银川市第三人民医院宁夏银川75OOOO
摘要：目的：探讨给予冠心病患者综合护理干预的应用价值。方法：150例冠心病患者为研究对象，根据护理方式不同分为对照组和观察组，各75例。对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上采用综合护理措施，比较两组满意度和护理前后生活质量。结果：观察组护理满意度为96.0%高于对照组的81.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组护理后物质生活、躯体功能、社会功能、心理功能分数分别高于对照组的，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：综合护理干预既能提高冠心病患者满意度，又能改善生活质量，值得推广应用。
关键词：综合护理；冠心病；生活质量
冠心病，全称冠状动脉性心脏病。它主要指的是患者由于不正常的脂质代谢，导致血液当中的脂质物质在光滑的动脉内膜上沉着，从而在其内膜部位形成一些白色斑块（粥样脂类物质的堆积所致），也成为动脉粥样硬化[1]。为此，本院对收治的冠心病患者予以综合护理干预，探讨其应用价值，具体内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2015年2月~2016年2月收治的150例冠心病患者为研究对象，根据护理方式不同分为对照组和观察组，每组75例。对照组男39例，女36例，年龄28～76岁，平均年龄（52.4±1.5）岁；观察组男35例，女40例，年龄30～77岁，平均年龄（52.8±1.6）岁。两组性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组都给予一般心内科常规护理。①生活护理：对心功能不全、急性心肌梗死等患者，协助其生活起居。②饮食护理：应是高维生素、易消化饮食，少量多餐。③给氧护理：对非严重缺氧患者采用低流量鼻导管吸氧，肺原性心脏病患者予以间歇低流量持续吸氧，呼吸功能不全者使用面罩加压吸氧或必要时行机械通气。④药疗护理：用洋地黄类药物应准确掌握剂量，用药前后注意心率、心律变化；利尿剂应用要注意尿量及电解质变化；扩血管药物应准确控制和调节药物的浓度与使用速度；抗凝药物应注意患者有无出血现象。
观察组在对照组基础上给予健康教育、用药指导、心理干预、康复训练、自我监测等综合性护理干预[2]。①健康教育：由医生或责任护士根据患者社会和家庭情况，有针对性地开展冠心病讲座，如冠心病的基本常识、生活方式与冠心病的关系、冠心病的急救措施等。②用药指导：关于用药方面的知识与用药习惯，不厌其烦地向患者讲解，详细介绍药物的药理作用，指导正确用药，并交待注意事项及长期用药的重要性，对于老年患者，强调随身携带硝酸甘油的必要性。③心理护理干预：冠心病患者大都伴有情绪急躁、焦虑症状，及时缓解患者精神压力，给予患者心理上的支持与安慰；充分利用社会、家庭的作用，加强与患者的沟通，指导患者调整心态；充分考虑患者的经济条件，制订适宜的综合干预方案，避免因经济原因而使患者染上负性情绪；为患者营造一个身心修养环境，坚持每天做放松疗法。④康复训练：根据患者实际情况，适宜开展康复训练，坚持循序渐进的原则，如进餐休息后进行1h的运动，选择太极拳、健身操、散步等方式，如老人躯体许可，也可组织跑步、骑自行车、游泳等，心率控制在≤100次/min，一般不要超过年龄预期最大心率的80%。⑤自我监测：进行一对一测量血压、脉搏、心率方法的指导，教会患者监测病情发作时的时间、程度、部位、性质等特征，一有情况，及时向医生或责任护士咨询。
1.3统计学处理
采用SPSS19.0对本文涉及到的所有数据进行统计学分析及处理，本次研究中的计数治疗采用n及%表示，并用t值进行检验，P＜0.05，不具有可比性，具有统计学意义。
2结果
组护理满意度比较：观察组护理满意度为96.0%高于对照组的81.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
两组护理前后生活质量比较，P＜0.05，如下表所示：
3讨论
冠心病是临床比较常见的心血管疾病，通常伴随心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等症状表现，不但影响日常生活，也不利于人际交往，严重时甚至危及生命安全。生活方式和饮食习惯不断发展变化，使得冠心病发病率呈现明显上升趋势，并逐渐凸显出护理干预的重要性[3]。
传统护理干预只注重观察患者病情发展情况，对于患者因疾病缠身所致的焦虑、烦闷等负面情绪关注度不够，导致患者依从性不高，影响治疗效果和预后开展。综合护理干预以常规护理为基础，对患者进行入院介绍、心理干预、运动护理与健康教育，从不同方面为患者提供护理服务，促使患者深入了解冠心病基础知识，以积极乐观的心态主动接受护理治疗。如此一来，既获得良好治疗效果，又能够推动预后工作开展。除此之外，护理人员为患者提供优质护理服务，能够使患者感受到关怀与爱护，从而拉近双方距离，推动和谐护患关系的建立，并提高患者对护理工作的满意度。
研究发现，对照组护理满意度为81.3%，观察组护理满意度为96.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；护理后观察组物质生活、躯体功能、社会功能和心理功能均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与上述学者研究结果基本一致，表明综合护理干预可改善冠心病患者生活质量。因此，应该在冠心病患者的社会护理过程中积极的采用综合护理干预方法进行治疗，从而更好的提高患者的生活质量。
参考文献：
[1]吕文芬.优质护理在冠心病护理中的应用效果观察[J].心血管病防治知识：学术版，2015，5（5）：62-64.
[2]邓林.氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病疗效对比研究[J].亚太传统医药，2015，9（3）：128-130.
[3]戚志萍.浅谈应用奥勒姆自理理论护理冠心病患者的优越性[J].求医问药：下半月刊，2016，10（3）：281-282.