导读:本文包含了脐血造血干细胞移植论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译，主要关键词:造血干细胞,自体,疗效,干细胞,外周血,单倍体,多发性骨髓瘤。
脐血造血干细胞移植论文文献综述
王凌云,郭彩玲,王清松[1]（2019）在《自体外周血造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤的疗效及预后》一文中研究指出目的观察自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效及其预后的影响因素.方法收集76例多发性骨髓瘤患者为研究对象,按照治疗方法的不同分为观察组(APBSCT治疗,n=46)和对照组(诱导化疗治疗,n=30),比较两组化疗疗效,采用单因素、COX分析MM患者预后的影响因素.结果治疗后观察组总有效率为95.65%,与对照组(总有效率96.67%)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组中疗效达CR+VGPR的患者共42例,疗效PR及以下的共4例,CR+VGPR组患者随访预后生存率为90.48%,明显高于PR及以下组(50.00%),差异具有统计学意义(Fisher精确概率=0.006);年龄≤50岁、Ⅰ+Ⅱ期、化疗疗效为CR+VGPR、高分化、诱导化疗中位周期>8周的MM患者OS明显高于同类其他分项(P<0.05).COX分析提示:年龄、肿瘤分期、分化程度、诱导化疗周期、疗效是MM预后的独立影响因素(P<0.05).结论 APBSCT治疗在提高MM患者的CR率和生存率方面有明显作用,而年龄、肿瘤分期、分化程度、诱导化疗周期、APBSCT治疗疗效都会影响MM患者的预后.(本文来源于《北华大学学报(自然科学版)》期刊2019年06期）
陈根定[2]（2019）在《重型再生障碍性贫血患者行非清髓性异基因外周血造血干细胞移植治疗的疗效分析》一文中研究指出目的:探究重型再生障碍性贫血患者行非清髓性异基因外周血造血干细胞移植治疗效果及其并发症。方法:为9例年轻的重型再生障碍性贫血患者进行了同胞HLA结合外周血造血干细胞移植。观察移植后造血功能恢复情况及临床并发症情况,移植后观察近期情况,采用40d、180d以及360d短片段重复序列进行动态监测。结果:所有患者需接受供者外围MNC细胞数以及CD34~+细胞,ANC平均增加到0.5×10~9/L用时为14.5d,PLT平均增加到20×10~9/L用时为23.5d。所有患者中有2例发生Ⅱ度急性移植物抗宿主病,1例发生Ⅰ度急性移植物抗宿主病,3例局限性慢性移植物抗宿主病,CMV血症出现5例,更昔洛韦治疗出现效果,1例曲霉菌性肺炎和2例念珠菌肠炎,抗真菌治疗后治愈,2例出血性膀胱炎,2例口腔溃疡。结论:非清髓性异基因外周血造血干细胞造血功能恢复快,移植效率高,并发症少,为了在其他重型再生障碍性贫血患者中取得良好的效果,进一步的临床验证是必要的。(本文来源于《医学理论与实践》期刊2019年21期）
咸玉萍[3]（2019）在《自体外周血造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤的综合护理及临床效果观察》一文中研究指出目的探究对于多发性骨髓瘤患者采用自体干细胞移植配合综合性护理对患者临床疗效的相关影响。方法选择38例多发性骨髓瘤患者随机分为两组,所有患者均接受自体外周造血干细胞移植治疗,前者给予一般的护理,后者则配合综合性的护理模式,比较组间患者的相关临床疗效差异。结果观察组患者的整体缓解率显着高于对照组;诊疗过程中的并发症统计分析显示对照组内坠积性肺炎3例,深静脉血栓2例,褥疮1例,整体并发症发生率为31.6%,观察组内仅2例患者出现轻微的呼吸道感染,发生率为10.5%(P=0.035)。结论自体外周造血干细胞移植联合综合性的护理能够显着改善多发性骨髓瘤患者的临床疗效,降低相关并发症的发生风险。(本文来源于《首都食品与医药》期刊2019年13期）
唐湘凤,卢伟,井远方,黄友章,吴南海[4]（2019）在《单倍体造血干细胞联合第叁方脐血移植治疗慢性肉芽肿临床研究》一文中研究指出目的探讨单倍体造血干细胞(haplo-HSC)联合第叁方脐血(tpCB)移植治疗X连锁慢性肉芽肿(X-CGD)的临床疗效。方法 2014年4月至2018年3月我院收治26例男性X-CGD患儿,采用haploHSC联合tpCB移植治疗,移植中位年龄3.5岁,供者25例为父亲,1例为姑姑。HLA配型5/6相合9例,4/6相合12例,3/6相合5例。清髓性预处理方案选用白消安/环磷酰胺/氟达拉滨/抗胸腺球蛋白;预防急性移植物抗宿主病(aGVHD)采用环孢素A和吗替麦考酚酯。于移植第1天分别输注单倍体骨髓造血干细胞和tpCB,移植第2天输注单倍体外周造血干细胞,回输单倍体总有核细胞中位数为14.6×10~8/kg体重,CD34~+细胞中位数为5.9×10~6/kg体重,CD3~+细胞中位数为2.1×10~8/kg体重。结果中性粒细胞和血小板植入中位天数分别是移植后12 d和23 d。移植后30 d为供者型完全嵌合,其中25例为单倍体,1例为脐血。无1例发生原发性植入失败和植入功能不良,1例发生继发性植入失败。NADPH氧化酶活力于移植后1个月均恢复正常。Ⅰ～Ⅱ度a GVHD发生率达35%,Ⅲ～Ⅳ度达15%,1例出现慢性GVHD(cGVHD,皮肤局限性),予激素未进展。随访6～52个月,存活25例,其中24例为无病存活(23例不伴cGVHD,1例伴慢性局限型皮肤排异),NADPH氧化酶活性均恢复正常,1例发生继发性植入失败但仍存活;1例于移植后16个月死于病毒性间质性肺炎。5年的EFS率和OS率分别为81%±12%和89%±10%。结论 haplo-HSC联合tpCB是治疗儿童X-CGD的有效方法之一。[中国当代儿科杂志,2019,21(6):552-557](本文来源于《中国当代儿科杂志》期刊2019年06期）
张建华,张傲利,董春霞,秦小琪,张睿娟[5]（2019）在《应用改良BU/CY方案预处理联合自体外周血造血干细胞移植治疗青年中、低危急性髓系白血病疗效观察》一文中研究指出目的:观察青年中、低危急性髓系白血病(AML)在第1次完全缓解期(CR1)接受白消安(BU)/环磷酰胺(CY)改良方案预处理后行自体外周血造血干细胞移植(auto-PBHSCT)的安全性及疗效。方法:采用回顾性分析方法探讨改良BU/CY预处理联合auto-PBSCT的疗效。本院2013年5月至2016年12月期间10例青年中、低危AML患者,无异基因干细胞移植条件、CR1期接受以改良的BU/CY方案预处理联合auto-PBSCT,移植后3个月开始白介素-2(IL-2)或IL-2+二盐酸组胺维持治疗18个月。观察预处理方案的毒副作用、造血恢复时间、移植后100 d及1年内死亡率、复发率、2年及3年无白血病生存率(LFS)、3年及4年总生存率(OS)。结果:常见的非血液学毒性反应为胃肠道反应(轻度7例、中度3例、重度1例)、轻度肝损害(4例)、出血性膀胱炎0例、轻中度感染10例(血流感染5例,肠道感染2例,肛周感染3例,口腔感染2例)。患者均达到清髓效果,中性粒细胞(ANC)<0.5×10~9/L中位时间为1.5(0-3 d)d,血小板(Plt)<20×10~9/L中位时间为3(2-5)d。移植后中性粒细胞植入中位时间为13(10-19)d,血小板植入中位时间为32(10-72)d。移植后100 d及1年内死亡率为0。1例移植后半年复发,1例移植后14个月复发。移植后中位随访时间48.1个月,至随访日中位生存时间54.7个月。2年LFS为100%(10例),3年LFS为80%(8例);3年OS为80%(8例),4年OS为70%(7例)。结论:改良的BU/CY+auto-PBSCT治疗模式可达到清髓目的,对青年中、低危AML疗效明确,移植相关死亡率低,LFS及OS时间较长,可作为无异基因造血干细胞移植条件患者的另一个治疗选择。(本文来源于《中国实验血液学杂志》期刊2019年02期）
王海峰[6]（2019）在《自体外周血造血干细胞移植对恶性淋巴瘤患者长期随访的应用价值分析》一文中研究指出目的探讨自体外周血造血干细胞移植对恶性淋巴瘤长期预后的影响。方法选取2011年1月—2013年7月该院收治的恶性淋巴瘤患者70例,根据治疗方式的不同分为A组(n=38)与B组(n=32),A组予以自体外周血造血干细胞移植治疗,B组予以常规化疗方案治疗,比较两组患者的治疗效果。结果 A组患者的治疗总有效率89.47%,1年、3年及5年的生存率分别为100.00%、94.74%、86.84%,均明显高于B组,两组比较差异有统计学意义(χ~2=19.931,20.701、18.792、15.661,P<0.05)。经治疗后,A组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显高于B组,但CD8+明显低于B组,且A组的生存质量计分、KPS评分显着优于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论自体外周血造血干细胞移植治疗能够纠正恶性淋巴瘤患者的T淋巴细胞代谢失衡,提高患者的治疗效果,提高患者的长期生存率,疗效良好,值得推荐。(本文来源于《系统医学》期刊2019年08期）
王晓宁,陈颖,朱化超,张梅,贺鹏程[7]（2019）在《脐血间充质干细胞对半相合造血干细胞移植预处理后急性药物性肝损害的保护作用》一文中研究指出背景:半相合造血干细胞移植是目前国内移植的主流模式,制约其广泛开展的主要原因是移植物抗宿主病及植入失败发生率高于全相合造血干细胞移植。为了解决这两大难题,目前部分移植中心采用联合间充质干细胞共移植的方法促进造血干细胞植入,同时降低移植物抗宿主病的发生率。已有研究显示间充质干细胞对肝硬化及肝炎患者损伤肝细胞有促进修复的作用。共移植间充质干细胞能否预防急性药物性肝损害尚不明确。目的:观察半相合造血干细胞移植时输注脐血间充质干细胞对急性药物性肝损害的预防保护作用。方法:回顾性分析2010年1月至2017年8月期间行半相合造血干细胞移植患者的临床资料,其中观察组8例在回输造血干细胞前4-6 h内输注脐血间充质干细胞1×10~6/kg,对照组17例未联合输注脐血间充质干细胞,观察两组患者在预处理后1 d、2周及4周的肝功能指标变化以及治疗转归。经西安交通大学医学院第一附属医院伦理委员会评审,此试验方案及知情同意书可行,符合伦理原则(批件号:2016伦审临字第(20)号)。结果与结论:①两组患者预处理后均有不同程度的肝脏生化学指标异常,2周达高峰,4周后趋于正常;②在预处理后1d及2周时,观察组谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰胺转移酶、直接胆红素值较对照组降低,差异有显着性意义(P <0.05);③两组患者输注造血干细胞及脐血间充质干细胞期间无发热、血压升高/降低、心律失常及溶血等不良反应;④结果表明,半相合造血干细胞移植中共回输脐血间充质干细胞能降低预处理后急性药物性肝损害的程度,对肝脏起到一定的保护作用,需要进一步扩大病例数进行临床观察。(本文来源于《中国组织工程研究》期刊2019年17期）
罗晨晖[8]（2019）在《单份非血缘脐血移植与同胞HLA全相合异基因造血干细胞移植后健康相关生存质量的对比研究—前瞻性、非随机临床研究》一文中研究指出目的对比脐血移植与同胞人类白细胞抗原全相合异基因造血干细胞移植后14岁及以上恶性血液病患者的健康相关生存质量(HRQOL),并分析其影响因素,为提高移植后患者的生存质量和干预提出建议。方法前瞻性地调查2018年2月至2019年1月于安徽省立医院接受脐血移植(以下简称脐血组)和同胞HLA全相合异基因造血干细胞移植(以下简称同胞组)的14岁及以上恶性血液病患者的HRQOL。采用《SF-36》和《癌症治疗功能评价系统-骨髓移植版》(FACT-BMT)两种量表,分别在移植前、移植后第7天、第30天、第90天和第180天对其进行问卷调查。其中,《SF-36》调查项目包括生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、以及精神健康等。FACT-BMT量表调查项目包括躯体状况、社会/家庭状况、情感状况、职能状况及移植相关状况5个维度,由50个条目构成,每个条目评分为0-4分。之后对调查结果进行单因素和多因素分析。本研究符合中国注册临床试验伦理委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,获得临床试验注册号(ChiCTR1800014653),并征得受试对象的知情同意,与之签署临床研究知情同意书。结果脐血组92例、同胞组19例患者纳入了本项研究,中位年龄分别为30岁和33岁。两组患者在年龄、体重、疾病类型、疾病移植前状态、预处理方案、急性移植物抗宿主病发生率方面无明显差异。脐血移植组患者男性比例明显高于同胞组(64%vs.21%,P=0.000),脐血移植组植入前综合征发生率明显高(55.4%vs.5.3%,P=0.000)。此外,同胞组HLA相合程度、血型相合度、回输的有核细胞数及CD34~+细胞数明显高于脐血组(P<0.05)。两组患者的总体HRQOL曲线随着时间的推移均呈现出先下降后上升的趋势,脐血移植组移植后第7天是得分最低点,同胞移植后第30天是得分最低点。单因素及多因素分析结果显示,脐血移植后患者社会功能的恢复比同胞HLA全相合异基因造血干细胞移植后更好(P<0.05),性别及移植前疾病缓解状态是造血干细胞移植术后患者HRQOL改变的独立影响因素(P<0.05)。结论1.脐血移植术后第7天及同胞移植后第30天患者HRQOL最差,医护人员应加强管理,并采取相应的干预措施,最大限度减轻移植患者的躯体和精神痛苦;2.脐血移植后患者的社会功能恢复比同胞移植更好,女性患者及移植前复发过的患者移植术后健康相关生存质量恢复较差,需要长期的随访。(本文来源于《安徽医科大学》期刊2019-03-01）
连粉红,段赟,郭炳涛,夏小军[9]（2019）在《夏小军治疗多发性骨髓瘤自体外周血造血干细胞移植术后骨髓抑制医案1则》一文中研究指出多发性骨髓瘤是一种起源于B细胞系的恶性肿瘤,其特征为产生单克隆免疫球蛋白的异常浆细胞增多,并在骨髓内恶性增殖,引起骨折和骨髓功能衰竭,产生临床症状~([1])。传统标准剂量化疗能达到50%～60%的有效率,但完全缓解率不高,中位生存期2～5年~([2]),与标准剂量化疗相比,大剂量化疗后再用自体干细胞移植明显提高了缓解率、无病生存期和总生存期,但移植后并发症较多,造血功能减退,骨髓抑制较重,容易引起贫血、免疫力低下等严重不良(本文来源于《新中医》期刊2019年01期）
王存邦,白海,葸瑞,潘耀柱,吴涛[10]（2018）在《不同化疗方案联合自体外周血造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤的疗效分析》一文中研究指出目的:探讨多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者序贯化疗后自体外周血造血干细胞移植(autoPBHSCT)的疗效。方法:7例患者采用长春新碱+多柔吡星+地塞米松(VAD)、马法兰+强的松(MP)序贯化疗(A组)。B组14例新诊断患者采用硼替佐米+吡柔吡星+地塞米松(VTD)、硼替佐米+地塞米松(VD)方案进行序贯化疗。4-6个疗程后,采用化疗(环磷酰胺+足叶乙甙)+粒细胞集落刺激因子方法动员自体外周血造血干细胞,预处理方案分别为大剂量马法兰(A组)或硼替佐米+马法兰(B组),行auto-PBHSCT。移植后分别以重组人干扰素-α(A组)和沙利度胺(B组)维持治疗。结果:A组完全缓解(CR) 2例(2/7,28. 6%),非常好的部分缓解(VGPR) 1例(1/7,14. 3%),部分缓解(PR) 4例(4/7,57. 1%),B组CR9例(9/14,64. 3%),VGPR3例(3/14,21. 4%),PR2例(2/14,14. 3%),2组间疗效(CR+VGPR)差异显着(P <0. 05)。移植后2组患者均获得造血重建。2组患者中性粒细胞≥0. 5×109/L的中位时间分别为13(11-16)和14(11-18) d,白细胞≥4. 0×109/L的中位时间分别为16(15-19)和18(16-20) d,血小板≥50×109/L的中位时间分别为21(18-25)和21(17-25)d。21-28 d骨髓检查示完全缓解骨髓像。A组的7例患者在移植后6-47个月复发,4例最终死亡,3例失访,中位无进展生存(PFS) 36(6-47)个月,中位总生存(OS) 37(7-50)个月。B组有2例分别在移植后5和17个月复发后死亡,1例12个月复发后失访,1例移植后46月复发,后行第2次自体造血干细胞移植并达到CR,目前病情累计CR 105个月,余10例持续缓解,中位PFS为45. 5(4-105)个月,中位OS为45. 5(4-105)个月。2组间移植后PFS和OS有显着差异(P <0. 01)。结论:MM患者应用硼替佐米为主方案化疗后进行auto-PBHSCT,移植后给予沙利度胺维持治疗可延长患者PFS和OS时间。(本文来源于《中国实验血液学杂志》期刊2018年06期）
脐血造血干细胞移植论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的:探究重型再生障碍性贫血患者行非清髓性异基因外周血造血干细胞移植治疗效果及其并发症。方法:为9例年轻的重型再生障碍性贫血患者进行了同胞HLA结合外周血造血干细胞移植。观察移植后造血功能恢复情况及临床并发症情况,移植后观察近期情况,采用40d、180d以及360d短片段重复序列进行动态监测。结果:所有患者需接受供者外围MNC细胞数以及CD34~+细胞,ANC平均增加到0.5×10~9/L用时为14.5d,PLT平均增加到20×10~9/L用时为23.5d。所有患者中有2例发生Ⅱ度急性移植物抗宿主病,1例发生Ⅰ度急性移植物抗宿主病,3例局限性慢性移植物抗宿主病,CMV血症出现5例,更昔洛韦治疗出现效果,1例曲霉菌性肺炎和2例念珠菌肠炎,抗真菌治疗后治愈,2例出血性膀胱炎,2例口腔溃疡。结论:非清髓性异基因外周血造血干细胞造血功能恢复快,移植效率高,并发症少,为了在其他重型再生障碍性贫血患者中取得良好的效果,进一步的临床验证是必要的。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
脐血造血干细胞移植论文参考文献
[1].王凌云,郭彩玲,王清松.自体外周血造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤的疗效及预后[J].北华大学学报(自然科学版).2019
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[3].咸玉萍.自体外周血造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤的综合护理及临床效果观察[J].首都食品与医药.2019
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[9].连粉红,段赟,郭炳涛,夏小军.夏小军治疗多发性骨髓瘤自体外周血造血干细胞移植术后骨髓抑制医案1则[J].新中医.2019
[10].王存邦,白海,葸瑞,潘耀柱,吴涛.不同化疗方案联合自体外周血造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤的疗效分析[J].中国实验血液学杂志.2018
论文知识图
