生化检验中真空采血试管的选择策略探讨

生化检验中真空采血试管的选择策略探讨

张瑜珺

甘肃省定西市陇西县人民医院甘肃定西748100

【摘要】目的:探讨生化检验中真空采血试管的选择策略。方法:对4位自愿者不同试管的常规生化项目给予全自动生化仪测定,分析适宜生化检验的真空采血试管。结果:同比无抗凝试管CA2+结果,真空分离胶/促凝剂试管与其存在统计学意义(P<0.05);同比促凝剂试管全部相关分析项目结果,真空分离胶/促凝剂试管与其无显著差异(P>0.05);同比肝素抗凝剂试管K+、CA2+结果,真空分离胶/促凝剂试管与其差异显著,具有统计学意义(P<0.05);其他项目真空分离胶/促凝剂试管与另外3种试管测定结果比较,差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论:化检验中的常规生化项目检验可采用真空分离胶/促凝剂试管。

【关键词】真空采血试管;选择策略;生化检验

【中图分类号】R146【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-07-380-01

医学科技的发展带动了实验室自动化,实验室之中的质量管理工作愈发受到临床方面的高度重视,而标本采集标准是其重中之重。确保标本质量的关键所在就是标本采集过程,采集过程中又具体分为采集时间、姿势、止血带应用情况以及对相关标本容器的具体要求、抗凝剂、防腐剂的正确应用等。其中最重要的莫过于采血器械是否达到标准化。目前真空采血管已经在诸多单位中得到广泛使用和推广。本文研究目的在于探讨生化检验中真空采血试管的选择策略,现作以下分析报告:

1资料与方法

1.1一般资料

①选择采血容量均为5ml的肝素抗凝剂试管、真空分离胶/促凝剂试管、促凝剂试管、无抗凝试剂管作为本次研究的真空采血管。②具体测定项目和试剂:将包括19项在内的常规生化室间质评项目以及TCO2、Mg2+、γ-GT等作为本组研究的主要分析项目。③仪器选择全自动生化仪,应用过程中使用电极法。

1.2方法

①采集血液标本:分别抽取4位自愿者12ml晨起空腹血液,将其分别放置在上述4种试管之中。②检测方法及处理结果:对血清和血浆进行标本分离之后,按照常规工作流程进行相关检测,每份标本都需要进行3次检测,然后选取平均值。对室内控制品也需要同时进行检测和在控。

1.3统计学研究

以SPSS14.0软件处理相关数据,采用平均值±标准差(x?s)表示计量资料,将组间计量资料的比较应用t检验,若P<0.05则表示差异显著,具有统计学意义。

2结果

同比无抗凝试管CA2+结果,真空分离胶/促凝剂试管与其存在统计学意义(P<0.05);同比促凝剂试管全部相关分析项目结果,真空分离胶/促凝剂试管与其无显著差异(P>0.05);同比肝素抗凝剂试管K+、CA2+结果,真空分离胶/促凝剂试管与其差异显著,具有统计学意义(P<0.05);其他项目真空分离胶/促凝剂试管与另外3中试管测定结果比较,差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。

3讨论

生化检测结果会在一定程度上受到各种不同的真空采血管的影响。通常情况下,真空试管的采血系统都带有安全管盖,同时带有标准针头和硅化,可帮助医护工作者降低采血-标本处理-血样测定等一系列过程中血样遭受污染从而导致交叉感染的危险性,另外,还能减少体外溶血情况的发生,减小检验结果的误差,使患者免于采血之痛,已经成为采血的标准器械,受到诸多单位的信赖与认可[2]。

相对来说,真空采血试管是诸多采血器械之中比较理想的一种,充分利用促凝剂的基础上,可在10min左右的时间将血液完全凝固住,在分离胶的阻隔作用下,标本分离之后可之间呈现出比较明显的三层,即血清、分离胶、血细胞,正是因为凝固速度快,分离胶阻隔作用明显,可以有效保证血清的稳定性[3]。本组试验中,同比无抗凝试管CA2+结果,真空分离胶/促凝剂试管与其存在统计学意义(P<0.05);同比促凝剂试管全部相关分析项目结果,真空分离胶/促凝剂试管与其无显著差异(P>0.05);同比肝素抗凝剂试管K+、CA2+结果,真空分离胶/促凝剂试管与其差异显著,具有统计学意义(P<0.05);其他项目真空分离胶/促凝剂试管与另外3种试管测定结果比较,差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。由此明确,生化检验中的常规生化项目检验可采用真空分离胶/促凝剂试管。

综合上述分析,空分离胶/促凝剂试管具有污染小、应用便捷、血液凝固迅速、血清成分稳定、贮存容易等优势,而且检验过程中使用的是血清,也没有纤维蛋白原,可有效保护生化仪,可在常规和急诊生化检测中广泛应用[4]。但选择和应用真空管的过程中,应该结合本单位的实际情况,开始应用之前,应该对小样本量进行试用和准确评价,根据测定的具体结果进行矫正或者在参考值范围内进行调整,然后在建立参考范围之后方可在临床中广泛应用推广[4]。

参考文献:

[1]刘勇.生化检验中真空采血试管的选择[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(13):311-312.

[2]蒋军.不同真空采血管应用于临床生化检验的价值分析[J].现代养生B,2014,30(11):65-65.

[3]多力昆江·祖农,迪力夏提·艾力.不同类型的贮血试管对生化检验结果的影响[J].临床医药文献电子杂志,2015,12(10):1832-1832,1833.

[4]陈益川,张德亭,李莉莉等.3种采血管制备的标本对6种生化指标检测结果的影响[J].检验医学,2014,08(4):402-404.

[5]张传树.血清分离胶技术在生化检验中的应用探讨[J].中国伤残医学,2014,05(23):128-129.

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