孙海龙（河南新乡市中国人民解放军第三七一医院财经处河南新乡453000）
【中图分类号】R197.322【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）23-0054-02
【摘要】本文针对目前军队医院医疗合作项目设备财务管理中存在的问题，从严格资产投放、加强资产使用控制、规范医疗设备折旧管理等方面，研究探讨了加强军队医疗合作项目设备财务管理对策。
【关键词】军队财务医疗合作项目设备财务管理
目前，军队医院医疗合作现象越来越普遍，合作范围也越来越宽广，合作空间也越来越大。医疗合作，是指军队医院为提高医疗技术水平和卫勤保障能力，解决医院经费短缺、技术相对落后的难题，由地方医疗单位投入设备或技术，按照风险共担、利益共享原则，开展医疗服务的行为。据调查资料显示，目前大多军队医院采取的是利用本单位人力资源和基础设施引进企业先进医疗设备和技术的模式。这种模式从合作效果上看合理地利用了资源，实现了优势互补，创造了较好的社会效益、军事效益和经济效益。但通过调研发现，合作各方在投资设备的价值核算方面还存在一些亟待规范的地方，这些需要我们高度关注并认真研究解决，以促进军队医院医疗合作项目投资设备财务管理规范有序运行。
1严格评估合作项目投资设备价值
1.1新建资产价值认定要严格合作前院方应对合作方投资的设备价值进行专项认定，要求合作企业必须提供相关投资设备的资料和购置情况，由医院纪检、财务、医务等职能部门和有关专家组成审查小组。对于新购置设备，应审查其出厂日期、购置发票、使用年限及资产残值等情况。并对市场进行充分调查和预测，掌握医疗设备市场行情，重点搞清投放设备技术的先进性、设备的医疗市场状况及发展前景等。
1.2已使用设备价值界定要规范对于已经使用的设备要准确认定其使用年限、折旧方法、使用工作量及维修保养成本等，确保其现有价值的准确性、精确性，避免出现合作方投资设备价值虚高现象。
1.3设备投放的必要性审定要科学对于设备前期投资论证一定要充分、要科学，引进的医疗设备一定要对医院学科建设和发展应具有互补性，对于那些医院现有的设备坚决不能重复引进，避免与医院现有的技术项目和设备类同，削弱原有项目或设备的经济效益。引进大型医疗设备要统筹兼顾，综合考虑设备的先进性、医院的总体技术能力、个人消费水平和市场承受能力，不能过分追求规模，防止经济、设备技术风险，兼顾好合作各方的经济利益。
2科学管理合作项目投资设备
2.1投资设备使用管理要科学一些合作方为了己方利益，拉长设备使用年限，加大设备使用量，过度使用设备，导致设备运转处于高负荷状态。因此，合作双方一定要科学合理确定好设备的使用年限、折旧方法，规范设备的管理使用。合同订立和履行应遵守国家法律法规和军队各项规章制度，不得违反军队财经法规制度、扰乱军事经济秩序。如果因为特殊情况必须对投资设备年限进行调整必须经双方论证后才可进行，并签订补充协议，并按规定进行重新审批，不得擅自变更。
2.2投资设备更换调整要公开一些合作项目在运转过程中因为经济效益或其他因素存在着设备进行调整更换的情况，这时需要双方对调整的设备进行共同确认。对于原有设备的价值进行考核审查，论证其更换必要性；对于新进设备进行评估确认，共同认定其价值，签订备忘协议，坚决维护好军队医院的利益。
2.3投资设备事故处理要明确一些合作协议对投资设备出现意外情况处理明确不够，有些甚至没有涉及，这些都是不科学的。合作项目开始前一定要商定好投资设备发生事故后处理方法，对可能出现的事故进行科学预测，并在合同中对事故处理方法、医疗纠纷解决、责任承担比例进行约定，明确双方的责、权、利，确保权利与义务对等。另外还应该专门预留一部分风险基金，主要用于医疗纠纷处理和赔偿、欠费追款等，待风险时间过后再进行支付，以免双方由此而发生争执，产生新的纠纷，影响部队医院形象，损害部队医院利益。
3规范核算合作项目投资设备
3.1合作方规范核算合作项目投资设备一些合作方把设备投资以后就不再对该设备进行专项固定资产核算管理，只是定期对其计提折旧，甚至对其改扩建也不再对其进行重新登记核算，这样投资设备的账面价值就不能真实准确的反映出投资设备的真实价值。
3.2院方规范核算合作项目投资设备院方必须根据设备的现有净值填制《资产增减报告单》，单列出所增资产品名、规格型号、数量、单价和金额，按审批权限报批后，到同级后勤财务部门申报资产登记。会计人员凭《资产增加通知单》、《资产增加报告单》和其他有效凭据，借记“固定资产”及其明细科目，贷记“固定资产基金”。
3.3合作项目投资设备的处置和报废资产处置必须严格按照规定的程序进行。资产占有使用单位应严格按照资产报废、报损等规定，向财务部门、事业部门或其他技术部门提出资产处置申请立项；财务部门、事业部门及相应的技术部门对申请立项的拟报废、报损的资产进行严格审查，对确实符合报废、报损标准和其他处置规定的资产进行报废、报损和处理。会计人员凭《资产减少通知单》、《资产减少报告单》，借记“银行存款（残值）”、“固定资产基金（原值）”科目，贷记“固定资产（原值）”、“预算外经费（残值）”及有关明细科目。
参考文献
[1]田敏慧，王春发.《强化军队医院医疗合作项目财务管理》.《后勤学术》，2008年，第10期.