大庆市中西医结合医院163515
【摘要】：目的观察分析知信行健康教育对老年高血压患者治疗效果以及生活质量的影响。方法选择我院2015年10月-2017年4月收治的老年高血压住院患者116例作为研究对象，随机分为干预组和对照组，每组58例。对照组患者采取常规的健康教育模式，干预组患者实施知信行模式健康教育，比较两组患者治疗前后血压水平，评价两组患者干预后生活质量。结果与干预前比较，干预后两组患者的SBP、DBP水平均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）；干预组患者治疗后SBP、DBP水平较对照组降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组患者干预后比较，干预组患者干预后躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能以及生活质量总分均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论知信行模式健康教育可以显著提高老年高血压患者的治疗效果，改善患者的生活质量，值得临床进行广泛的推广应用。
【关键词】：健康教育；知信行模式；老年；高血压；临床效果；生活质量
高血压是常见的心血管疾病，年龄超过60岁达高血压诊断标准者即为老年高血压。老年高血压的患病率高，是脑卒中、冠心病的主要危险因素，多与不健康的生活方式密切相关[1]。本文观察了知信行健康教育对老年高血压患者治疗效果以及生活质量的影响，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择我院2015年10月-2017年4月收治的老年高血压住院患者116例作为研究对象，随机分为干预组和对照组，每组58例。其中，干预组男性患者34例，女性患者24例，年龄60-82岁，平均年龄（68.6±7.4）岁，病程6-23年，平均病程（12.3±2.6）年。对照组男性患者35例，女性患者23例，年龄60-83岁，平均年龄（68.3±6.9）岁，病程5-24年，平均病程（12.1±2.4）年。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法对照组患者采取常规的健康教育模式，干预组患者实施知信行模式健康教育，具体如下：①高血压知识健康教育：采用通俗易懂的语言向患者讲述高血压的相关知识。加强对患者进行饮食指导，嘱患者应忌烟酒，少食多餐，要低盐、低脂、低胆固醇饮食，多吃芹菜，木耳等含钙量高的食物，绿色蔬菜，鱼蛋类，粗纤维食物等也应适当摄入，以补充蛋白质，预防便秘；②坚定老年高血压患者信念和态度：高血压是一种慢性疾病，患者容易出现多种不良情绪。护理人员应对患者进行心理指导，并告知患者家属应多与患者进行沟通交流，帮助其缓解焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪，减轻患者心理压力；③健康行为指导：为患者实施个性化护理措施；同时，多与患者进行沟通交流，评估其对疾病相关知识的了解度及相关健康行为的知晓度，制定有针对性的健康教育方案；教会患者及其家属正确测量血压的方法，嘱其早中晚各一次定时测量血压并及时进行记录。护理人员耐心详细告知老年高血压患者药物服用方法，讲解按时服药的重要性，并嘱其严格遵医嘱用药，勿擅自停药或更改药量。根据患者的疾病严重程度与身体状态制定运动计划，强调适当进行有氧运动可改善患者的血压情况。
1.3观察指标比较两组患者干预前后的血压水平，评价两组患者干预后的生活质量。
1.4统计学处理采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗前后血压水平比较与干预前比较，干预后两组患者的SBP、DBP水平均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）；干预组患者治疗后SBP、DBP水平较对照组降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
表1两组治疗前后血压水平比较（x±s，mmHg）
2.2两组患者干预后生活质量评分比较如表2所示，与对照组患者干预后比较，干预组患者干预后躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能以及生活质量总分均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。
表2两组患者干预后生活质量评分比较（x±s，分）
3讨论
高血压的发病原因较多，除了与患者的年龄有关外，与不健康的饮食习惯、精神高度紧张、严重失眠等非健康行为也密切相关。老年患者对该病相关知识的认识度较弱，记忆力减退和认知分辨力差，导致患者漏服药物或不按时服药，特别是漏服药占的比例很高[2]。健康教育是一项经济、有效的干预措施，对高血压患者的影响较大，能够在一定程度上增强患者服药的依从性，应该提倡并深入实施。知信行模式健康教育更有计划性与针对性，有效指导了患者如何进行自我血压的监测，缓解了病患不良情绪，通过医护之间的相互协作，针对社区老年高血压患者的疾病严重程度、高血压相关知识知晓程度及健康行为持有情况，制定一份有计划性、针对性的健康教育方案，以便更全面的为患者进行护理服务[3]。本次研究结果显示，干预组患者治疗后SBP、DBP水平较对照组降低更加显著；与对照组患者干预后比较，干预组患者干预后躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能以及生活质量总分均明显升高。综上所述，知信行模式健康教育可以显著提高老年高血压患者的治疗效果，改善患者的生活质量，值得临床进行广泛的推广应用。
参考文献
[1]黄昊，孟开.健康教育对社区高血压患者服药依从性的系统评价[J].中国全科医学,2012,15(2):120-124.
[2]解莲萍.健康教育在老年高血压住院患者治疗中的应用[J].基层医学论坛,2009,13(9):246-247.
[3]刘淑芳.健康教育用于老年高血压住院患者护理中的效果[J].中国健康教育,2016,32(12):1131-1134.