一、弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症病人的心理应激因素分析（论文文献综述）
倪帆[1]（2021）在《泻火祛痰平亢方联合甲巯咪唑治疗Graves病痰火内扰证的临床观察》文中指出研究目的根据导师经验,观察泻火祛痰平亢方联合甲巯咪唑（Methimazole,MMI）治疗痰火内扰型Graves病的疗效及安全性。研究方法选择2020年1月-2021年1月来自我科60例符合纳排标准的GD患者,随机分为治2组,每组30例。对照组使用MMI,5mg30mg/日;治疗组使用MMI联合泻火祛痰平亢方。4周后根据甲功情况调整MMI用量。连续观察8周。比较两组治疗前后TSH、FT3、FT4、TRAb抗体、不同时期药量、中医症候积分、安全性指标。研究结果1一般情况治疗前两组年龄、性别、病程均具有可比性（P>0.05）。2甲状腺功能（FT3、FT4、TSH）情况经治后的两个时期,两组FT3、FT4、TSH较前改善（P<0.05）。第4周,两组FT3、FT4、TSH差异不大（P>0.05）。第8周,治疗组降低FT3、FT4,提高TSH疗效优于对照组（P<0.05）。3 TRAb情况经治后,TRAb均较前降低（P<0.05）。而治疗组TRAb更低（P<0.05）。4不同时期MMI药量情况经治后的两个时期,两组药量均较前减少（P<0.05）。第4周,两组药量相差不大（P>0.05）。第8周,治疗组药量更少（P<0.05）。5临床疗效情况经治后,对照组显效率为26.7%,低于治疗组的53.3%（P<0.05）。6中医症候积分情况经治后,中医症候总积分均较前下降（P<0.05）。而治疗组更低（P<0.05）。中医症候单项积分比较,两组治疗后均较前改善（P<0.01）,且治疗组在改善颈前肿大、心悸、烦躁易怒、多汗恶热、少寐多梦方面优于对照组（P<0.01）。7中医症候疗效情况经治后,对照组的总有效率为80%,低于治疗组的96.7%（P<0.05）。8安全性评价经治后,对照组不良反应率为26.7%,高于治疗组的6.7%（P<0.05）。其余未见异常。研究结论泻火祛痰平亢方联合MMI治疗痰火内扰型GD,能很好地起到增效减毒的作用,更加安全,可用于临床。
程淑莉[2]（2021）在《妊娠早期合并甲状腺疾病患者中医证候特点及发病危险因素初步调查》文中研究表明[目的]通过对96例妊娠早期合并甲状腺疾病的患者进行问卷调查和分析,观察妊娠早期甲状腺疾病患者的中医证候特点,分析其可能的发病危险因素,提出了妊娠早期合并甲状腺疾病患者中医证候分型,为中医药治疗提供基础。[方法]本次课题以妊娠早期合并甲状腺疾病的患者为研究对象,使用中医证候调查问卷,对2019年8月至2020年1月于丰台区妇幼保健院建档并于丰台区妇幼保健院孕妇学校登记学习的孕妇进行信息的采集,通过数据进行统计分析、单因素分析以及中医症候信息的因子分析和聚类分析,分析可能的发病危险因素,初步探讨妊娠早期合并甲状腺疾病的中医证候特点。[结果]1.疾病分布情况:所收集的符合标准的96例患者中,妊娠早期合并低T4血症患者7例（7.29%）;妊娠早期合并甲状腺功能减退患者2例（2.08%）;妊娠早期合并亚临床甲状腺功能减退患者21（21.87%）;妊娠早期合并临床甲状腺毒症患者4例（4.16%）;妊娠早期合并亚临床甲状腺毒症患者26例（27.08%）;妊娠早期合并甲状腺自身抗体阳性患者38例（39.58%）。所有病例中,同时患者两种甲状腺疾病的孕妇有2例,均为亚临床甲减合并甲状腺自身抗体阳性。2.基本信息分析:96例妊娠早期甲状腺疾病患者中,平均年龄为29.20±4.54岁,其中26-35岁年龄段人数最多（69.79%）;籍贯为河北省的患者29例（30.21%）,北京市、河南省、山西省、黑龙江省、山东省的患者分别有11例（11.46%）、8例（8.33%）、8例（8.33%）、7例（7.29%）和6例（7.29%）,其中93.75%的孕妇都长居北京,而对于大于6个月的曾居地调查中,仅有13名孕妇在孕前有过大于12个月的曾居地经历（13.5%）;同时,孕妇受教育程度集中在大专或本科（69.79%）,从事职业主要为公司职员（45.83%）;55.22%的患者体重正常,体重超重者（BMI在24-27.9kg/m2之间）者有 21 例（21.87%）;肥胖者（BMI≥28 kg/m2）者有 8 例（8.33%）。3.发病危险因素分析:通过与30例甲状腺功能正常孕妇的信息相比较,不运动、饮食多食海鲜、情绪长期急躁易怒、工作压力大、手机或平板使用时间每天超过6小时以及多发失眠等为妊娠早期合并甲状腺疾病的危险因素。4.中医证候特点分析:通过对96例患者进行所有中医症状进行因子分析,妊娠早期合并甲状腺疾病的病因病机与阴虚内热、肝火旺盛、肝气郁结、痰结瘀血及气血两虚等有关。通过聚类分析,得出妊娠早期合并甲状腺疾病的常见中医证型为肝郁脾虚证、阴虚内热证、肝火上炎证、痰瘀互结证、气血两虚证等。[结论]1.妊娠早期合并甲状腺疾病见中医证型为肝郁脾虚证、阴虚内热证、肝火上炎证、痰瘀互结证、气血两虚证等。2.身体素质、饮食习惯、情绪状态、电子产品的过久使用、不良睡眠情况等与妊娠早期合并甲状腺功能异常具有相关性。3.妊娠早期合并甲状腺疾病的预防应以规避相关致病危险因素、定期监测甲状腺功能为主。
覃诗华[3]（2019）在《Graves病中医证型与甲状腺自身免疫性抗体及相关指标关系的研究》文中进行了进一步梳理目的:本研究通过初步探讨初发Graves病中促甲状腺激素受体抗体（TRAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、中性粒细胞绝对值（NEU）、淋巴细胞绝对值（LYM）水平与中医证型的相关性,找出使TRAb及其他相关指标改善的治疗方案,提高中西医治疗Graves病的疗效,降低副作用,减少复发率。方法:收集我院内分泌科2017年9月至2018年9月初次到门诊及病房就诊,未用过任何药物,符合诊断标准的116例患者,根据其症状辨证分型为痰气热结证、肝火旺盛证、心肝阴虚证、气阴两虚证四种证型,另选取我院健康体检中心同期健康体检者30例作为空白对照组。记录患者性别、姓名、年龄,游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、TRAb、TPOAb、TGAb、ENU、LYM、ALT、AST指标。分析Graves病不同中医证型与上述指标的相关性。结果:（1）Graves病组TRAb水平与对照组比较,Graves病组TRAb水平比对照组高（P<0.01）。TRAb水平在Graves病不同证型比较,肝火旺盛组>痰气热结组>心肝阴虚组>气阴两虚组（P<0.01）。（2）Graves病组TPOAb、TGAb水平与对照组比较明显增高（P<0.01）,TPOAb、TGAb水平在不同证型比较,痰气热结组、肝火旺盛组、心肝阴虚组、气阴两虚组无明显差异（P>0.05）。（3）Graves病组ALT、AST水平与对照组比较明显增高（P<0.01）;ALT、AST水平在Graves病组不同证型组比较,肝火旺盛组>痰气热结组>心肝阴虚组>气阴两虚组（P<0.01）。（4）Graves病组NEU水平与对照组比较明显降低（P<0.01）,NEU水平在Graves病组不同证型组比较,肝火旺盛组<痰气热结组<心肝阴虚组<气阴两虚组（P<0.01）。LYM水平在Graves病组不同证型组比较,肝火旺盛组>痰气热结组>心肝阴虚组>气阴两虚组（P<0.01）。结论:（1）TRAb在Graves病不同证型中水平有差异,在肝火旺盛组水平最高,在气阴两虚证组水平最低。（2）TPOAb、TGAb阳性率偏高的患者Graves病发生率较高。然而不同证型分布水平上无明显差异。（3）部分Graves病患者存在不同程度肝功能损害,主要表现为ALT、AST水平升高。Graves病中医证型以肝火旺盛证组ALT、AST水平最高,在气阴两虚组ALT、AST最低。（4）Graves病患者NEU水平低于对照组,LYM水平高于对照组,NEU水平在肝火旺盛组水平最低,在气阴两虚证组最高;LYM水平在肝火旺盛组最高,在气阴两虚组最低。
那布其[4]（2019）在《甲状腺疾病与碘营养、Th17细胞及其相关因子的关系研究》文中认为目的1、通过调查研究获得健康体检人群中甲状腺功能异常的检出情况;评估人群碘营养状况;了解甲状腺功能异常可能的影响因素,为防控缺碘或高碘性甲状腺疾病发生与发展提供依据和策略指导。2、通过观察Th17细胞及其分化成熟过程中的相关细胞因子在不同甲状腺功能异常组的水平变化,探讨其在甲状腺功能异常相关疾病中发挥的作用,从而为甲状腺功能异常者的抗炎治疗和免疫防治提供理论依据。方法采集研究对象血样和尿样分别进行甲状腺功能TSH、FT4、FT3和甲状腺自身免疫性抗体TPO-Ab、TG-Ab以及尿碘水平检测;采用统一编制及经过预调查的调查表,经知情同意后对所有研究对象进行问卷调查,用无序多分类Logistic回归分析不同甲状腺疾病的影响因素。相关性采用Spearman线性相关分析。部分人群进行Th17细胞及其相关因子IL-6,IL-17,IL-23,TGF-β1水平检测。组间比较用方差分析,率的比较采用χ2检验。以上分析均以α=0.05为检验水准。结果1、单纯甲状腺自身免疫性抗体异常检出率最高,为19.86%,其次为甲状腺相关抗体异常伴甲功异常者,为11.13%;甲减、亚甲减、甲亢、亚甲亢的检出率分别为4.10%、7.78%、1.35%、0.79%。2、不同甲状腺功能组的尿碘中位数（MUI）依次为142.72μg/L、127.11μg/L、162.56μg/L、150.30μg/L、137.80μg/L、137.63μg/L、134.67μg/L。不同年龄组的尿碘中位数亦均处于碘适宜范围（MUI:100199μg/L）。3、发生单纯甲状腺功能异常的危险因素有年龄（OR=1.03,95%CI:1.01,1.04）、女性（OR=1.55,95%CI:1.09,2.23）、超重（OR=1.32,95%CI:1.02,1.71）、碘过量（OR=1.57,95%CI:1.04,2.37）。发生单纯抗体异常的危险因素有年龄（OR=1.01,95%CI:1.001,1.02）、女性（OR=3.26,95%CI:2.27,4.68）、有明显的不良情绪（OR=1.39,95%CI:1.03,1.89）、放射线接触频率（OR=1.16,95%CI:1.01,1.36）。发生抗体异常伴甲状腺功能异常的危险因素有年龄（OR=1.02,95%CI:1.01,1.03）、女性（OR=5.94,95%CI:3.48,10.15）、放射线接触频率（OR=1.29,95%CI:1.08,1.57）、甲状腺疾病家族史（OR=1.46,95%CI:1.08,1.97）。4、单纯甲状腺抗体异常组的Th17细胞和IL-6、IL-17、IL-23、TGF-β1表达水平均高于正常组。Th17细胞表达水平是发生单纯抗体异常的危险因素,IL-17因子水平是发生不同甲状腺功能异常的危险因素。结论该人群碘营养处于碘适宜状态。年龄、性别、超重、明显的不良情绪、碘过量、放射线接触频率和甲状腺疾病家族史是导致甲状腺疾病发生的危险因素。Th17细胞和IL-17因子的高表达,可能在甲状腺自身免疫性抗体异常中起重要作用。
薛鸣[5]（2016）在《山西地区Graves病患者中医体质与证型分布规律及其相关性研究》文中指出毒性弥漫性甲状腺肿又称Graves病（Graves disease GD）,在中医学中归为“瘿气”范畴,约占全部甲亢的85%,随着现代化进程的不断推进,生活节奏的加快,其发病率逐年上升,已成为当代社会常见的慢性疾病。Graves病疗程长,患者依从性差,易复发,导致生活质量降低,严重影响健康和生活。目的分析总结山西地区Graves病患者的体质类型和中医证型分布情况及二者的相关性,探讨山西地区体质对Graves病发病及证型的影响,为运用体质学说及辨病-辨证-辨体质诊疗模式防治Graves病提供科学依据。方法（1）选取来自于2014年9月至2016年9月就诊于山西省人民医院门诊及住院的新诊断且未经治疗的Graves病患者200例。（2）使用调查表收集患者基本信息,通过体质量表辨别体质,通过中医四诊方法对患者进行中医分型,实验室化验患者甲状腺激素水平、甲状腺相关抗体和生化指标。（3）运用SPSS17.0统计软件包,分析Graves病患者一般信息,分析体质与证型的分布规律,观察中医证型与甲状腺激素及生化指标的相关性,观察体质与证型之间的相关性。组间资料比较用t检验,不同中医辨证分型各组间资料比较用方差分析,各参数之间的相关性分析用多元相关分析（或元逐步回归分析）,检验水平a=0.05,表示差异有显着性。结果（1）200名Graves病患者中,女性151例,占75.5%;男性49例,占24.5%。其中年龄最大的68岁,最小的15岁。发病年龄集中在21-30岁。对其发病的研究中,半数患者有发病诱因。而发病诱因中,精神因素50例,占25%;疾病因素29例,占14.5%;其他因素21例,占10.5%。（2）Graves病患者体质类型中,单一体质最常见,102例,占51%;复合型体质98例,占49%;复合型体质以两种和三种复合体质较为多见,分别为57例（28.5%）、26例（13%）;四种复合体质14例,占7%;五种复合体质较为少见,1例（0.5%）;未见五种以上复合体质。102例Graves病患者单一体质体质分布由多到少依次为:气郁质（33.4%）,阴虚质（22.6%）,气虚质（1.9%）,阳虚质（0.9%）,平和质（6.9%）,痰湿质（2.9%）,湿热质（31.4%）,血瘀质（0%）,特禀质（0%）。各种体质类型在性别、年龄段的分布差异均有统计学意义。Graves病患者不同体质分布构成比中的差异有统计学意义,九种体质中以气郁质最为多见;而兼夹体质者多见于气郁质兼夹其他偏颇体质。（3）Graves病中医证型由多到少依次为:心肝火旺证>痰火内扰证>阴虚阳亢证。三种证型在性别、年龄分布上均有统计学差异。Graves病三种中医证型中,心肝火旺型甲状腺激素水平最高,即TT3、TT4、FT3、FT4水平最高,而TSH水平最低;痰火内扰型次之,阴虚阳亢型最低;三种证型间相比,差异均有统计学意义。Graves病患者三种证型之间抗体水平差异无统计学意义。Graves病患者三种证型与肝肾指标差异无统计学意义。（4）本研究对象的9种体质中,以气郁质、阴虚质、湿热质三种体质多见;气郁质主要以心肝火旺证多见;阴虚质主要以阴虚火旺证多见;湿热质主要以痰火内扰证多见。经χ2检验,Graves病患者的9种体质中,气郁质、阴虚质、湿热质、气虚质与主证分布均有相关性。结论（1）Graves病多见于青年女性,发病多与精神压力有关。（2）Graves病以单一体质多见,兼夹体质种类越多,发生率越低。9种体质中以气郁质最为多见,而兼夹体质者多见于气郁质兼夹其他偏颇体质。（2）Graves病的中医分型最常见于心肝火旺证。临床辨证分型中,甲状腺激素水平可以作为Graves病中医分型的参考指标。（4）体质类型与中医证型有一定的相关性,体质类型影响中医证型。本研究为山西地区Graves病的体质与证型相关性分析提供了更多依据,提示在Graves病的诊治过程中,辨病、辨证、辨体质相结合,以取得良好的治疗效果。
韩艳妙[6]（2016）在《毒性弥漫性甲状腺肿患者人际关系困扰现状及其影响因素研究》文中认为目的通过对毒性弥漫性甲状腺肿（Graves’disease,GD）患者的人际关系困扰进行病例对照研究:（1）调查分析毒性弥漫性甲状腺肿患者中人际关系困扰的现状及影响因素;（2）研究人际关系困扰与人口学变量、疾病相关变量和心理变量之间的关系;（3）探讨毒性弥漫性甲状腺肿患者人际关系困扰的预测因素。为针对性给予干预措施提供临床参考和科学依据。方法本研究收集郑州大学第一附属医院内分泌科门诊2015年5月11月已确诊的322例毒性弥漫性甲状腺肿患者,以及同时期该院体检中心的323名健康者作为研究对象,进行问卷调查和病例对照研究。研究工具采用一般资料问卷、人际关系综合诊断量表、社会支持评定量表和简易应对方式量表;生物学指标包括促甲状腺激素（TSH,Thyroid Stimulating Hormone）,血清游离甲状腺素（FT4,Free Thyroxine）,血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3,Free Triiodothyronine）。使用SPSS 21.0统计软件,运用两独立样本t检验、单因素方差分析、Pearson积矩相关分析和多重逐步回归等方法进行统计分析,描述毒性弥漫性甲状腺肿患者的人际关系困扰状况并分析其影响因素。结果1.对符合纳入标准的330名毒性弥漫性甲状腺肿患者和体检中心健康者进行问卷调查,毒性弥漫性甲状腺肿患者组回收有效问卷322份,有效回收率为97.6%;健康组回收有效问卷323份,有效回收率为97.9%。2.毒性弥漫性甲状腺肿患者人际关系困扰总分为（11.06±7.00）及各维度得分均高于健康组人际关系困扰总分（5.98±4.92）及各维度评分,差异具有统计学意义（P<0.05）。毒性弥漫性甲状腺肿患者人际关系困扰的检出率为52.5%,高于健康组（23.8%）,差异具有统计学意义（P<0.05）。3.毒性弥漫性甲状腺肿患者社会支持总分（36.91±6.59）及各维度低于健康组社会支持总分（40.36±6.12）及各维度;患者组积极应对（1.63±0.49）和消极应对评分（1.40±0.49）均低于健康组（1.88±0.44,1.54±0.54）,差异具有统计学意义（P<0.05）。4在毒性弥漫性甲状腺肿患者组中,伴有人际关系困扰患者年龄低于无人际关系困扰患者;女性患者、未婚或离异患者人际困扰检出率高于男性患者和已婚患者,差异有统计学意义（P<0.05）。5.在毒性弥漫性甲状腺肿患者中,伴有人际关系困扰者的积极应对平均分（1.57±0.44）、社会支持总分（35.66±6.42）、主观支持（21.52±4.88）和对支持的利用（7.06±1.59）均低于无人际关系困扰患者（1.71±0.54、38.42±6.50、23.56±4.88、7.71±1.62）,差异具有统计学意义（P<0.05）。6.多重逐步回归分析结果显示,毒性弥漫性甲状腺肿患者人际关系困扰的影响因素有社会支持、性别、受教育程度和应对方式;交谈困扰的影响因素有应对方式、性别和社会支持;交际困扰的影响因素有社会支持、性别和是否核心家庭;待人接物困扰的影响因素有应对方式、性别、FT3和对支持的利用;异性交往困扰的影响因素有社会支持、受教育程度、年龄和是否核心家庭。7.分层回归的结果显示,毒性弥漫性甲状腺肿患者人际关系困扰受社会、生理、心理状态的影响,解释程度为21.5%。结论1.毒性弥漫性甲状腺肿患者人际关系困扰检出率及评分均高于健康人群,严重影响生活和工作的人际交流,有必要在毒性弥漫性甲状腺肿患者中广泛评估和干预人际交往障碍;该群体的社会支持处于中等偏下水平;积极应对能力不足,而消极应对方式居多。2毒性弥漫性甲状腺肿患者中,年龄小、女性、未婚或离异、受教育程度低、核心家庭者易产生人际关系困扰;并且其积极应对、社会支持、主观支持以及对支持的利用等能力也低于无人际关系困扰者。3人际关系困扰受社会、生理及心理因素共同作用,其中心理因素起关键作用。人际困扰的预测因素主要包括性别、受教育程度、社会支持、对支持的利用及应对方式等;首次发现待人接物困扰不仅受以上因素影响,还受FT3水平的影响
曾明星[7]（2012）在《复方甲亢片治疗Graves病复发相关因素的临床研究》文中认为目的：通过门诊病例回顾,探讨复方甲亢片治疗Graves病复发的相关因素；比较西药与复方甲亢片两种药物治疗Graves病复发率的差异；为临床防治Graves病复发提供策略,提高药物治疗的临床疗效,减低复发率,同时为进一步深入研究优化的药物治疗方案提供基础资料。方法：收集湖北省中医院甲状腺专病门诊使用药物治疗证属气阴两虚夹肝火旺盛,或气阴两虚夹阳亢风动,或气阴两虚夹气郁痰阻,或气阴两虚夹痰瘀互结的Graves病病人,经复方甲亢片或西药规范化治疗后停药,统计复发与缓解病人资料,分析可能引起复发的相关因素,同时比较复方甲亢片组与西药组疗效的差异,进行统计学分析。结果：湖北中医药大学附属医院甲状腺病专科门诊符合要求的复方甲亢片治疗患者160例,复发60例,缓解100例。复发与家族史的关系,无家族史患者复发率为33.58%,有家族史患者复发率为57.69%,统计有显着性差异（P=0.020<0.05）。复发与吸烟史的关系,无吸烟史患者复发率为34.29%,有吸烟史患者复发率为60.00%,统计有显着性差异（P=0.026＜0.05）。复发与过敏史的关系,无过敏史患者复发率为38.06%,有过敏史患者复发率为20.00%,统计无显着性差异（P=0.725>0.05）。复发与甲状腺大小的关系,甲状腺无明显肿大患者复发率为30.77%,工度肿大患者复发率为38.60%,Ⅱ度肿大患者复发率为44.44%,111度肿大患者复发率为33.33%,统计无显着性差异（P=0.571>0.05）。复发与中医证型的关系,气阴两虚夹肝火旺盛患者复发率为26.32%,夹阳亢风动患者复发率为30.43%,夹气郁痰阻患者复发率为40.00%,夹痰瘀互结患者复发率为55.56%,统计有显着性差异（P=0.044＜0.05）。复发与病情轻重的关系,病情轻度者复发率30.77%,中度者复发率38.20%,重度者复发率43.75%,统计无显着性差异（P=0.521>0.05）。复发与合并症的关系,合并突眼患者复发率为33.33%,无突眼患者复发率为38.58%,统计无显着性差异（P=0.579＞0.05）。合并肝功能不良患者复发率为29.41%,肝功能正常患者复发率为38.46%,统计无显着性差异（P=0.466>0.05）。合并血液病患者复发率为40.00%,无血液病患者复发率为36.00%,统计无显着性差异（P=1.000>0.05）。合并心脏病的患者有1例复发病例；合并肌病患者2例,合并糖尿病的患者2例,均无复发病例；无胫前黏液水肿患者。均无统计学意义。复发与疗程的关系,疗程不足1.5年的患者复发率为50.00%,疗程在1.5-2年的患者复发率为18.18%,疗程在2年以上的患者复发率为35.22%,统计存在显着性差异（P=0.030<0.05）。复发与甲状腺功能正常后维持时间长短的关系,甲状腺功能维持正常时间大于1年患者复发率为26.09%,小于1年患者复发率为46.15%,统计存在显着性差异（P=0.009<0.05）。复发与初诊断时TSH值的关系,初诊时TSH值小于0.01mIU/L患者复发率为43.42%,大于0.01mIU/L患者复发率为31.76%,无统计学差异（P=0.111>0.05）。复发与停药前TSH值的关系,停药前TSH值大于1mIU/L患者复发率为32.54%,小于1mIU/L者复发率为55.88%,统计存在显着性差异（P=0.013<0.05）。复发与停药后TSH值的关系,停药后TSH值大于1mIU/L患者复发率为20.00%,小于1mIU/L者复发率为60.00%,统计存在显着性差异（P=0.000<0.05）。复方甲亢片组与西药组疗效比较显示,复方甲亢片组治疗患者160例,复发60例,复发率为37.50%；西药组治疗患者50例,复发30例,复发率为60.00%,统计存在显着性差异（P=0.005<0.05）。结论：Graves病复发与患者家族史、吸烟史、疗程长短、中医证型、甲状腺功能维持正常时间长短、停药前后TSH值具有一定相关性；复方甲亢片组治疗患者复发率明显低于单纯西药治疗组。通过本课题有助于临床掌握Graves病复发规律,降低复发率,为中西医结合防治Graves病复发提供思路。
王少莲[8]（2012）在《怒及其相关心理、体质因素在Graves甲亢发病中的作用》文中研究说明目的：怒为人类日常生活中经历最频繁的负性情绪，就对人体健康影响和对人际关系的影响方面，怒为最重要的负性情绪之一。国内外均已有较多关于怒对健康影响的研究，并且发现怒的不同成分对人类健康及疾病的影响不同，多数怒成分为危险因素，极少数对健康不构成威胁。Graves甲亢为器官特异性自身免疫性疾病，其发病受心理应激影响，为心身疾病之一，给社会及患者带来沉重的经济及精神负担。中医学认为甲亢为肝胆病证之一，肝在志为怒。肝主疏泄，调畅情志。情志不畅，导致气机紊乱，壅结于颈前，可导致瘿病（甲亢为其之一）发生。甲亢患者的80%以上为Graves甲亢。怒对Graves甲亢的发生影响如何?怒的不同成分在其发病中是否也起不同作用？目前国内外均无相关报道。本研究主要针对上述问题展开工作，探讨怒及其不同成分在Graves甲亢发病中所起的作用，同时探讨与怒密切相关的体质、心理因素在Graves甲亢发病中的作用。从而为临床更有效预防、治疗甲亢及其伴随的情志异常提供临床依据及流行病学依据。为中医学中关于“情志不畅诱发或引发甲亢发病”的理论提供临床依据及流行病学依据，丰富中医情志病学理论。方法：1、采用现况调研及病例对照研究方法，调查新发Graves甲亢患者581人及健康对照800人。所有研究对象在调查前均签署知情同意书,由经培训的调查员使用统一调查表进行面对面调查，被调查者填写《STAXI-2量表》、《特质应对方式问卷》、《愤怒郁怒发病机体状态评价表》、《愤怒-郁怒体质调查表》、《艾森克（EPQ）量表》，当场回收问卷（所有量表中涉及的问题均为发病前近一年来的变化）。应用病例对照的多因素非条件logistic回归分析方法进行统计分析。2、在济南市中心医院、泰安市中心医院内分泌科门诊调查122例新发Graves甲亢患者，现场填写《自评焦虑量表（SAS）》、《自评抑郁量表（SDS）》、《STAX-2量表》（所有量表中涉及的问题均为发病后至就诊前时间段的变化），采集血样并检测FT3、FT4、TSH、TRAb、5-HT、DA等指标的变化，抗甲状腺药物常规治疗2月后门诊复查时再次填写上述三表并采集血样检测上述指标。采用成组设计资料的t检验方法，比较治疗前后怒的不同成分、SAS、SDS得分值的不同。结果：1、体质、心理方面：二便不正常、心理不稳定、主观睡眠质量差、睡眠潜伏期长、日间功能差、疲劳导致的心理结果严重等为Graves甲亢发病危险性因素，而习惯性睡眠效率高则为Graves甲亢发病的保护性因素。2、个性特征、应对方式方面：消极应对方式、内外向、神经质、掩饰性为Graves甲亢发病危险因素；积极应对方式在部分人群中为保护性因素。3、怒对Graves甲亢的影响方面：对多数患者郁怒、怒气质为Graves甲亢发病危险因素，怒控制则为其保护因素。新发Graves甲亢患者易伴发或加重怒、抑郁、焦虑等负性情绪，但随着甲亢症状消失而消失或缓解。随着甲亢症状的出现怒气质、怒反应、愤怒等成分出现或程度加重；怒控制、控制怒的发出的能力随着甲亢症状出现而降低，治疗后甲亢症状消失使得怒控制、控制怒的发出的能力得以提高。结论：怒的不同成分在Graves甲亢发病中所起作用不同，怒控制为保护因素，郁怒、怒气质为Graves甲亢发病危险因素；日常生活工作中习惯于采取积极应对方式者可预防Graves甲亢发生，或发病后有利于控制病情发展，而习惯于采取消极的应对方式者则有可能引发或诱发Graves甲亢发病；具有内外向、神经质、掩饰性个性特征者易发Graves甲亢。临床工作中应指导病人积极参加集体活动、开阔视野，努力锻炼坚韧的个性特征，遇应激事件时尽量采取“问题解决”的方法，从根本上消除应激源；尽量采取“再评价”应对方式或“求助”的应对方式，改变认知态度或获得社会支持等积极的应对方式；积极调整怒情绪，提高怒控制能力，避免怒的产生或降低怒的程度，同时避免怒情绪郁结于体内，从而利于缓冲应激源对机体的损伤，预防Graves甲亢的发生或复发；临床工作中指导病人日常生活中调整好自己的心理及身体状况、保证睡眠时间及提睡眠高质量均可作为预防Graves甲亢发生的有效措施。虽然郁怒、怒气质为Graves甲亢发病危险因素，但对新发Graves甲亢患者怒的不同成分伴随甲亢症状的有无呈现不同变化， Graves甲亢发生后会出现怒、抑郁、焦虑等的情志紊乱，怒控制能力减弱。积极规范治疗甲亢，可使异常情志得到改善或恢复正常。
鲍冠秀[9]（2011）在《中医辩证治疗甲状腺功能亢进症的疗效评价研究》文中认为研究目的：评价中医辨证治疗对甲状腺功能亢进症患者的临床疗效及客观指标的影响。研究方法：收集2010年6月至2011年4月就诊于中国中医科学院广安门医院内分泌科门诊,符合西医诊断标准和中医三型辨证标准的60例患者,随机分为治疗组45例和对照组15例,治疗组给予西药加中成药（甲亢宁胶囊）加协定方,对照组给予西药加中成药（甲亢宁胶囊）治疗6个月,前3个月每月和第6个月复查甲功、血常规和肝功情况,同时观察并记录中医症状、甲亢指数的变化。所用数据通过SPSS17.0统计软件进行分析,评价中医三型辨证治疗对甲状腺功能、临床症状体征的影响及对西药引起的肝功损害、白细胞减低等副作用的改善情况。研究结果：本研究将完成治疗疗程的60例病例作为观察对象,其中治疗组45例,年龄从16到67岁,平均年龄（40.38±11.44）岁,男性：女性=1：5.4；对照组15例,年龄从30到74岁,平均年龄（43.73±14.43）岁,男性：女性=1：4；总体上讲60例患者中,年龄最大74岁,最小16岁,平均年龄（41.22±12.21）岁；年龄集中分布在35-50岁,男性：女性=1：5。甲功恢复正常的比率比较,研究结果显示治疗三个月时,甲功恢复正常的比率治疗组与对照组、三个辨证组与对照组之间比较差异均统计学意义（P>0.05）,治疗六个月时,甲功恢复正常的比率治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）,治疗组恢复正常的比率高于对照组,而三个辨证组与对照组比较,各组间差异无统计学意义（P>0.05）。郑敏等研究显示：治疗三个月后,治疗组（应用中药汤药加西药）在疗效、中医证候积分及相关实验室指标的改善方面均优于对照组（单用西药）,而本研究表明中成药及中药辨证治疗均起到提高疗效的作用,中药辨证治疗在疗程长时疗效显现明显。综合疗效比较,在治疗三个月时,治疗组与对照组、三个辨证组与对照组之间比较,各组间差异无统计学意义（P>0.05）；治疗六个月时,治疗组与对照组比较,显示差异有统计学意义（P<0.05）,治疗组有效率（87%）要高于对照组（67%）；而三个辨证组与对照组之间比较差异无统计学意义（P>0.05）。中医症状疗效比较,在治疗三个月时,治疗组与对照组间、三个辨证组与对照组间的疗效比较,统计结果显示各组间差异无统计学意义（P>0.05）,治疗六个月时,治疗组与对照组比较,显示差异有统计学意义（P<0.05）,治疗组有效率（87%）要高于对照组（73%）；而三个辨证组与对照组间的疗效比较,显示各组间差异无统计学意义（P>0.05）。中医症状积分比较,治疗后治疗组与对照组的中医症状积分均下降（P<0.05）。在治疗三个月时,治疗组与对照组间、三个辨证组与对照组间的疗效比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗六个月时,治疗组与对照组比较,显示差异有统计学意义（P<0.05）,治疗组疗效要好于对照组,而三个辨证组与对照组间的疗效比较,差异无统计学意义（P>0.05）。甲亢指数疗效比较,在治疗三个月时,治疗组与对照组间、三个辨证组与对照组间的疗效比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗六个月时,治疗组与对照组比较,显示差异有统计学意义（P<0.05）,治疗组有效率（98%）要高于对照组（93%）；而三个辨证组与对照组间的疗效比较,差异无统计学意义（P>0.05）。提示中医辨证治疗更针对患者的具体病情,较好改善患者的临床症状而疗效显着。甲亢指数积分比较,治疗后治疗组和对照组的甲亢指数积分均下降（P<0.05）。在治疗三个月时,治疗组与对照组间、三个辨证组与对照组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗六个月时,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）,治疗组疗效要好于对照组,而三个辨证组与对照组间的疗效比较,差异无统计学意义（P>0.05）。林兰等研究显示甲亢宁组、联合组（甲亢宁胶囊加小剂量他巴唑）疗后阴虚阳亢证的证候多有明显改善,其中急躁易怒、倦怠乏力、手足心热、失眠多梦等症状改善与他巴唑组比较有显着性差异（P<0·05）。与本研究的结果相似,提示中西医结合治疗可以明显改善甲亢的临床症状。安全性指标比较,治疗组和对照组均出现肝功异常、白细胞降低、血小板升高情况,但治疗组与对照组间比较时,其异常率差异无统计学意义（P>0.05）。三个辨证组与对照组间比较时,其异常率差异无统计学意义。两组患者治疗过程中都应用了具有保护肝脏作用及提高免疫力的中药,所以在肝脏的损伤、白细胞降低及血小板升高的发生率上,各组间均显示差异无统计学意义（P>0.05）。同时也有可能与样本量偏少有一定关系。治疗过程中,甲减的发生率在治疗组与对照组间及三个辨证组与对照组间比较时,也均显示各组间差异无统计学意义（P>0.05）,该现象的出现可能与中药的整体调节作用有关,也可能与样本量偏少有一定关系。结论：（1）中医辨证治疗可改善甲状腺功能亢进症患者临床症状、体征,提高临床疗效,从而提高生存质量。（2）中医辨证治疗可以减少肝功损伤、白细胞减少及甲减的发生率,提高药物治疗甲状腺功能亢进症的安全性。（3）中医辨证治疗针对病情的变化处方用药,因此更加符合临床实际应用。（4）因研究的样本量较小,随访时间较短,中医三型辨证对甲状腺功能亢进症患者的长期疗效及复发的影响,尚需进一步临床研究。
唐宇光[10]（2011）在《131Ⅰ联合贞芪扶正颗粒治疗Graves甲亢气阴两虚证疗效观察及随访研究》文中研究指明目的:131I联合贞芪扶正颗粒治疗Graves甲亢气阴两虚证疗效观察及随访研究,总结提高其治愈率并减少甲减发生率的方法和经验,探讨131I治疗Graves甲亢的合理用量。材料与方法:随机选择2006年2月至2009年4月采用131I治疗Graves甲亢气阴两虚证患者140例,按应用贞芪扶正颗粒、性别、年龄、病程长短、甲状腺质量、甲状腺最高吸碘率、病情轻重,分级量化每个指标值,对131I治疗疗效按治愈、未愈及甲低进行评价,并行统计学研究。结果:131I治疗后1年,治愈63.6%,未愈24.3%,甲低12.1%。应用贞芪扶正颗粒、甲状腺质量及甲状腺最高吸碘率对131I治疗疗效有统计学意义,而年龄、性别、病程长短、治疗前病情轻重与Graves病131I治疗疗效无关。结论:131I联合应用贞芪扶正颗粒治疗Graves甲亢气阴两虚证可以增加治愈率并减少甲减的发生。对甲状腺质量偏小及最高吸碘率偏低者,应适当减少甲状腺组织给予131I剂量,以减少甲低发生。反之,甲状腺质量偏大及最高吸碘率偏高者,应适当增加131I剂量,以增加其治愈率。
二、弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症病人的心理应激因素分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症病人的心理应激因素分析（论文提纲范文）
（1）泻火祛痰平亢方联合甲巯咪唑治疗Graves病痰火内扰证的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 脱落和剔除标准 |
| 2 研究方案 |
| 2.1 病例分组 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.3 观察时间 |
| 2.4 观察指标 |
| 2.5 疗效评定标准 |
| 2.6 安全性评价标准 |
| 3 统计学方法 |
| 4 临床资料分析 |
| 4.1 一般情况 |
| 4.2 两组治疗前各指标比较 |
| 5 治疗结果分析 |
| 5.1 甲状腺相关激素比较 |
| 5.2 两组患者TRAb变化情况 |
| 5.3 两组患者不同时期MMI(mg)药量比较 |
| 5.4 两组临床疗效比较 |
| 5.5 两组中医症候总积分比较 |
| 5.6 两组中医症候单项积分比较 |
| 5.7 安全性比较 |
| 讨论 |
| 1 抗甲状腺药物(Antithyroid drugs,ATD)的选择 |
| 2 导师治疗GD的经验 |
| 2.1 明确疾病分期 |
| 2.2 强调中西结合 |
| 2.3 重视愈后调护 |
| 3 泻火祛痰平亢方的中医理论依据 |
| 3.1 病因病机 |
| 3.2 泻火祛痰平亢方的组方分析 |
| 4 药物现代药理研究 |
| 5 临床疗效分析 |
| 5.1 对甲状腺功能方面(FT3、FT4、TSH)的影响 |
| 5.2 对TRAb的影响 |
| 5.3 对临床疗效的影响 |
| 5.4 对MMI药量的影响 |
| 5.5 对中医疗效的影响 |
| 5.6 安全性评价 |
| 6 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 |
| 综述一 Graves病的西医研究进展 |
| 1 概念 |
| 2 病因及发病机制 |
| 2.1 免疫相关 |
| 2.2 遗传相关 |
| 2.3 环境相关 |
| 3 治疗 |
| 3.1 药物治疗 |
| 3.2 ~(131)I治疗 |
| 3.3 手术治疗 |
| 综述二 中医对Graves病的研究进展 |
| 1 病名 |
| 2 病因 |
| 2.1 情志因素 |
| 2.2 饮食水土因素 |
| 2.3 体质因素 |
| 3 病机 |
| 4 治疗 |
| 4.1 自拟方治疗 |
| 4.2 中西医结合治疗 |
| 4.3 针刺治疗 |
| 4.4 中药外敷 |
| 4.5 耳穴疗法 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（2）妊娠早期合并甲状腺疾病患者中医证候特点及发病危险因素初步调查（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 第一部分 文献综述 |
| 1. 研究背景 |
| 2. 国内外研究现状 |
| 2.1 妊娠期甲状腺疾病与妊娠结局的相关性 |
| 2.2 妊娠期甲状腺疾病与胎儿的相关性 |
| 2.3 妊娠期甲状腺疾病对妊娠期代谢性疾病发生发展的影响 |
| 2.4 妊娠期甲状腺激素产生和代谢的改变机制 |
| 2.5 妊娠期合并甲状腺疾病的诊断标准 |
| 2.6 妊娠期合并甲状腺疾病的防治 |
| 2.7 中医对甲状腺疾病的认识 |
| 2.8 中医对于妊娠期甲状腺疾病的认识 |
| 参考文献 |
| 第二部分 临床研究 |
| 前言 |
| 1. 临床资料 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 2. 研究方法 |
| 2.1 调查方法 |
| 2.2 中医临床证候观察表的制定 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 质量控制方法 |
| 3. 统计方法 |
| 4. 研究结果 |
| 4.1 妊娠早期合并甲状腺疾病患者基本信息分析 |
| 4.2 既往孕产史及月经史情况分析 |
| 4.3 T组与N组疾病危险因素对比分析 |
| 4.5 中医证候分析 |
| 5. 结果 |
| 6. 讨论 |
| 6.1 疾病类型分布分析 |
| 6.2 基本情况分析 |
| 6.3 疾病危险因素分析 |
| 6.4 中医证型的分析 |
| 7. 本课题局限性与不足 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 附录 |
（3）Graves病中医证型与甲状腺自身免疫性抗体及相关指标关系的研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1 现代医学对Graves病的认识 |
| 1.1 Graves病形成的病因 |
| 1.1.1 遗传因素 |
| 1.1.2 精神因素 |
| 1.1.3 免疫因素 |
| 1.2 Graves病对各器官组织的损害机制 |
| 1.2.1 Graves病对心血管系统的表现 |
| 1.2.2 Graves病对精神神经系统的表现 |
| 1.2.3 初发Graves病对消化系统的表现 |
| 1.2.4 Graves病引起甲亢性肌病的表现 |
| 1.2.5 Graves病对内分泌系统的表现 |
| 2 Graves病的治疗 |
| 2.1 支持治疗 |
| 2.2 药物治疗 |
| 2.3 放射碘(I~(131))治疗 |
| 2.4 外科方式治疗 |
| 2.5 甲状腺介入栓塞治疗 |
| 2.6 Graves病的TRAb转阴的治疗方法 |
| 3 研究TRAb在初发Graves病中的意义 |
| 4 中医对Graves病的研究 |
| 4.1 中医对Graves病的认识 |
| 4.2 Graves病辨证论治 |
| 4.3 中医方药结合西药治疗 |
| 4.4 中医理论与免疫 |
| 4.5 中医药治疗Graves病的研究机理 |
| 4.6 中医药在免疫学方向的研究 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 西医诊断标准 |
| 1.3 中医辨证分型标准 |
| 1.4 纳入标准 |
| 1.5 排除标准 |
| 1.6 研究方法 |
| 1.7 统计方法 |
| 2 统计结果 |
| 2.1 两组性别比较 |
| 2.2 两组年龄比较 |
| 2.3 一般情况 |
| 2.4 各证型性别分布 |
| 2.5 不同证型年龄段分布 |
| 2.6 不同证型年龄分布 |
| 2.7 Graves病组与对照组甲状腺功能比较 |
| 2.8 Graves病组与对照组TRAb、TPOAb、TGAb比较 |
| 2.9 Graves病组与对照组ALT、AST比较 |
| 2.10 Graves病组与对照组NEU、LYM比较 |
| 2.11 不同证型TRAb、TPOAb、TGAb比较 |
| 2.12 不同证型ALT、AST比较 |
| 2.13 不同证型NEU、LYM比较 |
| 3 讨论 |
| 3.1 对一般情况的分析 |
| 3.2 初发Graves病与TRAb的分析 |
| 3.3 初发Graves病与TPOAb、TGAb抗体的分析 |
| 3.4 初发Graves病与ALT、AST的分析 |
| 3.5 初发Graves病与NEU、LYM的分析 |
| 3.6 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 英文缩略词 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
（4）甲状腺疾病与碘营养、Th17细胞及其相关因子的关系研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 缩略语表 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 个人简历 |
| 致谢 |
（5）山西地区Graves病患者中医体质与证型分布规律及其相关性研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 主要符号表 |
| 前言 |
| 第一章 理论研究 |
| 1.甲亢的中医学研究 |
| 1.1 病因病机研究 |
| 1.2 中医分型研究 |
| 1.3 中医治疗研究 |
| 2.甲亢的西医学研究 |
| 2.1 发病机制 |
| 2.2 治疗 |
| 3.中医体质学说研究 |
| 3.1 体质学说的起源 |
| 3.2 体质学说的分类 |
| 3.3 体质学说的现代研究 |
| 第二章 临床研究 |
| 1.研究方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 病例选择 |
| 1.3 相关标准 |
| 1.4 表格的制定与修定 |
| 1.5 样本含量 |
| 2.研究结果 |
| 2.1 一般情况 |
| 2.2 Graves病患者体质类型分布及其相关性 |
| 2.3 Gra v es病患者证型分布及其相关性… … … … … … |
| 2.4 中医体质与中医证型之间的相互关系 |
| 第三章 分析与讨论 |
| 1.Graves病患者一般情况分析 |
| 2.Graves病患者中医体质特性分析 |
| 3.Graves病患者中医证型分布特点探讨 |
| 4.Graves病患者体质与中医证型关系探讨 |
| 5.辨病-辨证-辨体质诊疗模式 |
| 第四章 结语 |
| 第五章 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 甲状腺功能亢进症中医治疗研究进展 |
| 参考文献 |
| Graves病患者中医证型与体质类型调查研究病例报告表 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（6）毒性弥漫性甲状腺肿患者人际关系困扰现状及其影响因素研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词 |
| 1 引言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 相关概念 |
| 1.3 研究目的 |
| 1.4 研究意义 |
| 2 研究对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究设计 |
| 2.3 研究工具 |
| 2.4 资料的收集 |
| 2.5 统计分析 |
| 2.6 质量控制 |
| 2.7 技术路线 |
| 3 结果 |
| 3.1 研究对象人口学分布特征及患者生物学指标 |
| 3.2 GD患者与健康者各量表评分的比较 |
| 3.3 伴人际关系困扰与不伴人际关系困扰的GD患者各指标的比较 |
| 3.4 GD患者人际关系困扰与社会支持、应对方式的相关分析 |
| 3.5 GD患者人际关系困扰的单因素分析 |
| 3.6 GD患者人际关系困扰的多重逐步回归分析 |
| 3.7 GD患者人际关系困扰的分层回归分析 |
| 4 讨论 |
| 4.1 一般资料及人际困扰现况分析 |
| 4.2 GD患者的人际关系困扰影响因素分析 |
| 4.3 未来研究方向 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 简历及科研经历 |
| 致谢 |
（7）复方甲亢片治疗Graves病复发相关因素的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 1.资料 |
| 2.方法 |
| 3.诊疗标准 |
| 4.病情分级标准 |
| 5.Graves复发相关标准 |
| 结果 |
| 附表1--复方甲亢片治疗Graves病复发相关因素分析 |
| 附表1--Graves病复发相关因素说明 |
| 附表2--西药组与复方甲亢片组疗效比较 |
| 附表2--西药组与复方甲亢片组疗效比较说明 |
| 讨论 |
| 1.祖国医学对瘿病的认识 |
| 2.现代医学对甲亢的认识 |
| 3.祖国医学“瘥后防复”理论 |
| 4.临床复发相关因素分析 |
| 5.复方甲亢片疗效及组方分析 |
| 5.1 疗效分析 |
| 5.2 复方甲亢片组方分析 |
| 6.治疗方式选择与复发的预防 |
| 6.1 药物治疗 |
| 6.2 ~(131)I及手术治疗 |
| 6.3 中医药和中西医结合治疗 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录——文献综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（8）怒及其相关心理、体质因素在Graves甲亢发病中的作用（论文提纲范文）
| 提要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一部分 怒与 Graves 甲亢研究进展及立题意义 |
| 第一章 相关概念及怒的研究进展 |
| 一 七情、情志、情志病证由来及意义 |
| （一） 七情 |
| （二） 情志 |
| （三） 情志病证 |
| 二 怒与情志病证的关系及研究进展 |
| （一） 怒的概念及产生 |
| （二） 怒的分类 |
| （三） 怒与情志病证的关系 |
| 第二章 怒致病及 Graves 甲亢发病机制研究进展 |
| 一 怒致情志病证的机制 |
| 二 Graves 甲亢发病机制研究进展 |
| （一） 应激-自身免疫-内分泌疾病的关系 |
| （二） 应激与甲亢 |
| 第三章 立题意义 |
| 第二部分 怒在 Graves 甲亢发病的作用 |
| 第一章 怒及其相关心理、体质因素在 Graves 甲亢发病中的作用 |
| 一 研究目的 |
| 二 研究对象及方法 |
| （一） 研究对象 |
| （二） 研究方法 |
| （三） 调查的质量控制 |
| （四） 数据资料的统计分析 |
| 三 研究结果 |
| （一） 研究结果一 |
| （二） 研究结果二 |
| （三） 研究结果三 |
| 四 讨论 |
| （一） 过度怒或持续怒产生心理应激 |
| （二） 应激反应的基本表现 |
| （三） Graves 甲亢发病的可能机制 |
| （四） 个体心理、体质因素对 Graves 甲亢发病的影响 |
| （五） 怒与 Graves 甲亢发病的关系 |
| （六） 应对方式、个性特征与 Graves 甲亢发病的关系 |
| 第二章 Graves 甲亢对怒、抑郁、焦虑等情志的影响 |
| 一 研究目的 |
| 二 对象与方法 |
| （一） 对象 |
| （二） 方法 |
| （三） 统计分析 |
| 三 结果 |
| 四 讨论 |
| 第三部分 研究结论及展望 |
| 第一节 主要研究结论 |
| 一 怒及其相关心理、体质因素在 Graves 甲亢的发病中所起作用不同 |
| 二 不同应对方式、个性特征对 Graves 甲亢发病的影响不同 |
| 三 新发 Graves 甲亢患者异常情志于抗甲状腺药物治疗后好转 |
| 第二节 创新之处 |
| 第三节 研究展望及存在的不足 |
| 一 本项研究展望 |
| 二 存在的不足 |
| 第四部分 结语 |
| 参考文献 |
| 就读期间发表论文情况 |
| 就读期间参与科研课题情况 |
| 致谢 |
| 附件 |
（9）中医辩证治疗甲状腺功能亢进症的疗效评价研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略语 |
| 第一部分 文献综述 |
| 一. 中医药治疗甲状腺功能亢进症的研究进展 |
| 二. 现代医学治疗甲状腺功能亢进症的研究进展 |
| 前言 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 治疗药物 |
| 2.2 服用方法 |
| 2.3 疗程 |
| 2.4 疗效评价指标 |
| 2.5 疗效评定 |
| 2.6 统计方法 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 病例纳入与基线资料统计 |
| 3.1.1 病例入组情况 |
| 3.1.2 基线资料统计分析结果 |
| 3.2 临床疗效 |
| 3.2.1 甲功指标的评价 |
| 3.2.2 综合疗效评价 |
| 3.2.3 中医症状疗效评价 |
| 3.2.4 中医症状积分评定 |
| 3.2.5 甲亢指数疗效评价 |
| 3.2.6 甲亢指数积分评价 |
| 3.2.7 安全性评价 |
| 3.2.8 不良反应 |
| 4 讨论 |
| 4.1 甲亢的三型辨证用药讨论 |
| 4.2 研究结果分析 |
| 5 结论及展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（10）131Ⅰ联合贞芪扶正颗粒治疗Graves甲亢气阴两虚证疗效观察及随访研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 文献综述 |
| 1 研究对象 |
| 2 方法 |
| 3 结果 |
| 分析讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
四、弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症病人的心理应激因素分析（论文参考文献）
- [1]泻火祛痰平亢方联合甲巯咪唑治疗Graves病痰火内扰证的临床观察[D]. 倪帆. 天津中医药大学, 2021(01)
- [2]妊娠早期合并甲状腺疾病患者中医证候特点及发病危险因素初步调查[D]. 程淑莉. 北京中医药大学, 2021(08)
- [3]Graves病中医证型与甲状腺自身免疫性抗体及相关指标关系的研究[D]. 覃诗华. 广西中医药大学, 2019(03)
- [4]甲状腺疾病与碘营养、Th17细胞及其相关因子的关系研究[D]. 那布其. 内蒙古医科大学, 2019(03)
- [5]山西地区Graves病患者中医体质与证型分布规律及其相关性研究[D]. 薛鸣. 山西中医学院, 2016(01)
- [6]毒性弥漫性甲状腺肿患者人际关系困扰现状及其影响因素研究[D]. 韩艳妙. 郑州大学, 2016(03)
- [7]复方甲亢片治疗Graves病复发相关因素的临床研究[D]. 曾明星. 湖北中医药大学, 2012(02)
- [8]怒及其相关心理、体质因素在Graves甲亢发病中的作用[D]. 王少莲. 山东中医药大学, 2012(12)
- [9]中医辩证治疗甲状腺功能亢进症的疗效评价研究[D]. 鲍冠秀. 中国中医科学院, 2011(04)
- [10]131Ⅰ联合贞芪扶正颗粒治疗Graves甲亢气阴两虚证疗效观察及随访研究[D]. 唐宇光. 辽宁中医药大学, 2011(12)
标签：甲亢论文; 对照组论文; 毒性弥漫性甲状腺肿论文; 甲状腺论文; 中医体质论文;