王粲张茂舒杨滢周素静肖云瑶
重庆医科大学附属第三医院内分泌疾病中心400707
【摘要】目的：探讨查检表在社区开展糖尿病健康教育中的应用。方法：选取800例内分泌疾病中心在社区开展健康教育患者人数，随机分为对照组400人，采用临床传统模式在社区开展糖尿病健康教育工作，观察组400人，采用查检表开展社区糖尿病健康教育工作。从而通过社区工作效率、社区患者满意度、健康宣教效果数据进行分析。结果：两组对社区糖尿病患者的健康教育效果，使用查检表前患者掌握率为65%,使用查检表后为100%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)查检表的应用，加强了对社区糖尿病人群健康教育的作用。结论：查检表在社区开展糖尿病健康教育工作中的使用，有助于提高社区工作效率，针对糖尿病各并发症的专科患者有针对性健康教育的成效，是促进医患和谐的有效手段。
关键词：查检表糖尿病健康教育
【abstract】objective:tostudytheformintheapplicationofcommunityhealtheducationindiabetes.Method:choose800casesofendocrinediseasecenter,carryouthealtheducationincommunitypatientswererandomlypidedintocontrolgroupof400people,withtraditionalpatterninthecommunitytocarryoutclinicaldiabeteshealtheducationwork,theobservationgroupof400people,theformtocarryoutthecommunitydiabeteshealtheducationwork.Thusthroughcommunityworkefficiencyandpatientsatisfaction,theeffectofhealtheducationdataforanalysis.Results:twogroupsofcommunitydiabetespatientshealtheducationeffect,withpatientsbeforeusingtheformmasteratarateof65%,0100%,afterusingtheformissimilarbetweenthetwogroupswasstatisticallysignificant(P<0.05)applicationform,strengthenedtheroleofhealtheducationforcommunitypopulationswithdiabetes.Conclusion:theformusedincommunitydiabeteshealtheducationwork,helptoimprovetheefficiencyofcommunitywork,inviewofeachcomplicationofdiabetesmellituspatientswithspecializedtargetedhealtheducationeffect,istheeffectivemeanstopromoteharmoniousdoctor-patient.
Keywords:formdiabetes,health,education
查检表是为收集某期间的数据（数据或语言）而事先设计的图表，能在同一张表上以简单的方式作连续记录的图表，从而可以很容易把握整体的状况的图表（1）。糖尿病微血管和大血管并发症会造成致残、致死率危险及巨大的经济负担，糖尿病已成为影响居民健康的主要问题，由于糖尿病起病隐匿及慢性病特点，社区护理已成为解决糖尿病患者慢性病程中各种问题的最理想办法（2）。但社区人群对糖尿病的认识还有待提高。本文探讨了查检表在社区糖尿病人群健康教育中的应用价值。
1方法与资料一般资料：选择2016年7月-2017年8月我院8次大型社区义诊记录，共有851进行免费血糖监测，其中男423人，女428人，年龄23~81岁，20~39岁88人，40~59岁404人，≥60岁387人。其中2016年9月有效登记总人次129，血糖偏高占25.6％，血压偏高占18.1％，二者偏高10.1％；2017年8月总人次164人，其中血糖偏偏高占8.7％，血压偏高占10％，二者偏高占6.7%。
1.2.1方法查检表的建立：根据社区义诊人群的特点设计社区人群健康教育查检表，接受健康教育的社区居民以糖尿病、高血压病人最为普遍，一方面，这与居民年龄相关，另一方面，也反映了糖尿病、高血压在现代生活中的普遍性。查检表的内容包括基本信息，疾病的相关知识，按照对疾病知识的掌握程度分为三个等级，一级为掌握疾病的临床表现、治疗及常规护理；二级指能理解但不能复述；三级指不了解自身疾病知识。进行健康教育的护士均接受过专科护士培训，并具有目标导向健康教育方面的知识储备（3）。
1.2.2健康教育方式动态测评患者健康教育知晓率，根据《中国2型糖尿病防治指南（2013年版）》中的糖尿病教育内容，为患者进行糖尿病知识讲解和现场答疑，发放糖尿病知识宣传资料，内容包括饮食、运动、血糖监测和自我管理能力的指导。
1.2.3查检表的分层管理选择查检表促进社区居民健康教育，内容包括受众人群的选择，数据的收集，数据的整理，数据的分析。根据筛选的内容，建立居民健康档案，掌握居民健康情况的动态变化，适时更新健康教育的内容和医疗咨询的侧重点。提高居民的健康意识：一方面能让患有疾病的居民，更了解病情及基本治疗原则，同时，其具有的健康知识宣教作用，在社区居民的生活中，也起着举足轻重的作用（4）。
2结果
2016.7-2017.8月8次义诊数据记录，收集血糖信息数据，调研社区人群对于疾病知识的反馈，应用查检表后的社区糖尿病人群健康教育效果更理想。有效的健康教育提高了患者的疾病认知能力，改变了不良生活习惯，从而有效降低了血糖含量（5）。
3讨论
糖尿病的发生与不良的生活方式膳食结构不合理、遗传家族史等因素有关，以及部分患者不配合治疗，导致血糖控制情况不佳。查检表内容的建立应当具有可行性，由于内容较多，从可行性的考虑必须将主要的部分反复论证，结合适应人群的疾病特征及护理人员的意见，保证描述恰当，适应临床。查检表在社区糖尿病人群健康教育中的应用,与传统的健康教育模式相比更科学、更简便,更具有针对性和目的性,能有效提高受众人群接受指导的依从性,是有效保障健康教育效果的一种方法,值得临床推广应用。
〔1〕马骏，汤维娟，张琦，底线管理在护理质量管理中的应用效果研究.〔J〕，中国卫生资源,2014,4
〔2〕贡浩凌,戴莉敏，刘媛等，医院-社区-家庭护理干预模式对2型糖尿病患者饮食控制的效果〔j〕
〔3〕李郡，社区义诊的重要性，中国社区医师（医学专业）
〔4〕田华，基于查检表的目标导向健康教育模式在2型糖尿病患者中的实践效果观察.〔j〕，中国医院药学
〔5〕方蕾，老年糖尿病患者社区护理干预的效果分析.〔j〕，护士进修杂志