南宁市社区6~12月儿童智能发育筛查结果分析

周湘

广西壮族自治区妇幼保健院儿保科广西南宁530003

【摘要】目的：了解南宁市社区6~12个月儿童智能发育状况、分析智能发育影响的相关因素。方法：采用0~6儿童智能发育测验（DST）量表对950名6~12月体检的儿童进行智能发育筛查、并进行有关因素调查。结果：广西南宁市社区6~12月儿童智能发育异常率为831%，区域的经济发展、父母的文化程度、高危因素等均对儿童的智力有影响。结论：出生时的高危因素及父母的文化程度对儿童智能发育有较大影响，提高父母文化水平及科学育儿知识有利于促进婴儿智能发育。

【关键词】婴幼儿；智能发育；影响因素

【中图分类号】R174【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2013)08-0452-02

随着医学模式的改变，儿童智力开发日益受到人们的重视，为了了解婴幼儿智能发育状况及影响智力发育的相关因素，以便早期干预，促进婴幼儿智力发育，减少和预防小儿智能障碍的发生，本文对950名6月~12月婴幼儿进行智力测试，结果分析如下：

1对象与方法

11对象：随机选择2010年1月~2010年12月在我院儿童保健科门诊参加系统管理的儿童950名，均为居住在南宁市的儿童，其中男童530名、女童420名，年龄6月~12月，其中有高危因素儿童385名。

12方法：采用复旦大学附属儿科制定的0~6岁儿童智能发育筛查测验（DST）量表，由经过培训的专业人员进行测试，填写一般情况及高危因素调查表，内容包括父母的年龄、职业、文化程度、出生的胎龄、体重、有何高危因素。

13诊断标准：将测试分为运动能区、社会适应能区、和智力能区、根据三个能区合计出原始总分，再经查表得出发育商（DQ）和智力指数（MI），根据DQ和MI分值评定疗效，DQ和MI两者均<70分为异常；DQ和MI两者均70—85分为可疑；DQ和MI两者均≥85分为正常。

14统计学方法：计数资料比较采用χ2检验，设P＜001为差异，有统计学意义。

2结果

21DST筛查结果受测试的950名儿童中，正常671名，占7063%，可疑121名占1273%，异常79名占831%。

22性别与DST筛查结果的关系：男童530名，正常375人，占7075%，可疑69名，占1353%，异常40名，占754%。女童420名，正常298名，占7095%，可疑52名，1238%，异常33名，占785%，男女分布比较，差异无统计学意义(χ2=01、P>005)

23年龄与DST筛查结果的关系；见表1

表1各年龄段DST筛查结果分析［n（%）］

各组比较，差异有统计学意义（χ2=2747、P＜001)。

25高危儿DST筛查结果与普通儿的比较普通儿565名，正常342人占6053%，可疑61人占1079%，异常26人占46%。高危儿385人正常192人占498%，可疑67人占174%，异常37人占961%。各组比较，差异有统计学意义（χ2=2001、P＜001)

3讨论

31本次调查结果显示，在DST测试的结果中儿童的性别和年龄的差异无统计学意义（P＜001），而父母文化程度的高低与筛查结果有差异有统计学的意义(P>005),在测试的950名儿童中父母文化程度在大专以上的可疑率和异常率为1016%和460%，这说明文化程度较高的父母对婴幼儿智能发育有重要影响。文化程度较高的父母能自觉接受优生优育科学理念，特别重视婴儿的早期智力发育，而父母是婴儿最早的也是最重要的情感依恋对象，文化程度较高的父母愿意把较多的时间和金钱花费在儿童的教育上，良好的早期教育以及教养环境对小儿的智能发育起着重要的作用，所以父母的文化素质直接影响婴儿的智力发育［1］。

32本次调查结果还显示高危因素（早产低体重、高胆红素血症、出生窒息）仍是影响小儿智能发育的一种主要因素，与国内报道基本一致［2］，所以应从多方面采取措施，加强围产期保健，减少高危儿的发生，对产后的高危儿定期检查，早发现早干预，减少残疾儿的发生，同时提倡科学教育，早期智力开发促进正常儿童的智能发育，对提高人口素质有重要意义。

33本次调查发现广西南宁市6~12月儿童智能发育异常率为7831%，高于其他城市（广州238%、上海13%、哈尔滨17%、、嘉兴423%、沈阳市299%）这可能跟我市的经济发展和文化背景有关，广西属于西部贫困省，经济收入比较低，影响了家长对孩子早期教育的重视，更直接影响了儿童的智能发育。所以努力发展经济，以加速社会的文明、进步和配套发展，为优生优育创造良好的综合条件和环境。消除由于社会心理因素而照成对小儿智力发育的影响是非常有必要的。

影响儿童智力的因素众多，涉及面广，社会经济、疾病、家庭环境、只是其中的三个主要原因，且这些因素之间相互联系、相互影响［3］。欲有效地防止儿童智力低下或降低智力低下患者的人群比例，在普及有关优生优育常识的同时，必须重视早期干预和早期教育。

参考文献

［1］邹宝兰,何通杰,马慧容,等.广州市社区婴幼儿发育商测定及影响因素分析［J］.中国儿童保健杂志,2000,8（4）:222224

［2］李红萃.30例高危儿智能发育分析［J］.中华儿童保健杂志,1998,12（6）:222

［3］陈燕惠,陈达光,程贤芬等.影响婴幼儿智能发育的环境因素［J］.福建医学院学报,1995,29（3）：254255

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