(云南省南华县妇计中心云南南华675200)
【摘要】目的：探讨加味玉屏风散治疗脾气亏虚夹食积证小儿反复呼吸道感染临床观察。方法：本文选择了我院2016年8月-2017年2月收治的脾气亏虚夹食积证小儿反复呼吸道感染患儿40例，将患儿随机分为对照组与观察组，各组患儿20例；给予对照组患儿常规治疗，而观察组患儿则以加味玉屏风散进行治疗；比较两组患儿各实验结果。结果：两组患儿经治疗后，观察组患儿临床治疗总有效率优于对照组；观察组患儿临床症状改善优于对照组；上述组间比较差异有统计学意义。结论：以加味玉屏风散治疗脾气亏虚夹食积证小儿反复呼吸道感染患儿，临床治疗效果显著，可有效改善患儿临床不良症状，比如多汗、脾气急躁与大便干等症状，值得临床广泛应用。
【关键词】加味玉屏风散；脾气亏虚夹食积证小儿反复呼吸道感染；临床的观察
【中图分类号】R272.4【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）14-0358-02
反复呼吸道感染为儿科常见病症，患儿多见临床反复发作的上、下呼吸道感染，此病病程较长，时间会持续10天以上，且容易反复发作，亦会迁延数个月，患儿极易发展为支气管炎与肺炎，亦会并发哮喘，严重影响小儿的正常发育。本文选择了我院2016年8月-2017年2月收治的脾气亏虚夹食积证小儿反复呼吸道感染患儿40例，将患儿随机分为对照组与观察组，各组患儿20例；给予对照组患儿常规治疗，而观察组患儿则以加味玉屏风散进行治疗；比较两组患儿各实验结果，现将报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本文选择了我院2016年8月-2017年2月收治的脾气亏虚夹食积证小儿反复呼吸道感染患儿40例，将患儿随机分为对照组与观察组，各组患儿20例；对照组20例患儿中，男性患儿12例，女性患儿8例；患儿年龄均于1～9岁之间，平均年龄为（5.03±1.49）岁。观察组20例患儿中，男性患儿14例，女性患儿6例；患儿年龄均于1～8岁之间，平均年龄为（4.98±1.32）岁；两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
给予对照组患儿以常规方式进行治疗，包括合理喂养教育与纠正不良饮食习惯；观察组患儿则以加味玉屏风散进行治疗，1天1剂，1剂2次口服。1～3岁患儿煎取100ml，3～8岁患儿则煎药200ml，30天为一个疗程[1]。
1.3观察指标
观察患儿治疗前后临床症状、感染病种、感染次数、平均病程、用药不良反应。
1.4疗效判定标准
显效表示患儿经治疗后，临床症状全部改善；有效表示患儿临床症状部分改善，患儿仍会感觉身体不舒适；无效则表示患儿经治疗后临床症状均无改善。
1.5统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析，t检验，χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
两组患儿经治疗后，观察组患儿临床治疗总有效率优于对照组；观察组患儿临床症状改善优于对照组；上述组间比较差异有统计学意义；两组患儿临床治疗总有效率比较，见表。
3.讨论
反复呼吸道感染最重要的就是反复发作，小儿反复呼吸道感染形成因素诸多，比如小儿反复呼吸道感染与其自身体质有关，小儿呼吸道粘膜薄弱，粘膜纤毛运动不强，呼吸道中的病原微生物与粘液不能及时清除，加上小儿自身免疫系统不完善而染病，亦或者是营养、微量元素缺乏、维生素缺乏、先天性疾病、呼吸系统慢性疾病、脾气亏虚等方面因素[2]。
中医对此症诊断有两种理论，正虚与邪实，有医学家认为易感患儿得病不是邪多，而是正虚导致的，此理论认为小儿生理特征及病理状态共同作用下而使得小儿出现卫气失充，这时便出现卫表不固；再是有医学家认为小儿反复呼吸道感染是食滞内热导致卫气不和的关键；亦有医学家认为此病症是以虚实夹杂的脾气亏虚夹食积证而导致的，通常小儿是反复外感，气候变化会诱发，小儿平常会表现出体倦神疲，自汗且厌食，通常是食则饱涨，患儿大便腐臭味大，这些病症均是因小儿正虚与邪实导致的[3]。
加味玉屏风散出自《丹溪心法》，可益气、固表、有效止汗，能够有效缓解人体肺、肝、脾老化性病变，从而降低自发性肿瘤发病率，人体免疫功能亦会合理增强，可达到延缓衰老的作用；其组分为生芪15g、白术10g、防风6g、桔梗6g、百合15g、太子参15g、茯苓15g、苍术10g、陈皮10g、枳壳10g、黄精15g、仙鹤草15g、大枣5枚、砂仁6g、炒鸡内金6g、焦三仙各15g、肉苁蓉15g，药物剂量可根据患儿的年龄、体重进行合理调整[4]。本文选择了我院2015年1月-2015年12月收治的脾气亏虚夹食积证小儿反复呼吸道感染患儿40例，将患儿随机分为对照组与观察组，各组患儿20例；给予对照组患儿常规治疗，而观察组患儿则以加味玉屏风散进行治疗；比较两组患儿各实验结果显示：两组患儿经治疗后，观察组患儿临床治疗总有效率优于对照组；观察组患儿临床症状改善优于对照组；上述组间比较差异有统计学意义。
综上所述，以加味玉屏风散治疗脾气亏虚夹食积证小儿反复呼吸道感染患儿，临床治疗效果显著，可有效改善患儿临床不良症状，比如多汗、脾气急躁与大便干等症状，值得临床广泛应用。
【参考文献】
[1]杨岩，王力宁，陈炜.王力宁教授从脾胃论治小儿反复呼吸道感染的用药经验[J].中国中西医结合儿科，2010(06):486-488．
[2]王韶红，万经红，樊蔚，等.捏脊、耳穴压豆减少小儿反复呼吸道感染的临床研究[J].中国民间疗法，2013，21(02):23-24.
[3]陈喆.推拿防治小儿反复呼吸道感染的治疗体会[J].光明中医，2010，25(04):654-655.
[4]冯斌，齐慧，郑宏.郑启仲辨体质防治小儿反复呼吸道感染临床经验[J].中医学报，2011，26(12):1443-1444.