（德昌县人民医院四川凉山州615500）
【摘要】目的：探讨头针结合现代康复治疗小儿脑瘫的临床疗效。方法：80例脑瘫患儿随机分为观察组和对照组，对照组患儿给予头针治疗，观察组患儿在头针治疗的基础上结合现代康复治疗，比较两组患儿的临床疗效。结果：观察组患儿治疗后，MDI评分和整体疗效均比对照组高，治疗效果更加明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：头针结合现代康复治疗小儿脑瘫临床疗效明显，有助于提高患儿的智力发育水平和运动功能，具有较高的临床使用价值。
【关键词】头针；现代康复治疗；小儿脑瘫；疗效
【中图分类号】R726【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）01-0153-02
小儿脑性瘫痪，简称脑瘫，是小儿从受孕开始至出生后脑部未发育成熟前，在多种因素影响下而出现的脑部发育缺陷，一般表现为姿势异常和运动功能障碍[1]。该病是一种常见的小儿疾病，严重影响到儿童的生长发育，给患儿及家庭带来了极大地痛苦和负担。临床上主要通过头针结合现代康复治疗小儿脑瘫，已取得了不错的效果[2]，为进一步探讨其临床效果，本文对我院2016年2月—2017年4月收治的80例小儿脑瘫患儿进行了分组对比，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
以2016年2月—2017年4月于我院诊治的小儿脑瘫患儿80例作为研究对象，采取随机数字表法对患儿进行随机分组，分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组中男患儿27例，女患儿13例，年龄10个月～5岁，平均年龄（3.1±0.2）岁；观察组男患儿26例，女患儿14例，年龄1～6岁，平均年龄（3.4±0.4岁）。对两组患者的一般资料进行比较，提示两组在年龄、性别等方面差异无统计学意义（P＜0.05），故可以进行两组之间的比较。
1.2方法
对照组采用头针治疗：以四神聪、百会穴、颞三针穴、针三针穴、额三针穴等为主穴，根据患儿的脑瘫类型加入其他穴位，如患儿存在语言障碍，则需加上廉泉穴和哑门穴；如果患儿存在运动障碍，则需要加用足三里、脾俞穴、肾俞穴、丘墟穴、悬钟穴以及阳陵泉。在进行头针疗法前，对相关的穴位进行消毒之后，再将头皮针与头皮呈20°推入刺激区，入针感觉无涩滞后，留针1小时。配合使用的体针需在穴位部位采取浅刺快出的方式进行针灸。每日1次，连续6天后休息1天，4周围一个疗程。
观察组在头针治疗的基础上结合现代康复方式进行治疗：①运动疗法。脑瘫患儿一般具有运动功能障碍，所以要对患儿进行站位、行走、坐位、卧位、跪位等练习。在练习过程中，由康复师以及家长陪同患儿锻炼，1天进行2次。②康复护理。在进行康复护理过程中，根据患儿康复的情况，有选择地进行一般护理、家庭护理、日常生活护理等康复护理，可以帮助患儿持续有效的进行康复锻炼，从而早日恢复正常生活。③语言疗法。如患儿存在语言功能障碍，则需要设置语言锻炼方面的测试题，根据患儿情况选择测试题，对患儿实行有针对性的语言锻炼。④存在姿势异常的患儿，除了康复师日常的锻炼之外，同时还要为患儿配置辅助性的锻炼器械，有利于帮助患儿更好地进行康复锻炼。
1.3疗效判定
运用MDI智力发育指数来对所有患儿智力发育进行评估，选取治疗前、治疗3个月、治疗6个月后三个节点进行评估，得分越高者智力发育就越好。对两组患儿的临床疗效比较。显效：智力出现提高，运动功能、语言功能等改善显著，接近正常儿童水平；有效：智力有所提高，运动功能、语言功能等有所改善；无效：智力没有提高，运动功能、语言功能等无改善[3]。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0统计软件对数据进行分析，计量资料用（平均数±标准差）表示，用t检验；计数资料用（%）表示，用χ2检验。以P＜0.05，作为差异具有统计学意义的标准。
2.结果
2.1治疗前后两组患儿MDI评分比较
两组患儿治疗前MDI评分比较，差异不显著（P＞0.05）；治疗3个月、6个月后，两组MDI评分均有所提高，但数据差异提示观察组优于对照组，且差异显著（P＜0.05）。见表1。
表1两组患儿MDI评分比较
3.讨论
小儿脑瘫往往无法一次治愈，病情多反复迁延，不仅给许多的家庭带来了负担，久治不愈也会严重影响到患儿的身心健康。临床上关于针灸能够改善患儿的脑血流情况早有报道，并且取得了一定效果[2]。头针通过对大脑皮层相应运动区的刺激，起到改善局部血液供应的效果，从而促进脑细胞的功能代谢，最终达到恢复临界细胞的功能的目的，对治疗小儿脑瘫患儿具有很好的效果。目前，临床上采用了头针结合现代康复治疗小儿脑瘫患者，促进了患儿运动功能、语言功能以及智力发育的恢复，整体效果良好[3]。本文也对头针、现代康复治疗小儿脑瘫疾病进行了研究，结果显示两组患儿在治疗后MDI评分均有所提高，但是观察组显著高于对照组，上升幅度更大；除此之外，观察组患儿在治疗后总有效率为92.5%，相较于对照组高出20%。
综上所述，头针结合现代康复治疗小儿脑瘫患者，能够有效改善患儿运动功能、语言功能以及智力发育水平，整体效果显著，有利于促进患儿的健康发育。
【参考文献】
[1]杨志林.头针结合现代康复治疗小儿脑瘫临床研究[J].中外医疗,2013,32(12):138-139.
[2]赵爱萍,苏田.头针结合现代康复治疗小儿脑瘫临床效果观察[J].中国卫生标准管理,2016,7(22):137-139.
[3]宋军利,陈迪,宋国.现代康复训练结合中医针刺治疗小儿脑瘫临床观察[J].湖北中医药大学学报,2016,18(5):28-31.