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【摘要】目的：探索血清TG、TSH水平检测在甲状腺癌的诊断及疗效监测中的价值。方法：在2015年6月至2016年6月期间选取80例健康体检者（对照组）、80例甲状腺癌患者（观察组）为此次研究对象，对两组受检者实施血清TG、TSH水平检测。结果：观察组患者术前血清TG、TSH水平分别为（95.36±10.47）ng/ml、（6.98±2.47）ng/ml，术后血清TG、TSH水平分别为（10.36±2.41）ng/ml、（3.01±0.84）ng/ml，对照组血清TG、TSH水平分别为（9.68±3.19）ng/ml、（3.46±0.17）ng/ml，对照组和观察组术后对比各项指标不存在差异性（P>0.05），但和术前对比存在差异性（P＜0.05）。结论：血清TG联合TSH水平检测在甲状腺癌患者中诊断效果显著。
【关键词】血清TG；TSH水平；甲状腺癌；诊断；疗效
甲状腺癌可发生于各个年龄段人群，相对而言，在30~45岁人群中较为好发，其属于临床常见疾病，对甲状腺癌患者实施早期诊断、早期治疗原则，可延长患者寿命，对此一项良好、有效的诊断方式为甲状腺癌患者中显得尤其重要[1]。目前临床上常使用实验室检查进行评估患者病情，应用性最广的为血清TG、TSH水平值，其不仅可为患者治疗过程中提供重要指标，还可评判患者日后恢复程度[2]。本文旨在探索血清TG、TSH水平检测在甲状腺癌患者中的临床意义，具体的内容可见下文描述。
1资料和方法
1.1基线资料
选择80例甲状腺癌患者为此次研究对象，所有患者均在2015年6月至2016年6月期间收治，并将其作为观察组，同时在同一时间段内，选取80例健康体检者作为对照组。
观察组患者年龄范围在30～55岁之间,平均年龄为（43.61±5.76）岁，41例为男性患者，39例为女性患者。
对照组受检者年龄范围在31～56岁之间,平均年龄为（43.78±5.41）岁，男：女健康体检者比例为40：40。
观察组甲状腺癌患者和对照组健康体检者各项资料差异不明显（P＞0.05）。
1.2方法
两组受检者均进行血清TG、TSH水平检测。在抽取受检者空腹静脉血3ml，并放入相应实验管中，且进行离心处理，分离血清，随后将其送往实验室检查。使用化学发光发进行血清TG（血清甲状腺球蛋白）、TSH（促甲状腺激素）水平测定。本次使用的化学发光仪选用美国BECKMANCOULTER公司生产的DX1800型号。而相应的甲状腺球蛋白检测试剂盒选用同公司生产。TG正常水平值：<20ng/ml；TSH正常水平值：0.35~4.94ng/ml。
通过检测血清TG、TSH水平检测，确定患者病情后，由院内内分泌专家制定相应的手术方案。
1.3观察指标
对比甲状腺癌患者术前、术后以及对照组的血清TG和TSH水平检测。
1.4统计学处理
使用SPSS21.0统计学软件处理，以P＜0.05代表此差异有统计学意义。
2结果
观察组甲状腺癌术前TG、TSH水平值明显高于术后指标和对照组指标（P＜0.05）。具体结果如表1所示：
3讨论
甲状腺癌具有病情重、发病急、死亡率高、病残率高等特点，属于临床常见疾病，若未及时干预，可随时危及患者生命，对此应加强临床诊断，防止患者病情恶化，为了提高治疗效果，临床学者为甲状腺癌患者诊断方式进行深入探索，发现血清甲状腺球蛋白和促甲状腺激素对甲状腺癌患者具有较高的特异性和敏感性[3]。
血清甲状腺球蛋白（TG）是甲状腺细胞的正常成分，是判断机体内是否存在功能性甲状腺组织的重要标志物。当机体出现TG水平值上升现象时，则表明甲状腺细胞存在病变现象，而TG上升程度与肿瘤远处转移、分化程度、肿瘤大小有关。正常情况下，无论是恶性甲状腺疾病还是良性甲状腺疾病，均存在TG水平上升现象，只是上升值存在不同[4]。有研究学者表明，分化型甲状腺、亚急性甲状腺炎、结节性甲状腺肿、自主功能性结节均需通过TSH介质升高血清TG水平值，对此说明TSH在甲状腺癌中具有一定价值性。目前为止，TSH引起甲状腺病变的机制尚未明确，但对甲状腺功能具有一定的敏感性，对此其已成为诊断甲状腺肿疾病的重要实验室指标。将血清甲状腺球蛋白和促甲状腺激素联合诊断，不仅可了解患者病情进展，还可为临床治疗提供重要依据[5]。本次研究中，通过利用联合检测结果制定手术方案，可促使手术方案更具有针对性、有效性，结果中也证实，治疗后的患者血清TG水平和TSH水平值均下降，且与健康体检者相比，无差异性（P>0.05）。
总而言之，对甲状腺癌患者实施血清TG、TSH水平检测，能够为临床治疗提供重要依据，利于手术的顺利进行，从而改善患者血清TG水平值和TSH水平值。
参考文献：
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[2]陈刚,庄利东,张薇等.TSH、TG检测在甲状腺结节患者术前良恶性预测中的临床应用[J].中国热带医学,2015,15(9):1139-1140,1143.
[3]郭一玲,张英男,陈佐伟等.甲状腺球蛋白测定与131碘全身扫描对分化型甲状腺癌131碘治疗后的随访价值[J].中国基层医药,2013,20(9):1281-1283.
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[5]宋娟娟.外周血TgmRNA及TSHRmRNA检测在分化型甲状腺癌患者随访中的价值[D].北京协和医学院中国医学科学院,2013.