(射洪县子昂街道城南社区卫生服务中心<中医院二门诊>四川遂宁629200)
【摘要】目的:探讨在胃溃疡患者临床治疗中,加味补中益气汤的应用效果。方法:择取我院于2014年3月—2016年3月期间门诊治疗的74例胃溃疡患者进行实验,将其随机均分成常规组与中医组,常规组患者服用果胶铋,中医组患者则在此基础上联合接受加味补中益气汤治疗,对比两组对象的临床效果。结果:中医组患者的治疗效果明显好于常规组,两组患者数据对比具有明显差异(P<0.05)。结论:在胃溃疡临床治疗中,加味补中益气汤值得应用。
【关键词】胃溃疡;果胶铋;加味补中益气汤;患者;疗效
【中图分类号】R242【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2017)05-0354-02
胃溃疡是一种临床常见病和多发病,是一种慢性病症,主要是指患者的胃部或十二指肠球部出现溃疡,发病原因主要是患者的上消化道黏膜严重受损[1]。患有胃溃疡的患者腹部会出现严重疼痛,若患者未能接受合理、及时的诊治,病情很容易发展成为胃出血、胃穿孔、甚者癌变,给患者健康及生命安全带来严重影响[2]。我在胃溃疡患者临床治疗中应用加味补中益气汤取得明显效果,现就本实验作以下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2014年3月—2016年3月期间在我院接受治疗的74例胃溃疡患者作为对象,患者接受检查后符合第八版《内科学》的相关标准,患者中医辨证分型则参考《中药新药临床指导原则》。患者的主要症状为:上腹部疼痛、腹部胀痛、反胃、恶心、嗳气、反酸等。将以上患者均分为常规组与中医组,每组37例。常规组男性20例,女性17例,年龄23~61岁,溃疡的直径为3~17mm;中医组男性21例,女性16例,年龄22~64岁,溃疡部位的直径为2~20mm,两组患者资料经对比不具任何差异(P>0.05)。
1.2方法
常规组患者服用果胶铋,患者每日服用3次,分别在早餐和晚餐前服用,每次服药50mg,还需在睡前额外服用100mg,连续服用1个月。
中医组患者则在常规组治疗基础上联合接受加味补中益气汤治疗,方剂组成为:柴胡5g、升麻5g、红参10g,白芍、陈皮、仙鹤草、炙甘草各12g,生黄芪、炙黄芪、当归、蒲公英、白术、白及各15g。患者服药前将药物放入冷水浸泡半小时,将其用武火煮沸,之后用文火煎煮15min,将药液分为两份,每日早餐及晚餐前1h各服用1次,患者每日服用1剂,连续服用1个月[3]。
1.3临床观察指标
对两组胃溃疡患者的临床疗效进行对比分析,患者疗效分别用无效、好转及治愈表示,总有效为好转+治愈。无效:患者在治疗后病情未见任何改善,且有明显的严重倾向;好转:患者服药后主要症状得到有效控制,患者接受胃镜检查显示溃疡明显缩小;治愈:患者治疗后的主要症状消失,胃镜检查结果提示溃疡消失。
1.4统计学方法
针对本实验数据选择SPSS21.0软件包核验,计数资料选择[n(%)]表示,并接受χ2核算,若两组患者的治疗数据接受对比后P<0.05,则表示存在差异。
2.结果
常规组患者治疗无效为10例,好转13例,治愈14例;中医组患者治疗无效为1例,好转16例,治愈20例。两组患者治疗数据对比后χ2为8.649,P=0.003<0.05,差异存在明显意义。
3.讨论
胃溃疡是临床中最为常见的一种消化疾病,患者在患病后,上腹部经常出现周期性疼痛,且患者的病情极易出现反复发作。患有胃溃疡的患者若未能接受科学的临床治疗,患者的胃部很有可能出现出血、穿孔,甚至出现癌变征兆,患者的身心健康及生活质量会受到极为严重的影响[4]。因此,为胃溃疡患者选择科学的治疗方法十分重要,也逐渐成为临床关注的重点问题之一。
在胃溃疡患者治疗中,果胶铋是常用药物之一,其主要成分为果胶酸及铋离子,患者服用之后,果胶铋的主要成分会在患者发病部位形成胶状保护膜,也能清除患者体内的幽门螺杆菌。但是,果胶铋具有较强的大分子性质,结构相对较为稳定,患者肠胃有时难以完全吸收,导致治疗效果无法达到标准。此外,部分患者在服用果胶铋之后,会出现一些不良反应,给治疗带来不利影响。在中医治疗领域内,胃溃疡患者一般被归于“胃痛”范畴,患者的发病原因主要为外邪犯胃,且患者存在脾胃素虚等症状,进而造成患者胃气出现大量瘀滞,不通则痛而发病。我在门诊所用的加味补中益气汤中,生黄芪可以生血活血、敛疮去热;炙黄芪可以益气补虚、调和脾胃;柴胡可以疏胃疏肝,也有很好的除菌效果;升麻可以解毒清热;红参可以健脾补气,也能有效提高患者的机体免疫力;白术可以生血健脾;当归可以活血补血;白及可以生肌消肿、有很强的止血功效;白芍可以荣筋养血、抑肝扶脾;蒲公英可以散结消肿、解毒清热;陈皮可以开胃健脾;仙鹤草可以止血生血;炙甘草则可以益气健脾,也可以对上述药物进行调和。上述药物共奏益气补中、清热生肌之功效,也有很强的举陷升阳效果,患者服药之后,胃部可以得到较好保护,消化道溃疡部位也可以得到显著改善。我将果胶铋与加味补中益气方联合应用,可以有效发挥两种药物的协同功效,两药单一应用的缺陷可以得到弥补,这对于患者的治疗效果存在积极影响。
在本次实验中,常规组患者单纯服用果胶铋治疗,中医组患者则在常规组患者基础上联合服用加味补中益气汤。在对比两组患者的临床治疗效果后可以看出,中医组患者的临床治疗有效率高达97.3%,远高于常规组患者72.9%的治疗有效率,两组患者的治疗数据接受组间对比后存在明显差异。从本次实验的相关数据就可以明显看出,加味补中益气汤对于胃溃疡治疗存在极强的应用优越性。
4.结语
对于胃溃疡患者的临床治疗而言,加味补中益气汤可以有效确保患者的临床疗效,对于患者预后存在积极影响,值得全面应用。
【参考文献】
[1]胡伟国.奥美拉唑联合加味补中益气方治疗胃溃疡的临床效果分析[J].基层医学论坛,2014,18(34):4710-4711.
[2]孔振.果胶铋联合加味补中益气方治疗胃溃疡的临床效果观察[J].社区医学杂志,2014,12(24):77-78.
[3]刘玲波.果胶铋联合加味补中益气方治疗胃溃疡患者的有效性和安全性分析[J].中外医学研究,2015,13(05):32-34.
[4]刘小华,杨波,刘柳英,黄婉霞.四联法结合中医辨证疗法治疗胃溃疡的临床分析[J].中国实用医药,2015,10(23):16-17.