异功散加减结合针刺四缝穴治疗小儿厌食症的疗效观察

异功散加减结合针刺四缝穴治疗小儿厌食症的疗效观察

余姚市中医医院浙江余姚315400

【摘要】目的:观察异功散加减结合针刺四缝穴治疗小儿厌食症的疗效观察。方法:将60例小儿厌食怠儿随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组口服异功散加减配合针刺四缝穴治疗,对照组服用赖氨肌醇B12口服液及硫酸锌糖浆治疗,疗程均为4周。结果:总有效率治疗组为93.33%,对照组为73.34%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:异功散加减配合针刺四缝穴治疗小儿厌食疗效确切,值得临床推广运用。

【关键词】小儿厌食;中医疗法;异功散加减;四缝穴

小儿厌食症是指儿童长时间食欲不振或者彻底消失,以长期不欲饮食,甚至拒食为临床特点[1]。小儿厌食症是儿科消化系统常见病症。各年龄儿童均可发病,以学龄前儿童多见,患病无明显的季节性,但厌食病程迁延,容易引起患儿营养不良、抵抗力下降,严重者可影响生长发育等。笔者根据门诊治疗的60例小儿厌食症患儿,应用异功散加减与针刺四缝穴治疗小儿厌食症的治疗,取得了一定的成效。

1、临床资料与方法

1.1一般资料:选取我院门诊收治的100例小儿厌食症患儿,随机分成两组,每组各30例。治疗组30例中,年龄:2-6岁,平均(3.55±1.17)岁。对照组30例中,年龄:1-6岁,平均(3.78±1.77)岁。两组患儿的性别、年龄分布及病程等一般资料比较,经统计学分析,差异均无显著性(P>0.05),具有可比性。

1.2治疗方法:

1.2.1治疗组

口服异功散加减方:太子参6-9g、茯苓6-10g、炒白术6-10g、炙甘草3-6g、陈皮3-10g、厚朴3-6g、炒谷芽6-12g、六神曲6-12g、炒山楂6-12g。中药的剂量根据患儿的年龄、体重可酌情加减使用,一日一剂,水煎服,分2-3次温服。针刺治疗:在患儿四缝穴处经常规消毒,选用三棱针在患儿两手四缝穴处点刺,挤出少许淡黄色黏液或血液,再用棉球擦拭消毒,每周针刺1次。

1.2.2对照组

口服赖氨肌醇B12口服液及硫酸锌糖浆口服。赖氨肌醇B12口服液(济川药业集团股份有限公司,国药准字Z20030094);硫酸锌糖浆(江西永昇生化制药有限责任公司,国药准字H36021918),按说明书中不同年龄的常规剂量服用。

1.3疗程:两组各治疗1个月。

1.4统计学方法:数据采用SPSS11.0统计软件进行处理。计数资料用频数表示,采用x2检验,以P<0.05表示差异有显著性。

2、结果

两组经治疗1个月后统计疗效,结果见表1。从表1可以看出,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。详见表1

3、讨论

小儿厌食症是儿科的常见病及多发病,从中医辨证论治的角度认为,小儿脏腑娇嫩,脾常不足,小儿脾胃运化失常是本病的根本原因,胃主受纳,脾主运化,胃气不和,脾失健运,则纳食不香,饮食不化,本方(太子参、茯苓、炒白术、炙甘草、陈皮、厚朴、炒谷芽、六神曲、炒山楂)诸药配伍以健脾助运,消食理气为主,使滞消,脾胃和,达到良好的效果。本病临床观察在治疗各证型时均应重视运脾。在中药内服的基础上加用外治法。四缝穴是经外奇穴,是儿科中医外治法中最常用的针灸穴位,四缝穴有清热除烦、调整三焦和理脾生津的功效[2]。现代医学研究表明[3],针刺四缝穴能调节人体的体液成分,促进消化酶的分泌,加快胃肠蠕动,改善胃肠动力,提高血清锌含量。同时,治疗小儿厌食症,更应注重科学的喂养以及心理疏导,配合中医药治疗,让患儿茁壮成长。

参考文献:

[1]胡亚美、江载芳.诸福棠实用儿科学[M].北京:人民卫生出版社.2002:550-551.

[2]王伏峰.点刺四缝治疗小儿疾病之新用[J].浙江中医杂志.2000.7(11):495-496.

[3]卫群.针刺四缝配合捏脊治疗小儿厌食症疗效观察[J].医学信息,.2014(15):559-559.

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