青海大学医学院动物外科教研室810001
摘要：目的：探究综合设计性实验在外科手术学动物实验教学中的应用。方法：选取2013级的病本科班37名作为研究对象，按照数字表法分为参照组（n=19，使用传统外科手术学动物实验教学）和试验组（n=18，使用综合设计性实验法教学），比较2组理论成绩和实习成绩。结果：试验组理论成绩和实习成绩明显高于参照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：在外科手术学动物实验教学中应用综合性实验教学，可大大提高其分析和解决问题的能力，提高教学质量，值得临床借鉴和积极推广。
关键词：动物实验教学；外科手术学；综合设计性实验
外科手术学教学是培养医学生创新能力和提高临床素质的主要方法。提高手术学教学质量，有利于促进综合创新素质医学人才的培养，这要求相关部门必须全面贯彻落实教学目标的要求，做好素质培养，紧密结合手术学教学目标对人才进行培养，通过标准化和正规化的技能训练操作，促进学生知识、能力、素质的全面发展[1]。本文选取2013级的病本科班37名作为研究对象，现总结与报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013级的病本科班37名作为研究对象，按照数字表法分为参照组（n=19）和试验组（n=18）。参照组男5名，女14名，年龄18-22岁，平均年龄（20.6±0.5）岁。试验组男7名，女11名，年龄18-22岁，平均年龄（20.6±0.5）岁。统计分析两组基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
参照组使用传统外科手术学动物实验教学。试验组使用综合设计性实验法教学，主要内容为：（1）对实验内容予以确定：将《外科手术学实验指导》作为参阅教辅材料，其中包含这部分动物的解剖图，并对实验方案进行制定。选择典型的腹部外科手术5种。（2）对手术方案予以确定：首先对这5种典型病类提出针对性的诊断和治疗方法，然后制定个性化手术方案，指导老师负责修改和确定手术计划。（3）实施实验：根据事先设计好的手术方案施行手术操作，做好术前麻醉等准备工作，按照手术要求进行各项手术操作，术后给予针对性处理对策，指导老师在实验过程中要加强巡视和指导。（4）强化组织管理和具体分工：将手术组作为主要单位，设立相应的管理单元。人员、位置必须固定，并且要明确分工。（5）分析实验结果：结束实验（手术）后，将实验报告记录好，评价教学效果，同时评定学习方法的可行性，采用统一标准考核学生的手术基本技能，对学习效果进行分析。
1.3观察指标
结束学期后，非任课老师对两组学生进行同期测试，以评定其理论成绩和实习成绩情况，并予以组间比较。
1.4统计学分析
通过SPSS20.0统计学软件分析得到的数据，使用（）表示理论和实习成绩，组间对比行t检验，若P＜0.05，则表示差异有统计学意义。
2结果
参照组理论成绩为（64.94±4.75）分，实习成绩为（15.64±0.90）分，试验组理论成绩为（69.78±3.80）分，实习成绩为（17.46±0.81），组间统计比较结果显示，参照组理论成绩和实习成绩均显著低于试验组，差异存在统计学意义（t值分别为3.4104，6.4725，P值分别为0.0017、0.0000）。
3讨论
作为临床外科常用的治疗方法，手术具有不可替代的重要作用，其亦是外科学非常关键的组成部分。外科手术不仅是生命科学实验，也是外科艺术之一，其将动物实验方法作为基础，在充分掌握基本操作要领的前提下，要反复进行训练，以巩固技能[2]。
手术学教学在外科学教学工作中十分重要，其是基础和临床之间的枢纽，具有较强的实践性，学生不仅要掌握基础理论知识，还必须掌握操作技能[3]。传统外科手术学教学法多为示范性教学，即教师先进行示范，学生套用教师的实验方案进行即可，这会限定学生的主动学习意识，甚至不能全面认知动物手术实验的目的和意义所在，一旦临床实践中进行手术操作时出现问题，学生既没有能力解决，也不存在术后观察的意识。传统示范式教学影响了学生学习的兴趣，教学效果并不理想。而综合设计性实验教学改变了传统教学的不足，其可根据学生的学习规律进行教学，不仅可以激发学生自主学习的意识，还能帮助其培养学科的思维能力和自学能力，增强其团队合作意识[4-5]。
此次研究结果如下，试验组理论成绩和实习成绩明显高于参照组（P＜0.05）。可见在外科手术学动物实验教学中应用综合性实验教学，可大大提高其分析和解决问题的能力，提高教学质量，值得临床借鉴和积极推广。
参考文献：
[1]陈鹏，刘文和，陈家玉等.综合设计性实验在外科手术学动物实验教学中的应用[J].湘南学院学报（医学版），2012，14（4）：75-76.
[2]林凤云，张天竹，杨元娟等.探究式教学模式在高职高专生物制药工艺学实验教学中的应用研究[J].中国现代教育装备，2015，08（11）：35-37.
[3]王雪玲.综合设计性动物实验在手术室护理实验教学中的应用[J].中华现代护理杂志，2015，21（1）：96-98.
[4]杨明艳，罗雪梅，罗家顺等.动物创伤模型在外科手术学实验教学中的应用研究[J].中国医药指南，2013，50（28）：271-273.