(重庆市綦江区人民医院重庆401420)
【摘要】目的:讨论琥珀酸亚铁治疗妊娠合并缺铁性贫血的疗效与安全性。方法:现随机选取2015年6月—2016年7月我院收治的妊娠合并缺铁性贫血患者68例,分成实验组34例,对照组34例,对照组给予硫酸亚铁片进行治疗,实验组给予琥珀酸亚铁进行治疗,对两组治疗效果以及安全性进行分析和对比。结果:实验组的治疗有效率为97.0%,对照组的治疗有效率为76.4%,实验组治疗有效率明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);实验组不良反应发生率为6.52%,对照组为23.91%,实验组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:琥珀酸亚铁治疗妊娠合并缺铁性贫血的效果显著,安全性较高,可在临床上推广和应用。
【关键词】琥珀酸亚铁;妊娠;缺铁性贫血;疗效
【中图分类号】R714.2【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2017)17-0082-02
缺铁性贫血是妊娠期妇女常见的一种疾病,妇女在妊娠期代谢率增加,对于铁剂的需求量比平时要高,如果身体内铁的含量不足,则不能满足红细胞对铁的吸收,从容导致贫血的发生。在妊娠期发生贫血对孕妇和胎儿都会造成一定的影响,尤其容易产生产后出血[1],所以铁的补充对妊娠期妇女特别重要,临床上补铁的产品较多,但是需要考虑到其安全性。在本次调查中使用琥珀酸亚铁进行治疗,对其治疗效果和安全性进行详细的报道,详情如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
现随机选取2015年6月—2016年7月我院收治的妊娠合并缺铁性贫血患者68例,分成实验组34例,对照组34例。
实验组患者年龄23~31岁,平均(27.1±3.2)岁,孕周(21.1±1.3)周,轻度贫血有11例,中度贫血有16例,中度贫血有7例;
对照组患者年龄21~34岁,平均(27.5±3.1)岁,孕周(22.3±1.4)周,轻度贫血有15例,中度贫血有11例,中度贫血有8例;
两组患者的一般资料无统计学意义(P>0.05)。
1.2纳入标准和排除标准
纳入标准:符合临床妊娠期贫血的临床诊断,单胎,近期没有接受过任何药物治疗。排除标准:患有恶性肿瘤,急慢性失血性疾病以及血液系统疾病。
1.3贫血标准
轻度贫血:临床症状不明显,血红蛋白值低于90g/L;中度贫血:出现临床症状,在体力活动后出现心慌气短的现象,血红蛋白值在61~90g/L;重度贫血:临床正常特别明显,在休息时即可出现心慌气短的现象。
1.4治疗方法
实验组给予琥珀酸亚铁(金陵药业股份有限公司南京金陵制药厂,国药准字H10930005)治疗,轻中度贫血可每天2次,1次1片,重度贫血可每天2次,1次2片。对照组给予硫酸亚铁片(吉林省西点药业科技发展股份有限公司,国药准字H20030165),轻中度贫血可每天3次,1次1片,重度贫血可每天3次,1次2片。两组患者同时服用维生素C,每天300mg,两组均持续治疗1个月。
1.5观察指标
对实验组和对照组治疗有效率和不良反应的发生率进行观察。
1.6疗效评价
两组患者在持续一个月的治疗后,对治疗效果进行评估,显效:贫血症状消失,红细胞计数达到3.5×1012L以上,血红蛋白达到100g/L以上;有效:贫血症状有所改善,红细胞计数有所上升,血红蛋白上升20g/L以上;无效:贫血症状无改变,红细胞计数无上升,血红蛋白在20g/L以下。治疗治疗有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
1.7统计学处理
采用SPSS13.0软件进行统计学分析,计量资料以(x-±s)表示,组间行t检验,计数资料以百分率表示,组间行χ2检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1临床疗效
经过治疗后发现实验组的治疗有效率为97.0%,对照组的治疗有效率为76.4%,实验组有效率明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)见表1。
表1两组患者治疗有效率对比[n(%)]
3.讨论
铁是人身体中一种重要的微量元素,它参与了血液的生成,如果铁元素缺少这会导致缺铁性贫血。贫血一般发生在儿童或者妊娠期妇女[2],妊娠期妇女对铁的需求量较大,需要同时满足自身和胎儿的需要,所以如果发生贫血,对孕妇和胎儿都会造成一定的影响。由于妊娠期妇女是特殊群体,所以所用补铁药物需要具有较高的安全性以及高吸收率[3],本次调查中使用的是琥珀酸亚铁,此种药品的生物利用率相对于硫酸亚铁要高很多,铁离子在肠道吸收时速度较慢,所以几乎对肠道无刺激2,具有较高的安全性,适合妊娠期妇女使用[5]。经过本次调查后发现,实验组的治疗有效率为97.0%,对照组的治疗有效率为76.4%,实验组有效率明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);实验组不良反应发生率为6.52%,对照组为23.91%,实验组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。综上所述,琥珀酸亚铁治疗妊娠合并缺铁性贫血的效果显著,安全性较高,可在临床上推广和应用。
【参考文献】
[1]汪正园,孙建琴,王露,等.补充铁剂对上海育龄妇女缺铁性贫血改善效果研究[J].卫生研究,2012,41(1):51.
[2]柴竟竟.琥珀酸亚铁片对妊娠合并缺铁性贫血的疗效级血红蛋白、红细胞、血清蛋白的影响[J].实用药物与临床,2014(5):634-635,636.
[3]侯琴,何艳,张丽,等.琥珀酸亚铁片治疗妊娠合并缺铁性贫血的疗效和安全性分析[J].中国当代医药,2013,20(21):79-80.
[4]徐清.琥珀酸亚铁治疗缺铁性贫血疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,33(11):1465-1466.
[5]吕荣军,刘馨,刘巍,等.多糖贴胶囊治疗妊娠合并缺铁性贫血中的干预作用[J].医学综述,2016,22(8):183-184.