加速康复外科理念在妇产科临床的应用及展望

论文摘要

丹麦外科医生Kehlet对围手术期处理措施综合优化,于1997年首次提出加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念,近年来该理念在欧美国家被广泛推广,并逐渐被国内采纳应用。ERAS从循证角度出发,力求降低对手术患者的生理及心理创伤应激反应,通过外科、麻醉、护理、营养等科室紧密合作,采取多种干预措施,对围手术期临床路径优化,降低围手术期创伤应激反应及减少术后并发症的发生率,促进康复,缩短住院时间,减少医疗费用。这一理论体系自1997年正式提出以来相继在各外科领域推广应用,目前ERAS理念已应用于胸外科、普外科、结直肠外科、妇产科等的围手术期。近年来ERAS理念与妇产科围手术期管理模式相融合的成功案例众多,就目前ERAS理念在妇产科临床的应用进行综述。

论文目录

1 ERAS的发展历程

1.1 ERAS在国外的发展

1.2 ERAS在国内的发展

2 ERAS在妇产科临床应用现状

2.1 术前部分

2.1.1 术前患者的综合状况评估

2.1.2 术前宣教

2.1.3 术前肠道准备

2.1.4 术前禁食禁饮时间

2.2 术中部分

2.2.1 预防性抗生素应用

2.2.2 术中麻醉管理

2.2.3术中体温管理

2.2.4 术中液体管理

2.2.5留置尿管

2.3 术后部分

2.3.1 术后疼痛管理

2.3.2 术后恶心呕吐的治疗

2.3.3 术后饮食

2.3.4 术后早期下床活动

2.4 出院与随访

3 ERAS临床应用过程中存在的问题及展望

3.1 国内缺乏专业的ERAS团队

3.2 全面推广ERAS仍需要患者及医护人员共同努力

3.3 亟需建立完善的ERAS评价体系

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 宋珍珍,赵倩,郭瑞霞,海盼盼,王世慧

关键词: 理疗与康复医学,妇科外科手术,围手术期医护,加速康复外科

来源: 国际妇产科学杂志 2019年06期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 临床医学

单位: 郑州大学第一附属医院妇产科

基金: 河南省医学科技攻关省部共建项目(SBGJ2018005)

分类号: R473.71

页码: 614-617

总页数: 4

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加速康复外科理念在妇产科临床的应用及展望

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