丁文莉
（新疆医科大学附属中医医院新疆乌鲁木齐８３００００）
【中图分类号】Ｒ４７３【文献标识码】Ｂ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１４）１１
静脉输液在门诊工作中占较大部分，静脉药品种类不一，护士工作量较大，每日要进行５０－８０多个静脉输液。“挂牌”是用来固定每个患者静脉输液卡的牌子。现在运用在临床的挂牌是单调的一种颜色，延长了护士寻找目标输液牌的时间，随即增加了延长患者等候时间，可造成了排队现象。本课题拟采用随机对照的临床研究方法，观察在输液工作中应用不同颜色挂牌的方法对缩短输液前寻找所需输液牌的时间，减少病人等候时间的影响，进一步促进门诊输液工作的标准化、规范化。
１对象与方法
１．１对象：所选对象为新疆维吾尔自治区中医院大十字门诊２０１３年６月－２０１４年１２月输液患者。
１．２方法：治疗组：对输液患者红蓝黄三色挂牌，不同颜色的挂牌分别代表需输液用药的药性，红色－－－抗菌类用药；蓝色－－－活血类用药；黄色－－－其他用药，需注意事项：在多组输液中，有用药者，以抗菌药为准选择输液牌；在多组输液中，无抗菌用药者，以首批输液用药选择输液牌。对照组：对输液患者使用单一白色挂牌。
２病例选择标准
2.１纳入标准
ｌ）均为５日以上单纯静脉输液患者。２）患者同意签署知情同意书。
２．２排除标准：
ｌ）不符合纳入标准，未按规定治疗，或资料不全等影响疗效或安全性判断者。
2）不同意按随机序列进行治疗的患者。
２．３中止标准：ｌ）病人出现不能耐受的不良反应或严重不良事件，该例即纳入不良反应统计；２）伴发其他疾病，不能或不愿继续按照试验方案继续者。注：中止病例均需进行临床及实验室的终点检查，以便纳入统计分析。
３分组方法：
按纳入标准和排除标准招募患者７５例，使用ＳＰＳＳ１７．０统计软件生成随机序列，按１4１的比例分配，将患者分为不同颜色挂牌输液组、单一白色挂牌输液组。分组的详情写在卡片上，置于按顺序编号的不透光的密封信封中。这些都在新疆自治区中医院研究院医学统计与数据处理中心准备好，并保存在确定的地方。向施行干预措施的工作人员和受试者强调每种治疗都符合静脉输液原则，以此来严格保证设盲和均衡。试验遵守已建立的程序，始终将进行结局指标测量的工作人员与实验的患者分开。得到结局指标测量结果的患者不知道各组的分配。向所有的研究人员、工作人员和受试者遮蔽结局指标的测量结果和试验结果。
４观察方法
①针对每个接待患者进行输液操作护士均都为主管护理师以上。
②制定寻找目标输液牌随需要时间表，表如下：
③除参与实验的护士与患者外的第三方负责记录时间。
５统计学处理
５．１病例数据资料统计采用ＳＰＳＳ１７．０统计软件进行统计学分析，计数资料采用卡方分析，计量资料以（ｘ±ｓ），符合正态分布者采用ｔ检验或方差分析，不符合正态分布者采用非参数检验，等级资料比较采用非参数检验。以ｐ＜０．０５为具有统计学差异。
Ｊ结果：
两组所耗时间比较（ｘ±ｓ）
本项目的特色之处：运用色觉刺激护士反应，提高工作效率，降低差错发生。根据药物不同确定输液挂牌颜色，比起以往单一输液挂牌不仅在药性上给予了区分，而且打破了护士枯燥单一工作方式，通过色觉的刺激提高护士反应了，缩短护士寻找目标输液牌时间，减少造成患者等候时间。
参考文献
［１］刘义兰，王桂兰，赵光红．《现代护理教育》［Ｍ］．北京：中国协和医科大学出版社，２００２．
［２］王桂芳．论儿科护理中的以人为本［Ｊ］．实用医技杂志，２００６，２２．
［３］章美华．人性化护理管理［Ｊ］．实用全科医学，２００５，０４．