维持性血液透析患者血尿酸与死亡风险的相关研究

维持性血液透析患者血尿酸与死亡风险的相关研究

论文摘要

目的分析血尿酸与血透患者全因死亡及心血管死亡之间的关系,探讨尿酸对血透患者长期生存的影响。方法回顾性分析并方便选取2016年1月—2017年12月期间该院血液净化中心血透患者265例,通过病历记录中获取相关临床资料,并检测相关实验室指标。按尿酸四分位值(374μmol/L,432μmol/L,493μmol/L)分为4组。观察主要结果为全因死亡,次要结果为心血管死亡,采用COX回归分析血尿酸与全因死亡及心血管死亡的关系。结果尿酸最低组,年老,女性偏多,透析时间短,合并有更低的体重指数,白蛋白、尿素氮、肌酐、血磷均较尿酸最高组明显降低,血红蛋白低于尿酸最高组。尿酸最低组的全因死亡率明显高于尿酸最高组[25.37%(17/67)vs 11.94%(8/67)](P<0.05),随着尿酸水平的升高,死亡率逐渐下降,但其他3组间死亡率差异无统计学意义。4组血透患者的心血管死亡率之间无明显差别。Cox回归模型发现低尿酸与高全因死亡明显相关,在校正多种混杂因素后仍明显相关,死亡风险比0.328[95%CI(0.122~0.886)],而尿酸与心血管死亡无相关。结论血尿酸与血透患者全因死亡明显相关,但心血管死亡除外。低尿酸血透患者生存率低,而高尿酸反应营养状态好,降低死亡风险。

论文目录

  • 1 资料与方法
  •   1.1 一般资料
  •   1.2 研究方法和项目
  •   1.3 统计方法
  • 2 结果
  •   2.1 不同尿酸水平临床资料的比较
  •   2.2 不同尿酸水平与全因死亡及心血管死亡的生存分析
  •   2.3 不同尿酸水平与全因死亡及心血管死亡的关系
  • 3 讨论
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 钟晓容,杨枫

    关键词: 尿酸,死亡风险,血液

    来源: 中外医疗 2019年33期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 临床医学,内分泌腺及全身性疾病,泌尿科学

    单位: 福州市第一医院肾内科

    分类号: R692.5;R589.7

    DOI: 10.16662/j.cnki.1674-0742.2019.33.029

    页码: 29-32

    总页数: 4

    文件大小: 194K

    下载量: 32

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