价值。方法·选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹股沟斜疝修复术的患儿30例。应用芬太尼、丙泊酚诱导,插入喉罩后七氟醚维持麻醉。记录诱导前(T_0)、牵拉疝囊前(T_1)、牵拉即刻(T_2)、牵拉后1 min(T_3)和牵拉后5 min(T_4)共5个时点的PI、BIS、HR、SBP和RR。结果·与T_0时点相比,T_1、T_3和T_4时点PI增高(P=0.000,P=0.033,P=0.000),T_1至T_4时点的BIS、HR、SBP降低(均P=0.000)。与T_1时点比较,T_2和T_3时点PI下降(P=0.000,P=0.025),T_2时点HR增快(P=0.033),T_3和T_4时点SBP增高(P=0.000,P=0.011),T_2、T_3时点RR增快(均P=0.000)。以PI标准判断应激反应阳性的构成比(93.3%)高于HR(33.3%)、SBP(10.0%)和RR(43.3%)增幅为阳性的构成比(均P=0.000)。结论·PI可迅速、灵敏地反映牵拉疝囊引起的伤害性刺激反应。(本文来源于《上海交通大学学报(医学版)》期刊2018年01期）
杨丽娜,岳云,冯艺[10]（2017）在《心率变异性分析及镇痛/伤害性刺激平衡指数评价镇痛水平》一文中研究指出疼痛作为继血压、呼吸、脉搏、体温之后的"第五大生命体征",目前对于疼痛的研究越来越被重视。疼痛是患者的主观感受,复杂的生理反应、社会预期值过高、焦虑情绪、慢性病史及表达能力有限等因素都在一定程度上限制了医务人员对于患者疼痛状态的客观评估。此前尚无有效的监测手段可用于监测患者的镇痛水平并在一定程度上指导镇痛药物的使用。目前有望通过心率变异性分析(HRV)得到的镇痛/伤害性刺(本文来源于《检验医学与临床》期刊2017年09期）
刺激指数论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探讨镇痛/伤害刺激指数(analgesia nociception index,ANI)与宫腔镜手术患者腰麻(spinal anesthesia,SA后低血压发生的相关性。方法纳入60例美国麻醉医师学会(American Society of Anesthesiology,ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级择期行妇科宫腔镜手术的患者,入室后平静5 min,检测收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)和心率(heart rate,HR),应用MetroDoloris监测仪监测ANI,快速输入乳酸钠林格液10 ml/kg后实施腰麻,腰麻用药为重比重布比卡因12. 5 mg(身高<160 cm)或15 mg(身高≥160 cm)。记录入室后基础值、腰麻后即刻及腰麻后5 min、10 min、15 min、20 min和30 min时SBP、DBP和ANI,并计算各时点SBP与基础值的差值。根据腰麻后SBP下降幅度是否大于20%分为低血压组(SBP下降幅度> 20%)和非低血压组(SBP下降幅度≤20%)。通过logistic回归拟合ANI与低血压发生率的剂量-反应关系,探讨麻醉前ANI数值与腰麻后低血压发生的相关性。结果低血压组麻醉前ANI明显低于非低血压组(P<0.01);剂量-反应曲线显示,随着腰麻前ANI数值增加,麻醉后低血压发生率下降; logistic回归模型表明,术前ANI低于50的宫腔镜腰麻患者为腰麻后发生低血压的高危患者,高于60为低危患者,50～59为中危患者。结论腰麻前ANI数值与麻醉后低血压的发生具有一定相关性,随着腰麻前ANI数值增加,麻醉后低血压发生率下降。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
刺激指数论文参考文献
[1].刘峰,李清军.灌注指数与麻醉伤害趋势指数监测舒芬太尼对小儿腹腔镜手术伤害性刺激及麻醉效果的影响[J].河北医科大学学报.2019
[2].杨贵亭,郭向阳,陶立元,赵一鸣,吴长毅.镇痛/伤害刺激指数与宫腔镜腰麻后低血压的相关性研究[J].中国微创外科杂志.2019
[3].平舰帆.手术体积描计指数监测老年患者术中伤害性刺激的准确性[D].河北医科大学.2019
[4].刘军,黄婉,王卓丹,黎尚荣.全凭静脉麻醉下镇痛-伤害性刺激指数对于腹腔镜手术疼痛刺激评估的有效性[J].实用医学杂志.2019
[5].马勇,潘冬涛,曾兆祥.美元指数与原油价格暴涨暴跌的交互刺激研究[J].财经理论与实践.2018
[6].盛奎.意识指数监测对减少气管插管伤害刺激的研究[D].安徽医科大学.2018
[7].陈晓萍,金琳.手术脉搏波指数用于全身麻醉中监测伤害性刺激的临床观察[J].广东医学.2018
[8].田华.腹腔镜腹部外科手术全身麻醉时镇痛/伤害性刺激指数的变化研究[J].中国内镜杂志.2018
[9].刘配配,郑吉建,白洁,张马忠,孙瑛.采用灌注指数监测小儿全身麻醉期间伤害性刺激反应的临床观察[J].上海交通大学学报(医学版).2018
[10].杨丽娜,岳云,冯艺.心率变异性分析及镇痛/伤害性刺激平衡指数评价镇痛水平[J].检验医学与临床.2017
论文知识图
