长沙市第一医院湖南长沙410005
【摘要】目的：研究彩色多普勒超声在冠心病节段性室壁运动异常中的临床诊断价值。方法：选取在我院接受治疗的冠心病节段性室壁运动异常患者68例，选取时间为2017年5月-2018年5月，患者在接受治疗前，均接受心脏彩色多普勒超声检查和冠状动脉造影检查，对两种不同方法的检查结果进行对比。结果：冠状动脉造影检查准确率为100.00%，心脏彩色多普勒超声检查的检查准确率为97.06%，两组检查结果的准确率对比，差异显著，P<0.05；心脏彩色多普勒超声检查的不良反应发生率为2.94%，冠状动脉造影检查不良反应发生率为16.18%，两组数据对比，差异显著，P<0.05。结论：对冠心病患者实施心脏彩色多普勒超声检查，可以对患者的病情进行准确的诊断，并减少患者不良反应的出现，值得推广应用。
【关键词】冠心病；节段性室壁运动异常；彩色多普勒超声
冠心病是危及中老年人群身体健康和生命安全的常见疾病，在临床上具有较高的发病率[1]。冠心病的产生主要是由于患者的冠状动脉发生粥样硬化所导致，此病会对患者的心肌造成巨大损伤，患者在病发后，会出现心肌缺血缺氧的症状，进而使患者的心脏出现坏死现象，对患者的生命安全有着极大的威胁[2]。冠心病患者在发病后，需要及时到医院接受治疗，以改善患者的病情，在对患者进行治疗前，需要对患者的具体病情进行检查诊断，然后对患者实施具有针对性的治疗措施[3]。本文主要研究彩色多普勒超声在冠心病节段性室壁运动异常中的临床诊断价值，现报道如下：
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取在我院接受治疗的冠心病节段性室壁运动异常患者68例，选取时间为2017年5月-2018年5月，患者在接受治疗前，均接受心脏彩色多普勒超声检查和冠状动脉造影检查。
在所有入选的患者中，男性患者和女性患者的比例为42：26；患者的最小年龄为35岁，患者的最大年龄为78例，患者的平均年龄为（56.42±5.27）岁；患者的病程为6个月-5年，平均病程为（2.72±0.27）年。
1.2方法
心脏彩色多普勒超声检查方法为：患者在接受检查前，护理人员要与患者沟通，嘱咐患者避免剧烈运动，尽量保持安静休息状态，以保持心脏的运行平稳；护理人员要向患者说明检查时的注意事项。在对患者检查时，嘱咐患者取仰卧位，并取左侧卧位，然后将仪器的探头频率设为2-3.5MHz，然后使用16节段分析法，对患者的左心室二尖瓣、长轴切面、心脏切面和心尖切面等进行检查，并观察患者是否出现阶段性节律异常。
冠状动脉造影检查方法为：在患者接受彩色多普勒超声检查三天内，对患者实施冠状动脉造影检查，在检查时，指导患者取仰卧位，对患者实施穿刺，然后将导管送入升主动脉插口相吻合后，对患者注射造影剂，然后观察患者是否存在阶段性室壁运动异常状况。
1.3观察指标
对心脏彩色多普勒超声检查和冠状动脉造影检查结果和不良反应发生情况进行对比。
1.4数据处理
护理后，使用spss20.0软件对所有数据进行统计学处理。计数资料采用卡方检验；计量资料采用T检验。若p值小于0.05，则代表具有统计学意义。
2结果
2.1心脏彩色多普勒超声检查和冠状动脉造影检查结果对比
冠状动脉造影检查准确率为100.00%，心脏彩色多普勒超声检查的检查准确率为97.06%，两组检查结果的准确率对比，差异不显著，P>0.05。如表1：
表1心脏彩色多普勒超声检查和冠状动脉造影检查结果对比[n（%）]
2.2心脏彩色多普勒超声检查和冠状动脉造影检查不良反应发生情况对比
心脏彩色多普勒超声检查的不良反应发生率为2.94%，冠状动脉造影检查不良反应发生率为16.18%，两组数据对比，差异显著，P<0.05。如表2：
表2心脏彩色多普勒超声检查和冠状动脉造影检查不良反应发生情况对比[n（%）]
3讨论
近年来，我国人们的生活水平得到大幅的提升，同时人们的生活压力与工作压力也在不断的加大，使得人们的身体机能不断下降，并且我国人口呈不断老龄化的发展趋势，导致我国的冠心病发病率逐年上升[4]。冠心病是由于患者的冠状动脉发生粥样硬化所导致，患者的冠状动脉会发生堵塞现象，进而使患者的心肌供血不足，随着病情的不断迁移，患者的心肌会由于缺血缺氧，而发生心肌坏死，并且患者会出现心律不齐、心肌梗死等严重病症，对患者的身体健康和生命安全有着严重的威胁[5]。
冠心病患者在发病后，需要及时的到医院接受治疗，通过积极的治疗，能够有效改善患者心肌缺血缺氧的症状，进而减轻患者的病情，对稳定患者的生命体征，提高患者的生存质量具有重要作用。在对冠心病患者进行治疗前，需要对患者进行检查，对患者的病情进行准确的判断，然后根据诊断结果，给予患者具有针对性的治疗，提高治疗的总有效率。本次研究，对冠心病患者实施心脏彩色多普勒超声检查和冠状动脉造影检查，均能够对患者的实际病情进行准确的诊断，但是对冠心病患者实施心脏彩色多普勒超声检查，可以减少患者在检查期间的不良反应发生情况，安全性较高[6]。
本文研究得出，冠状动脉造影检查准确率为100.00%，心脏彩色多普勒超声检查的检查准确率为97.06%，两组检查结果的准确率对比，差异不显著，P>0.05；心脏彩色多普勒超声检查的不良反应发生率为2.94%，冠状动脉造影检查不良反应发生率为16.18%，两组数据对比，差异显著，P<0.05。
综上所述，对冠心病患者实施心脏彩色多普勒超声检查，可以对患者的病情进行准确的诊断，并减少患者不良反应的出现，值得推广应用。
参考文献：
[1]刘艳，罗惠军，陈梦宇，等.心脏彩色多普勒超声在冠心病节段性室壁运动异常中的临床诊断价值分析[J].基层医学论坛，2017，21（26）：3573-3574.
[2]温福林，丁辉，刘国江，等.应用心脏B超诊断冠心病节段性室壁运动异常的临床研究[J].临床医学工程，2017，24（11）：1495-1496.
[3]王静，谭伟江，李想，等.高频超声心动图评价心梗小鼠左室整体功能和节段性室壁运动异常[J].南方医科大学学报，2017，37（8）：1014-1021.
[4]陈薇，林萃灵，段玲.解剖M型超声心动图在冠心病节段性室壁运动异常检测中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（23）：2901-2902.
[5]薛娜，刘昕，梁慧青，等.三维应变显像舒张指数对冠心病患者左室舒张功能的临床研究[J].中国医疗设备，2016，31（7）：102-104.
[6]谢君，张慷.速度向量成像在定量评价冠状动脉左前降支病变患者左室壁运动中的应用[J].广东医学，2017，38（13）：1989-1993.