（哈尔滨市道外区医院内一科黑龙江哈尔滨150020）
【摘要】目的：研究泮托拉唑药物对治疗消化性溃疡疾病的临床效果，并观察使用这种药物后发生的不良反应率。方法：选取我院2014年3月～2015年11月收治的患有消化性溃疡患者36例作为此次观察对象，平均分为对照组和治疗组。对照组的患者使用西咪替丁作为抗溃疡药物，并联合阿莫西林及甲硝唑进行治疗。治疗组的患者选用的抗溃疡药物为泮托拉唑，并联合阿莫西林及甲硝唑进行治疗。对比两组的临床疗效。结果：通过对比结果显示，对照组的患者14例全部康复出院，治愈率为77.78%，剩余4例因病情严重还需继续用药观察，发生的不良反应率为16.67%；治疗组的患者17例全部康复出院，治愈率为94.44%，发生不良反应率为5.56%。结论：通过实验观察，使用泮托拉唑这种药物能有效治疗消化性溃疡，且患者发生不良反应率较低，使用这种药物治疗消化道类疾病是值得推广和应用的。
【关键词】泮托拉唑；消化性溃疡；西咪替丁；疗效
【中图分类号】R573【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）13-0090-02
消化性的溃疡是内科疾病中较为常见的一种慢性疾病，这种疾病严重则引发消化道的出血甚至癌变，常常危及患者的生命。医学上治疗这种疾病，首要的治疗手段则为“抑酸”。抗酸的药物有很多种，例如泮托拉唑、西咪替丁、奥美拉唑等，本文选用泮托拉唑与西咪替丁作为治疗消化道溃疡的药物，并将两者进行对比，观察其效果，内容如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年3月～2015年11月患有消化性溃疡的36例患者作为此次观察对象，平均分为两组，分别命名为对照组和治疗组。对照组的患者使用西咪替丁作为抗溃疡药物，并联合阿莫西林及甲硝唑进行治疗。治疗组的患者选用的抗溃疡药物为泮托拉唑，并联合阿莫西林及甲硝唑进行治疗。36例患者中，男性患者20例，女性患者16例，年龄在18～82岁之间，平均年龄为50岁。胃溃疡的患者23例，其中有出血症状的患者14例；十二指肠溃疡的患者13例，其中有出血症状的患者8例。这些患者除患有消化道溃疡疾病以外，均无消化道类器官手术史，且无肿瘤史，经检查肝功能、肾功能等各项指标均为正常。妊娠期妇女不作为实验对象的选取标准。
1.2诊断标准
消化道溃疡的患者，临床症状主要表现为：恶心、反酸、嗳气、腹痛反复，病程长达6年以上等症状。而区别于胃溃疡和十二指肠溃疡主要表现症状在于疼痛的位置、时间、周期这三个方面：①疼痛位置：十二指肠患者的疼痛位置一般在腹部的中上方，或是肚脐的右侧及右上方，胃溃疡患者的疼痛位置要偏高于十二指肠溃疡患者的疼痛位置，或是在患者的剑突下方及左下方；②疼痛的时间：十二指肠患者疼痛时间一般发生在两餐之间或者在半夜，胃溃疡的患者疼痛时间大多发生在餐后的一小时以后；③疼痛的周期：十二指肠患者疼痛的周期较长，且会反复发作，其疼痛的周期比较有规律，而胃溃疡的患者疼痛的周期不规律。
1.3治疗方法
对照组首先采用静脉注射西咪替丁，剂量为每次静脉注射800mg，每日两次。治疗7天后且消化道出血现象消失，改为口服，并联合阿莫西林、甲硝唑一起服用。西咪替丁口服剂量为餐前服用800mg，每日服用一次；阿莫西林服用剂量为0.1g，每日服用两次；甲硝唑剂量为0.4g，每日服用两次。治疗组的患者使用泮托拉唑药物进行治疗，每次静脉注射400mg，每日两次。治疗3天后改为口服，并联合使用阿莫西林、甲硝唑药物进行治疗。泮托拉唑的口服剂量为餐前服用40mg，每日一次；阿莫西林与甲硝唑的服用方法与治疗组相同[1]。
1.4评定标准
①治愈：对消化道出血的患者检查其大便是否仍有便血现象，若患者大便通畅且无便血现象，治疗两周以后对患者进行胃镜检查，结果显示患处溃疡面积消失则判定为治愈；②显效：胃镜检查患者的溃疡面积明显减少且愈合较快，但患处周围仍有小面积的炎症存在则判定为显效；③有效：溃疡愈合面积超过原有面积的二分之一则判定为有效；④无效：胃镜下显示患处溃疡面积无变化，或溃疡愈合面积小于原有面积的二分之一，则判定为无效。
2.结果
通过对比结果显示，对照组的患者14例全部康复出院，治愈率为77.78%，剩余4例因病情严重还需继续用药观察，发生的不良反应率为16.67%；治疗组的患者17例全部康复出院，治愈率为94.44%，发生不良反应率为5.56%[2]。
3.讨论
治疗消化性溃疡，从患者的心里、饮食、生活等方面进行综合治疗，有助于患者的病情迅速康复。科学研究表明，生活作息不规律、精神长期处于紧张、疲劳状态的人群，其消化道疾病的患病率要高于情绪乐观、睡眠充足的人群。而在饮食方面，消化性溃疡患者应尤为注意，要知道，不规律的饮食习惯是引发消化道疾病的首要“元凶”。患者每天要保证按时就餐，切记狼吞虎咽，要注意营养均衡，杜绝烟、酒、浓茶、咖啡、辛辣等刺激性的食物。饮食上要少食多餐，避免加重肠胃负担。
泮托拉唑，别名称之为诺森，或泰美尼克。这种药物所属种类为抗酸药物，与阿莫西林、甲硝唑等其他抗菌药物联合使用，能有效治疗消化道溃疡类疾病。
在治疗消化性溃疡的药物选取方面，西咪替丁虽能起到抑酸的作用，但这种药物副作用较大。西咪替丁中含有抗雄性激素的活性，与人体的中枢神经系统相互作用，从而影响到患者的肝功能。其不良反应主要表现在：心跳及脉搏迟缓、血小板数量减少、头痛、肝功能异常、视觉神经异常等[3]。而通过实验对比发现，使用泮托拉唑这种药物能有效治疗消化性溃疡，且发生不良反应率较低，使用这种药物治疗消化道类疾病是值得推广和应用的。
【参考文献】
[1]黄剑平,殷隽.泮托拉唑治疗消化性溃疡临床疗效观察[J].中国药师,2009,12(7):932-934.
[2]余翔.泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效观察[J].医学理论与实践,2014,(2):205-206.
[3]李新龙.西咪替丁与立止血联合用药方案治疗消化性溃疡出血的临床疗效观察[J].中国现代药物应用,2012,06(20):44-45.