林宣勤
（浙江省平阳县麻步中心卫生院浙江温州325403）
【摘要】目的：对比观察产后营养饮食与传统饮食对患者机体及泌乳量的影响。方法：选择自2013年4月至2015年6月在我院分娩的85例患者的临床资料，根据随机的原则，将患者分为观察组43例与对照组42例，对照患者给予传统饮食，观察组患者产后给予营养饮食。对比观察两组患者泌乳初动时间、乳汁充足情况及产后恢复情况。结果：本组患者均为产后1h内开始进食。观察组患者产后乏力时间及便秘时间较对照组有明显缩短（P<0.05），观察组患者24h、72h泌乳始动时间的患者明显高于对照组患者（P<0.05），48h泌乳始动时间患者例数比较，无明显差异（P<0.05），两组患者泌乳量充足率对比，具有明显差异（P<0.05）。结论：给予患者产后营养饮食，通过合理的营养搭配，可有效促进患者产后恢复，增加早期泌乳初动，为新生儿提供更多母乳，保证患者及新生儿的健康。
【关键词】产后营养饮食；传统饮食；产后营养
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165（2015）17-0200-02母乳是婴儿重要的食物来源，可有效促进婴儿体格及智力发育［1］。但受各种因素影响，部分女性生育后，会出现乳汁分泌不足，无法满足新生儿哺乳需要［2］。受传统饮食模式的影响，部分产妇存在许多不合理的饮食禁忌，进而影响产后康复。本组研究中，通过采用产后营养饮食与传统饮食，对比观察产后营养饮食与传统饮食对产生患者恢复情况的影响，旨在为临床提供参考，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择自2013年4月至2015年6月在我院分娩的85例患者的临床资料，患者年龄22~34岁，平均年龄（27.8±7.4）岁；患者均为阴道分娩，全部为第一胎，胎儿均为单胎，未见产后大出血，患者产后均给予母乳喂养。根据随机的原则，将患者分为观察组43例与对照组42例，两组患者在年龄、胎儿情况等方面比较，无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照患者给予传统饮食，产后给予半流质食物，以小米粥、鸡蛋为主，辅以母鸡汤、红糖水等，4~5餐/d，满月后开始恢复营养饮食。观察组患者产后给予营养饮食，产前根据患者饮食喜好，进行产后营养干预。6餐/d，每天摄入水果在500g左右，牛奶250g左右，主食500g左右，鱼、禽、肉类150g左右，豆制品100g左右，鸡蛋75g左右。对比观察两组患者泌乳初动时间、乳汁充足情况及产后恢复情况。
1.3判定标准
泌乳初动时间指导患者自觉有乳汁分泌且可见初乳溢出的时间。患者产后恢复情况包括乏力持续时间、便秘情况。患者泌乳量充足的指标包括每天喂哺8~10次，加1分；哺乳时可听见吞咽声，加1分；每天换尿布多于6块，加1分，每天有少量1次或多次软便，加1分；两次哺乳间新生儿表现安静，加1分；新生儿眼睛明亮，加1分；患者哺乳前乳房充盈，喂奶时有下乳感，之后乳房松软，加1分；新生儿出生5d体重水上于出生时体重，加1分。全部指标由专人收集，满分8分，≥6分为泌乳充足。
1.4统计学方法
采用SPSS11.5统计学分析软件进行数据处理，计量资料采用均数±标准差表示，t检验处理，P<0.05具有明显差异。
2结果
本组患者均为产后1h内开始进食。对比观察两组患者泌乳时间及产后恢复情况，观察组患者产后乏力时间及便秘时间较对照组有明显缩短（P<0.05），详见下表1。观察两组患者泌乳初动时间发现，观察组患者24h、72h泌乳始动时间的患者明显高于对照组患者（P<0.05），48h泌乳始动时间患者例数比较，无明显差异（P<0.05），详见下表2。观察组患者住院期间41例泌乳量充足，泌乳量充足率占比95.3%，对照组31泌乳量充足，泌乳量充足率占比73.8%，两组患者泌乳量充足率对比，具有明显差异（P<0.05）。
表1两组患者产后恢复情况对比表
3讨论
分娩是女性适宜年龄必须经历的一个阶段，分娩前后，女性在生理、心理等方面均会发生一系列变化，体内内分泌激素水平也会发生很大的变化［3］。女性产后的产褥期是女性最重要的阶段，也是女性健康及新生儿健康生长的重要保障。其中，产后母乳对新生儿来说，意义重大。母乳是保证新生儿成长最安全，也是最自然的食物，婴儿能够健康成长、发育很大程度上受母乳分泌的充足及乳汁分泌质量的影响。
近几年，随着人们生活水平的不断提高，饮食营养也受到越来越多人的关注，如何通过合理的膳食结构，给予患者及时进行营养调节，促进其产后恢复及乳汁分泌成为产科临床的关注焦点。临床研究指出，合理的膳食结构对于促进患者产后机体恢复，提高泌乳量具有积极的意义［4］。但是，长期受产后传统饮食思想的影响，患者多在产后不食用水果，因为瓜果性凉，会影响乳汁分泌，不宜食用坚果类食物，防止过硬的食物影响患者牙齿，不宜食用酸性食物，防止酸性物质规程，造成面部斑块等。这些思想造成患者产后偏食、营养失调等问题的出现，影响患者的产后恢复。
有研究指出［5］，产后合理的营养饮食搭配，对患者泌乳具有一定的影响作用，如适当补充维生素B族，可减少产后抑郁症的发生，补充维生活素E族，可改善患者血管扩张，维持充足的乳汁分泌。补充鱼肉，有利于消化，食用新鲜瓜果，采用红、白、黄、绿、黑的食物色彩搭配，保证荤素搭配，精粗合理，可有效补充微量元素，促进产后恢复。
本组研究中，通过分别采用产后营养饮食与传统饮食进行对比观察，产后营养饮食给予患者每日合理的蛋白质、碳水化合物、维生素搭配，确保患者产后摄入足量的营养物质；传统饮食则根据传统产后饮食观念，给予小米粥、鸡蛋等食物。经饮食干预后观察发现，观察组患者产后恢复情况明显优于对照组患者，表明产后营养干预可以有效改善患者体质，促进产后恢复。而且，产后24h内泌乳初动的患者明显多于对照组患者，表明产后合理的营养饮食，可以有效促进患者产后早期泌乳始动，为新生儿提供更多的营养物质［6］。
总之，相比于传统饮食，产后营养饮食通过科学、合理的饮食结构调整，可更有效地促进患者产后恢复，促进产后康复，同时还可增加早期泌乳初动，为新生儿提供更多母乳。因此，产后营养饮食可更好地保证患者及新生儿的健康。
参考文献
[1]蔡传兰.孕期饮食模式、母乳喂养与婴幼儿智力发育的队列研究［D］.安徽医科大学,2013.
[2]王芳.产褥期规范化营养干预用于产后泌乳不足女性效果观察［J］.中国现代药物应用.2015(01):197-198.
[3]冯荔，刘雅娟，李永进，等.北京市顺义区产后4～12月乳母膳食营养分析［J］.中国妇幼保健.2012(24):3784-3786.
[4]邱洁.产后妇女康复特膳营养食品的研究［D］.武汉工业学院,2011.
[5]李笑君.产后饮食护理及膳食指导与母乳喂养的关系分析［J］.基层医学论坛.2014(18):2438-2439.
[6]董亚.早期饮食护理对39例剖宫产产妇母乳哺乳率的影响［J］.中国民族民间医药.2014(06):109.