论文摘要
目的 :比较关节镜联合微创经皮钢板内固定(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)与切开复位内固定治疗低能量胫骨平台骨折伴韧带损伤患者的临床疗效。方法:选取自2016年3月至2017年3月收治的60例胫骨平台骨折伴韧带损伤患者,分为A、B两组,每组30例。A组采用关节镜联合MIPPO治疗,其中男14例,女16例;年龄30～63(47.25±5.36)岁;按照Schatzker分型,Ⅰ型8例,Ⅱ型12例,Ⅲ型10例。B组采用切开复位内固定治疗,其中男16例,女14例;年龄32～60(43.39±4.62)岁;按照Schatzker分型,Ⅰ型10例,Ⅱ型11例,Ⅲ型9例。观察并比较两组患者影像学指标、切口长度、术后引流量、术中出血量、并发症、术后下床时间、住院时间等,术后18个月采用HSS评分评价膝关节功能恢复情况。结果:60例患者均获得随访,时间12～24个月,平均18个月。术后3 d及术后12个月两组胫骨平台内翻角、后倾角、股胫角比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前膝关节间隙宽度比较差异无统计学意义,术后12个月B组膝关节间隙宽度(6.59±0.71) mm大于A组(4.25±0.65) mm。A组2例出现并发症,B组6例出现并发症,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组切口长度、住院时间、术后引流量、术中出血量、术后下床时间分别为(5.17±1.89) cm、(2.14±0.65)周、(30.02±3.15) ml、(62.63±9.58) ml、(3.16±1.87) d; B组分别为(16.25±3.47) cm、(4.57±1.09)周、(63.75±9.84) ml、(145.89±12.61) ml、(7.86±2.14) d;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后18个月A组HSS评分(87.68±7.39)分,高于B组(69.42±5.13)分(P<0.05)。结论 :关节镜辅助下应用MIPPO术和切开复位内固定术治疗低能量胫骨平台骨折伴韧带损伤患者均能给予坚强持久稳定固定。切开复位操作简单但创伤较大,MIPPO具有创伤小并早期处理韧带半月板损伤,关节功能较好、并发症少等优点。
论文目录
文章来源
类型: 期刊论文
作者: 曹建国,陈宇,陈文辉,龙治强,金文锦
关键词: 胫骨骨折,关节镜,骨折固定术,创伤和损伤
来源: 中国骨伤 2019年11期
年度: 2019
分类: 医药卫生科技
专业: 外科学
单位: 玉环市人民医院骨科
分类号: R687.3
页码: 1008-1013
总页数: 6
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