研究针灸治疗带状疱疹的临床效果

研究针灸治疗带状疱疹的临床效果

湖南省中医药研究院附属医院410006

【摘要】目的:分析探讨针灸对带状疱疹的临床治疗效果。方法:将86例带状疱疹患者予以随机分组,接受常规西药治疗的视为对照组,接受针灸治疗的患者作为研究组,每组43例,对比两组疗效。结果:研究组患者的治疗总有效率90.70%,较对照组更高,组间疗效对比差异确切(X2=7.54,P<0.05);且研究组有相对更短的止疱时间及更低的VAS评分(P<0.05)。结论:采用针灸治疗带状疱疹的操作简单、效果确切,可有效缩短治疗时间,安全可靠,具临床推广价值。

【关键词】针灸;带状疱疹;临床疗效

带状疱疹属于一类感染性皮肤疾病,主要是由水痘-带状疱疹病毒所引起,患者临床症状以四肢无力、低热、患处皮肤发烫或神经痛为主[1]。水痘带状疱疹病毒在感染后可长时间潜伏于神经元中,当人们出现抵抗力下降情况时就会趁虚而入、造成神经或皮肤侵害而引起炎症。本文通过对比分析,研究针灸对于带状疱疹的治疗效果。具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将86例带状疱疹患者予以随机分组,接受常规西药治疗的视为对照组,接受针灸治疗的患者作为研究组,每组43例。均符合中医病症诊断疗效标准中的蛇串疮诊断标准[2],无误诊。对照组中男24例,女19例,患者年龄35-67岁,平均年龄(52.43±4.96)岁;研究组患者中男23例,女20例,年龄37-68岁,平均年龄(53.81±5.34)岁。两组患者的所有基线资料采取统计学软件予以分析后,证实存在高可比性(P>0.05)。入选者均自愿签署知情同意书,符合伦理学要求。

1.2诊断标准

①均为风寒型湿阻型;②身体发热、乏力;③局部畏寒怕冷舌苔薄白,脉浮紧或沉紧;④局部淋巴结肿大;⑤局部皮肤潮红。

1.3纳入标准

①带状疱疹的皮损通常沿着一侧神经带分布,也排列成带状,各簇水疱群之间皮肤正常;②带状疱疹也会伴有神经痛;③患者皮肤组织皮疹。

1.4方法

对照组予以伐昔洛韦0.3g静滴×2次/d+维生素B110mg×3次/d治疗。

研究组则采取针灸治疗,首先用蘸取碘伏的棉签对患处皮肤予以消毒,选择1.5寸毫针,消毒后进针,针头与皮肤成20-30°,入针1寸深,并根据疱疹病灶面积大小,每次进针应相隔1-1.5寸,病灶在胸部者可选曲池、合谷穴,病灶在腰腹部可选三阴交、足三里及太冲穴,留针半小时;在留针的同时采用艾条对患处皮肤反复旋转,至患者痛感减弱、感受到患处有温热感停止,针灸时间控制在半小时,一天一次。若患者病灶面积大且夜晚疼痛到无法入睡,医者应依要求为患者再次行针以缓解疼痛。

1.5观察指标

参照中医病证诊断疗效标准予以疗效评估[3],若疱疹的各项临床症状、病灶部位痛感消失,无后遗症,即视为显效;若疱疹临床症状及疼痛感均有所改善,但疱疹未完全消失,为有效;若疱疹的临床症状及痛感较治疗前无明显改善即视为无效。

1.6统计学方法

所有涉及到的相关数据均采用SPSS17.0进行统计分析,计数资料和计量资料的组间对比分别予以卡方检验和t检验,且当P<0.05时视为差异有统计学意义的指标。

2结果

3讨论

带状疱疹在中医理论中被认为属于蛇串疮范畴,其主要病机是由于情志内伤、肝郁气滞而久郁化火伤及肌肤而致病。针灸作为中医治疗体系中的传统方法,在治疗带状疱疹的灵活性高,通过将排刺法和针灸予以治疗,能够帮助患者经络及病灶部位气血恢复正常状态,且通过针灸可将艾条的热量传达至病灶及对应穴位,达到阻断身体内邪气[4],从而有效促进症状改善和疼痛感减轻,最终达到根治带状疱疹的目标。相较于西药治疗,针灸治疗带状疱疹的优势在于:第一,很好地避免了由于药物内服而引起的不良反应风险,在针灸治疗过程中不会引起严重的不良反应,安全可靠;第二,在现代医学研究中也已经证实,针灸可刺激神经-体液调节系统,帮助提高机体的疼痛阈值、强化机体免疫功能,同时也有利于血管的舒缩活动及皮肤温度变化[5],帮助改善局部血液循环,促进炎性因子、致痛物质的加速清除;第三,针灸相较于其他西药治疗方面来说,其所遗留下的后遗症相对更少,且针灸治疗的费用及成本较药物治疗更低,患者治疗依从性更高。笔者在本次研究中采用随机对比方法进行研究,发现研究组有相对更高的治疗总有效率,研究组有相对更短的止疱时间及更低的VAS评分,组间指标差异确切(P<0.05)。与邹蓓蕾等人[6]的观点基本一致,证实了针灸对于带状疱疹患者的确切效果。

综合上述可知,采用针灸治疗带状疱疹的操作简单、效果确切,可有效缩短治疗时间,安全可靠,具临床推广价值。

参考文献:

[1]陈金生,宫庆娟,黄秋兰等.针灸对急性带状疱疹患者血液c-FLIP表达的影响[J].实用医学杂志,2013,29(15):2562-2565.

[2]黄国付,杨金梅.不同针灸方法治疗带状疱疹疗效的循证医学研究[J].中国康复医学杂志,2011,26(6):566-569.

[3]张争艳,张申.针灸联合刺络拔罐治疗带状疱疹的临床疗效观察[J].浙江中医药大学学报,2014,38(12):1425-1427.

[4]赵俊生.华蟾素局部注射加针灸围刺治疗眼睑带状疱疹[J].中国中医眼科杂志,2012,22(1):38-39.

[5]刘元华,杨运宽,陈洪沛等.不同针灸方法治疗带状疱疹RCT临床研究镇痛效应观察[J].时珍国医国药,2013,24(1):164-166.

[6]邹蓓蕾,黄健琳.针灸结合中药外用治疗带状疱疹经验举隅[J].针灸临床杂志,2013,16(11):45-46.

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